昨天,，市精神衛(wèi)生中心透露,，我市將啟動(dòng)第四次精神障礙流行病學(xué)調(diào)查,。本次調(diào)查抽樣5400人,，隨機(jī)抽出了5個(gè)區(qū)(市),、9個(gè)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn)),。這是時(shí)隔10年后,，我市再次啟動(dòng)的調(diào)查,，將詳細(xì)摸底島城市民的精神健康狀況。

權(quán)威發(fā)布

四類人群需要特別關(guān)注

“2005年,，為全面了解和掌握青島市居民精神障礙的患病率,、精神障礙在不同人群的分布特征、精神障礙患者的衛(wèi)生服務(wù)需求等,，為制定本市精神衛(wèi)生促進(jìn)政策提供科學(xué)依據(jù),，市精神衛(wèi)生中心組織開展了第三次本市居民精神障礙流行病學(xué)調(diào)查工作。”市精神衛(wèi)生中心院長王春霞說,，調(diào)查抽樣涉及4個(gè)區(qū)市(市北區(qū),、李滄區(qū)、膠州市,、平度市),、8個(gè)街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、16個(gè)居民委員會(huì)(村),，共計(jì)16個(gè)調(diào)查點(diǎn)和4800個(gè)調(diào)查對(duì)象,。

第三次精神障礙流調(diào)結(jié)果顯示，我市18歲以上居民中各類精神障礙總時(shí)點(diǎn)患病率為16.33%,，終生患病率為17.36%,。調(diào)查還顯示，在各種精神疾患中3種最常見的疾病為心境障礙 (5.34%),、物質(zhì)使用障礙(4.88%)和焦慮障礙(4.08%),。其分類中抑郁障礙(重性抑郁、心境惡劣,、未特定抑郁)時(shí)點(diǎn)患病率高達(dá)5.08%,。青少年、老年、婦女,、社會(huì)流動(dòng)人群成為精神衛(wèi)生問題需要特別關(guān)注的群體,。

根據(jù)2005年精神障礙流行病學(xué)調(diào)查各項(xiàng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，青島市制訂了青島市精神衛(wèi)生體系發(fā)展規(guī)劃,，建立了政府主導(dǎo),、部門協(xié)作的長效工作機(jī)制，完善了本市精神疾病預(yù)防治療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。目前錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)管理的患者已達(dá)2.4萬人,。

流調(diào)抽樣將達(dá)到5400人

王春霞昨天透露，本次流調(diào)的對(duì)象需滿足以下兩個(gè)條件：年滿十八周歲的中國公民(包括在校學(xué)生,，不含港澳臺(tái)地區(qū)居民),、在所抽取的村或街道居住半年及以上者。

為保障流調(diào)結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性,，本次流調(diào)抽樣5400人,，隨機(jī)抽出了5個(gè)區(qū)(市)、9個(gè)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn)),。具體街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))為李滄區(qū)的九水路街道,、浮山路街道，城陽區(qū)的城陽街道,、夏莊街道,，黃島區(qū)的長江路街道，平度市的舊店鎮(zhèn),、蓼蘭鎮(zhèn),，萊西市的馬連莊鎮(zhèn)、南墅鎮(zhèn),。每個(gè)街道調(diào)查2個(gè)居委會(huì)(村),，每個(gè)居委會(huì)(村)調(diào)查300人。

調(diào)查的主要內(nèi)容為18及18歲以上人群中各類精神障礙的患病率,、就診率,、致殘率等，同時(shí)探討各種與精神障礙有關(guān)的社會(huì)心理危險(xiǎn)因素,。今年11-12月進(jìn)行入戶現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,。經(jīng)過后續(xù)資料處理、統(tǒng)計(jì)分析,、報(bào)告撰寫后,，流調(diào)將在2016年9月全部完成。

調(diào)查

心理咨詢量10年增2377.4%

10年過去了,，我市各類精神障礙的流行強(qiáng)度以及疾病負(fù)擔(dān)、衛(wèi)生資源分配、康復(fù)等情況發(fā)生了很大的變化,。據(jù)王春霞,，2005年市精神衛(wèi)生中心年總門診5.68萬人次，住院2600人次,，心理咨詢545人次;2014年中心年總門診13.16萬人次,，住院3500人次，心理咨詢13502人次,，分別增長131.7%,、34.6%、2377.4%,。

