今年80多歲的李奶奶(化姓),，前段時(shí)間一直感覺腹脹,，還連續(xù)腹瀉4天，到醫(yī)院檢查,，醫(yī)生告訴她,，竟然不是腹瀉，而是便秘!東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院消化科陳洪主任醫(yī)師指出,，有些患者拉肚子只是表象,，其本質(zhì)還是由于糞塊性腸梗阻。

奇怪

連續(xù)腹瀉4天　原因竟是便秘

李奶奶前幾天,，總是感覺腹部隱痛,，有下墜感，老想上廁所,，而且還特別急,，并伴有腹脹腹痛等不適的感覺。但每次都是稀稀地?cái)D出一點(diǎn)大便,，量也不多,，幾乎每天都如廁20多次，拉得腿都軟了,，整個(gè)人軟弱無力,。李奶奶想著是拉肚子，就自己吃了一些藥,，卻不見絲毫改善,。最后，到中大醫(yī)院消化內(nèi)科就診,，陳洪主任醫(yī)師根據(jù)問診和檢查后發(fā)現(xiàn),，肛門指檢觸及質(zhì)硬糞便，診斷為糞便嵌塞,，也就是俗稱的便秘其中的一種類型,。

陳洪主任醫(yī)師建議李奶奶，采用手法摳除質(zhì)硬糞便,、嚴(yán)重時(shí)要采取灌腸,、服用軟化大便藥物。經(jīng)過幾天的治療,，李奶奶腹痛腹脹的癥狀消失,，排便也恢復(fù)正常了,。

疑問

明明是腹瀉癥狀 為何診斷為便秘

提到便秘，多數(shù)人的印象是大便干結(jié)拉不出來,。一天腹瀉20多次,，很多人都以為是吃壞肚子了，怎么可能是便秘呢?便秘怎么可能會(huì)腹瀉呢?

陳洪主任醫(yī)師指出,，這位患者就屬于出口梗阻型便秘,，糞塊性腸梗阻導(dǎo)致直腸刺激癥狀，故患者一直有排便感,，但糞便無法排出,。這種便秘多發(fā)于女性。有些中老年女性患者因有經(jīng)陰道分娩史,、盆腔手術(shù)史,，或長期便秘腹壓增高，使盆底受損松弛,，進(jìn)而造成直腸前突,、會(huì)陰下降綜合征。

提醒

拉肚子也不要擅自服用止瀉藥

很多老年人因?yàn)轱嬍乘植蛔?，或者腸蠕動(dòng)減慢等原因,，往往容易引起便秘。通常,，便秘可表現(xiàn)為大便次數(shù)減少,、大便干硬、排便費(fèi)勁等,，但也可表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和稀薄,。可通過腹部觸診或者直腸指檢進(jìn)行診斷,。但是不要擅自服用止瀉藥,，結(jié)果可能適得其反。

專家提醒,，老年人預(yù)防便秘,，要養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣;　適量運(yùn)動(dòng)或順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng);　飲食清淡易消化，多吃新鮮蔬菜水果等富含粗纖維食物,，還要注意水分的補(bǔ)充,。

鏈接

老年人便秘自己按摩試試

中大醫(yī)院針灸科邢麗陽副主任醫(yī)師推薦一種按摩緩解便秘的方法，具體的手法是用手掌在腹部做順時(shí)針的按摩,，順序是從左上腹開始,，然后按摩到心窩的位置，逐漸按摩到上腹，再到肚臍,，然后按摩到下腹部,。再從小腹揉到右下腹之后，從右下腹再推到右上腹,，再推到左上腹，最后到左下腹,。

□通訊員　劉敏　葉南圓　金陵晚報(bào)記者　李花