昨天是 “國(guó)際肺癌日”,，而這一天恰恰也是“世界戒煙日”,。昨日島城各大醫(yī)院都舉行了義診活動(dòng)，向廣大市民普及肺癌疾病知識(shí)和診斷治療方法,，呼吁大家關(guān)注肺癌防治,，了解最新的肺癌治療方法。據(jù)參加義診的青大附院腫瘤科主任于壯介紹,，目前我國(guó)腫瘤發(fā)病率,，男性中肺癌為第一位，女性中乳腺癌為第一位,。但是在我市情況稍有不同,，肺癌已經(jīng)成為男性和女性的腫瘤病第一殺手,。

女性肺癌發(fā)病率上升

于壯介紹,，目前,，肺癌是發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快，對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一,，據(jù)統(tǒng)計(jì),，我國(guó)每年大約有60萬人死于肺癌。特別是近30年來,，肺癌發(fā)病人數(shù)增加了近5倍,。近50年來許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位,，女性發(fā)病率占第二位,，死亡率占第二位。就青島而言,，不僅發(fā)病率逐年遞增,，且患者年齡呈現(xiàn)逐年下降的趨勢(shì)。

“青大附院北院區(qū)有三個(gè)腫瘤科,，共有170張床位,，目前有70張床位收治的是肺癌患者，其中有一半是女性,。而把范圍擴(kuò)大到青大附院全院,，則有三分之一的腫瘤科床位收治的是肺癌患者。”于壯說,，從目前的情況看,，女性肺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)了上升趨勢(shì)。有的女性根本不抽煙,，竟也查出了肺癌,，初步分析其發(fā)病的原因，可能與廚房的油煙有一定的關(guān)系,。

一至兩年做一次體檢

由于肺癌早期癥狀發(fā)病具有很高的隱蔽性,，大約70%的非小細(xì)胞肺癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已是局部晚期或發(fā)生轉(zhuǎn)移。于壯介紹,，對(duì)于健康人群來說,，40-45歲以上的人群，在每1-2年健康體檢的時(shí)候做一個(gè)胸部CT的平掃,，可以起到比較好的提前預(yù)知作用,，目前來看這個(gè)檢查的普及率在大中城市也是越來越高了。而對(duì)于肺癌治療并不一定要追求快,，一蹴而就,，更不應(yīng)過度放化療治療，要倡導(dǎo)個(gè)體化、標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化治療,。此外做到早發(fā)現(xiàn),、早診斷和早治療。

“等患者發(fā)現(xiàn)痰中帶血的時(shí)候,，已經(jīng)至少是中期肺癌了,。”于壯說，等到肺癌轉(zhuǎn)移到腰部,、頭部引起腰疼,、頭疼的時(shí)候，就是晚期了,，而且在診斷時(shí)更具有 “迷惑性”,。有的患者背疼了很久，以為患的是骨科病,，到醫(yī)院一查才知道竟然是肺癌,。

肺癌從“絕癥”變“慢性病”

于壯說，肺癌按病理分型常見為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌,。80%-85%為非小細(xì)胞肺癌,，約70%的非小細(xì)胞肺癌患者就診時(shí)就已為中晚期。晚期非小細(xì)胞肺癌強(qiáng)調(diào)綜合治療,，有靶向治療,、化療、放療,、生物免疫治療,、中醫(yī)中藥治療等多種手段。隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,，靶向藥物的不斷開發(fā),，可以讓肺癌患者像糖尿病、高血壓病人一樣,，通過在家服藥就能使腫瘤得到長(zhǎng)久地抑制,，使患者生存時(shí)間大大延長(zhǎng)，生活質(zhì)量明顯提高,，對(duì)相當(dāng)一部分患者來說,，肺癌已經(jīng)不再是絕癥，而可以被定義為像糖尿病,、冠心病一樣的慢性病,。正是由于分子靶向藥物的出現(xiàn)，青大附院才開始把肺癌納入到慢病管理模式,。 (記者 王磊江)

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戒煙后14天是道檻

昨天也是“世界戒煙日”,，市疾控中心專家表示，多數(shù)吸煙者在戒煙后會(huì)有復(fù)吸的經(jīng)歷，這是一種常見現(xiàn)象,。國(guó)外研究發(fā)現(xiàn),，吸煙者在戒煙成功之前，平均會(huì)嘗試6到9次戒煙,。吸煙者對(duì)尼古丁產(chǎn)生依賴后，軀體上表現(xiàn)為耐受性增加和戒斷癥狀,，行為上表現(xiàn)為失去控制,。

停用煙草后，體內(nèi)的尼古丁水平會(huì)迅速下降,。通常一天內(nèi)就開始出現(xiàn)戒斷癥狀,，包括渴求、焦慮,、抑郁,、不安、頭痛,、唾液腺分泌增加,、注意力不集中、睡眠障礙,、血壓升高和心率加快,。在停用煙草后的前14天內(nèi)最為強(qiáng)烈，大約1個(gè)月后開始減弱,，但一些患者在特定環(huán)境下對(duì)煙草的渴求會(huì)持續(xù)1年以上,。在僅憑毅力戒煙的吸煙者中，只有不到3%的吸煙者能在戒煙后維持1年不吸煙,。 記者 王磊江