花生,、瓜籽、紐扣電池……嬰幼兒總喜歡抓起身邊的東西往嘴里塞,,情緒不穩(wěn)定的小家伙們吃著飯時(shí)也不老實(shí),,于是異物被誤吞入氣管的現(xiàn)象也時(shí)常發(fā)生。5月18日,,記者在市婦兒醫(yī)院耳鼻喉科了解到,,5月17日一天時(shí)間里,醫(yī)院給7個(gè)不滿兩歲的異物誤入氣管孩子做了異物探取手術(shù),,創(chuàng)造了一天收治異物誤入氣管患兒最多的紀(jì)錄,。專家提醒,對(duì)于兩歲以下的幼兒家長(zhǎng)在喂飯時(shí)不要逗笑,注意檢查家中玩具的細(xì)小部件防止脫落被孩子誤吞,。一旦遇到緊急情況,,最好的方法是及時(shí)到醫(yī)院求助專業(yè)醫(yī)生,不要盲目自救,。
兩月兩次異物進(jìn)氣管
5月17日上午,,李女士抱著一歲7個(gè)月的兒子田田(化名)急匆匆地來到市婦兒醫(yī)院急診科。李女士告訴急診科醫(yī)生,,田田在家止不住咳嗽,,喘氣還帶有痙攣,很可能是在吃爆米花時(shí),,爆米花被誤吞到氣管里了,。急診科立即將田田轉(zhuǎn)入醫(yī)院耳鼻喉科,接診田田的市婦兒醫(yī)院耳鼻喉科住院總醫(yī)師張莉看到田田后,,發(fā)現(xiàn)這個(gè)小患兒有點(diǎn)面熟,。仔細(xì)回想了一下,張莉意識(shí)到在一個(gè)月前,,田田就因?yàn)檎`將一?;ㄉ渍`吞入到了氣管中,來醫(yī)院就診過一次,。
“和上次一樣,,小患兒在吃東西的時(shí)候在和哥哥一起玩耍嬉戲,結(jié)果兩個(gè)孩子玩高興了笑起來,,口中的爆米花沒有進(jìn)入食管,而是順著大笑時(shí)打開的會(huì)厭結(jié)構(gòu)進(jìn)入氣管之中,。”隨后,,張莉利用支氣管鏡,在不到十分鐘時(shí)間里就將爆米花成功取出,,并囑咐李女士千萬不要讓孩子在大笑或者大哭的時(shí)候吃東西,。
李女士家有兩寶,平時(shí)又要工作,、忙家務(wù),,于是在家中的時(shí)候經(jīng)常讓哥哥帶著弟弟一起玩耍。兩個(gè)月前的一次,,田田將一?;ㄉ渍`吞入氣管,之后李女士雖然也比較注意盡量不給孩子吃干果類食品,,但是沒想到這次一粒小小的爆米花竟然又把孩子折磨了一場(chǎng),。
一天接到7個(gè)類似患兒
然而令張莉沒想到的是,除田田外,5月17日當(dāng)天,,醫(yī)院耳鼻喉又陸續(xù)接診到6個(gè)將異物吞入氣管中的孩子,。記者了解到,去年10月底到年末的兩個(gè)月里,,市婦兒醫(yī)院耳鼻喉接診到30多位異物誤入氣管的患兒,,今年前5個(gè)月里也接診到數(shù)十位類似患兒。“昨天一天接診到7個(gè)孩子氣管誤入異物,,這真是創(chuàng)造了我們科室的一個(gè)紀(jì)錄,。”此外,在17日晚至18日凌晨值夜班的夜間時(shí)間里,,張莉又接診到3個(gè)孩子將櫻桃核塞入鼻子中,。
記者了解到,7個(gè)孩子中每個(gè)人誤入氣管的異物各不相同,。除田田誤將爆米花“吃”進(jìn)氣管外,,另外6個(gè)孩子誤吞的東西可謂是五花八門,包括雞骨頭,、蝦后腿,、蒜瓣、花生,、栗子等,。“這些孩子中最小的只有10個(gè)月,而最大的也僅有1歲7個(gè)月,。”張莉告訴記者,,這六個(gè)孩子的情況都特別典型,“從年齡上看,,8個(gè)月到兩歲孩子牙齒生長(zhǎng)的時(shí)間,,是孩子最容易將食物誤吞入器官的年齡段。從原因上看,,這幾個(gè)孩子都是在吃東西的時(shí)候出現(xiàn)大哭或大笑的情況,。”不過,好在這7個(gè)孩子在經(jīng)過支氣管鏡手術(shù)后,,異物都被順利取出了,。
盲目救助或致幼兒窒息
張莉介紹,在幼兒群體發(fā)生的異物誤入氣管的事件中,,冬天常見的異物多是花生,、瓜籽、核桃等干果類食物,,而在春夏水果大量上市的季節(jié),,誤吞櫻桃核,、西瓜籽等水果核的情況則較多。另外,,沒有特別明顯季節(jié)性的還有紐扣電池等玩具上的小物品,。
“最好的預(yù)防方法,一是要經(jīng)常叮囑教育寶寶不隨便將東西放入口內(nèi),,也不要將小東西放在身邊;二是在玩玩具前,,要先檢查是否有零部件松散易脫落的情況;三要盡量將食物切小切碎讓孩子食用;四是在進(jìn)食時(shí)應(yīng)避免嬉笑、講話,、打鬧或行走,、跑步。”張莉提醒,。
而一旦孩子將食物誤吞又該怎么辦呢?“最好的方法,,就是家長(zhǎng)盡快將孩子送到醫(yī)院求助,將異物取出,,而不要憑著經(jīng)驗(yàn)盲目取出,。”張莉告訴記者。對(duì)于網(wǎng)上流傳的在孩子誤吞異物后,,家長(zhǎng)可以站在孩子背后,,雙手放于孩子肚臍和胸骨間,雙臂用力收緊,,瞬間按壓孩子胸部將異物用肺中的氣體沖出的方法,,張莉提醒,這樣救治方法運(yùn)用不當(dāng)實(shí)際上也是有風(fēng)險(xiǎn)的,,“異物在外在壓力下被誤吞入氣管時(shí)的速度是很快的,,但是如果想通過擠壓腹部利用肺部氣體將異物沖出來,容易發(fā)生的問題是由于氣力不足,,異物可能從氣管中被沖到聲門處卡住,。而聲門是呼吸道中最狹窄的部分,一旦被堵塞,,孩子很有可能在很短的時(shí)間內(nèi)就窒息,。所以,,我們孩子建議如果發(fā)生類似事件,,盡量將孩子送到醫(yī)院中求助專業(yè)醫(yī)生。”
記者采訪剛剛完成,,張莉又走進(jìn)手術(shù)室,,又去為一個(gè)油餅誤入氣管的幼兒做異物探取手術(shù)。
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