88歲的市民薛先生,,因冠心病發(fā)作以及并發(fā)急性心肌梗死,,生命一度垂危。近日,,家人帶他來到青大附院就診,,在經(jīng)過醫(yī)院專家不停跳冠脈搭橋術(shù)后,薛先生成功脫險,并成為省內(nèi)不停跳冠脈搭橋術(shù)最高年齡者,,目前薛先生已康復(fù)出院,。專家提醒,隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平提高,,高齡冠心病患者同樣可以得到好的治療,,患者不要因為年齡過高而輕言放棄。
“當(dāng)時,,我父親憋氣得厲害,,上廁所都會隨時摔倒。我們?nèi)チ撕芏啻筢t(yī)院,,但都因為老人年齡大,、病情重不敢接。就連父親自己也不抱希望,,安排好了后事,。”薛先生的兒子介紹說。
“薛大爺來到醫(yī)院時,,他胸前區(qū)疼痛已無法靠藥物抑制,,呼吸困難,心肌酶,、肌鈣蛋白已超過正常值30多倍,,這一切癥狀都說明患者病情極度危急。如果不及時進(jìn)行手術(shù),,恐怕生命存活不過一周,。”青大附院心外科主任楊蘇民告訴記者,在為薛先生仔細(xì)檢查后,,他發(fā)現(xiàn)薛先生雖然具備進(jìn)行冠狀動脈旁路移植術(shù)的指征,,但考慮到老人年事已高,進(jìn)行冠狀動脈旁路移植術(shù)需要建立體外循環(huán),,對于老人的其他器官可能會造成較大的損傷,,而且手術(shù)死亡率達(dá)到11% ,屬于風(fēng)險極高,。于是,,楊蘇民改變原手術(shù)方案,為薛先生實(shí)施了不停跳冠脈搭橋術(shù),,“這種微創(chuàng)手術(shù)可減輕各臟器功能損傷,,有效降低高齡冠心患者手術(shù)死亡率,對患者的后期恢復(fù)也比較好,。”
在麻醉科,、手術(shù)室的協(xié)同下,,楊蘇民在手術(shù)的3小時25分內(nèi)完成了三支搭橋。手術(shù)后,,在醫(yī)護(hù)人員的診治護(hù)理下,,薛先生順利恢復(fù),手術(shù)后第1天即拔除了氣管插管,,第21天就已經(jīng)康復(fù)出院。原本已經(jīng)對治療感到絕望的薛先生,,成為了山東省內(nèi)不停跳冠脈搭橋術(shù)最高年齡患者,。
楊蘇民介紹,隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平的提高,,七八十歲甚至八九十歲的冠心病患者也可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),,患者不要因為年齡過高而輕言放棄。“去年我們做了400例冠狀動脈搭橋手術(shù),,其中有20多位80歲以上的老人,。在我們手術(shù)患者中,75歲以上的患者占到了30% ,。”楊蘇民介紹,,目前,冠心病患者群中,,僅有30% 到40%的人因及時就醫(yī),,得到了有效的治療。為鼓勵薛先生安心生活,,楊蘇民和薛先生約定:“等您108歲的時候再來,,再過二十年,我們再相會!”
楊蘇民告訴記者,,由于青島處于海鮮產(chǎn)區(qū),,市民飲食結(jié)構(gòu)中海鮮的比重較大,海鮮中膽固醇等易導(dǎo)致冠心病發(fā)病的因素較多,,因此青島冠心病發(fā)病率在全國范圍內(nèi)都處于較高水平,。此外,他還提醒,,寒冷是冠心病發(fā)病的一個重要因素,,雖然目前處于冬春交替季節(jié),但氣溫仍不穩(wěn)定,,患有冠心病的老年人要注意保溫保暖;有高血壓的患者要及時降壓,,不要間斷使用藥物;在飲食上要講究清淡,有家族史的市民如果出現(xiàn)心絞痛,、左側(cè)心胸疼痛等癥狀時,,要及時就醫(yī)做詳細(xì)的檢查,。
(記者 徐軍)
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