對(duì)于心理咨詢量的增加,，王春霞稱，一方面說明市民的心理健康意識(shí)增強(qiáng)了,，另外則與社會(huì),、生活壓力有關(guān)。

今年57歲的劉女士,，自打退休便成了醫(yī)院的“?？?rdquo;，她已經(jīng)被消化不良折磨了近兩年,，人也消瘦了很多,。她擔(dān)心自己得了重病，反復(fù)到醫(yī)院檢查,，胃藥吃了很多,，就是沒有解決問題。最后,，她在醫(yī)生的建議下來到青島市精神衛(wèi)生中心就診,。檢查后發(fā)現(xiàn)，劉女士除了軀體不適外,，還存在心情不好,、興趣減少等表現(xiàn)，最后被確診為抑郁癥,。經(jīng)過系統(tǒng)治療后,，不僅軀體癥狀改善了，心情也好了,。劉女士說：“萬萬沒想到,，自己的胃病居然是在這里治好的。”

市精神衛(wèi)生中心心理科姜桂蘭主任介紹說,，現(xiàn)在有不少就診患者是隱匿性抑郁癥,，即抑郁癥狀“隱藏”起來,，常常以軀體不適為主要表現(xiàn)。

青島市中學(xué)生

強(qiáng)迫癥狀檢出率14.4%

中學(xué)階段是青少年個(gè)體心理發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,，也是心理沖突和精神衛(wèi)生問題的高發(fā)階段,。青少年強(qiáng)迫癥狀是其常見的心理障礙之一。

2014年9月-2015年2月,，青島市精神衛(wèi)生中心心理醫(yī)院對(duì)青島市的中學(xué)生進(jìn)行抽樣調(diào)查,，共計(jì)發(fā)放1950份問卷，收回有效問卷1902份(有效率97.5%),。調(diào)查顯示高中生強(qiáng)迫癥狀檢出率明顯高于初中生,，女生強(qiáng)迫癥狀檢出率明顯高于男生，青島市中學(xué)生強(qiáng)迫癥狀的檢出率為14.4%,。

青島市精神衛(wèi)生中心心理醫(yī)院李玉煥主任分析指出：青少年強(qiáng)迫癥狀是指青少年期出現(xiàn)的以強(qiáng)迫為主的顯著而持久的思想,、沖動(dòng)、意向和行為癥狀,。常伴有追求完美,、做事刻板、缺乏穩(wěn)定感和安全感的人格特征,。

對(duì)于青少年強(qiáng)迫癥狀發(fā)生的相關(guān)原因,，李玉煥認(rèn)為：有強(qiáng)迫癥狀的青少年在認(rèn)識(shí)、分析及處理問題時(shí)比較悲觀與消極,。認(rèn)知上的消極傾向使得這些學(xué)生不能從全面,，即正負(fù)兩面，綜合地看待事物,，而更偏執(zhí)地認(rèn)為“自己不能出錯(cuò)”,，“要盡量避免出錯(cuò)”，如果事情失敗或不順更易將錯(cuò)誤歸咎于自己,，從而產(chǎn)生惡性循環(huán),，更加內(nèi)疚與自責(zé)，為避免內(nèi)疚與自責(zé)情緒的產(chǎn)生和加重,，產(chǎn)生反復(fù)檢查,、核實(shí)的強(qiáng)迫癥狀。另外,，強(qiáng)迫癥與兒童早期的生活經(jīng)歷有關(guān),。周圍人的嘮叨、抱怨,、苛求等及家庭中不良的相處模式促進(jìn)了強(qiáng)迫癥的發(fā)生發(fā)展,。

對(duì)于強(qiáng)迫癥的治療，李玉煥認(rèn)為：心理治療是強(qiáng)迫癥重要的治療方式之一,，有的強(qiáng)迫癥狀需要以心理治療為主,，可以通過心理治療得到糾正,。

新聞背景

流行病學(xué)調(diào)查提供就診依據(jù)

市精神衛(wèi)生中心院長王春霞昨天表示，早在1982年和1993年,，在衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)下,，在全國進(jìn)行了兩次大樣本的精神疾病流行病學(xué)調(diào)查，分別在12個(gè)地區(qū)和7個(gè)地區(qū)調(diào)查了4萬和2萬余人,，初步摸清了我國精神疾病的分布情況。原青島市衛(wèi)生局也于1985年,、1995年,、2005年開展了3次精神疾病流行病學(xué)調(diào)查，為精神疾病病因的探討和防治以及精神衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃的制定提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù),，為我市醫(yī)療制度改革,，以及各級(jí)政府制定相關(guān)政策提供參考依據(jù)。

正是有了這些數(shù)據(jù)的支撐,，市精神衛(wèi)生中心根據(jù)市民的精神健康狀況,，及時(shí)增加了部分診室。比如,，考慮到老年人心理狀況不容樂觀,，市精神衛(wèi)生中心增加了老年科門診病房;隨著失眠人群的增多，增設(shè)了失眠門診,，幫助市民找回失去的睡眠等,。

本版撰稿 記者 王磊江楊佳/制圖