4年前,，年僅3歲的青島幼兒貝貝(化名)，被查出患有慢性粒細(xì)胞白血病,，隨后一直在青大附院做治療和隨訪(fǎng),。在貝貝患病之初，醫(yī)生就建議貝貝的父母再孕育一個(gè)孩子,，儲(chǔ)存下臍帶血以備給貝貝做臍帶血造血干細(xì)胞移植,。前不久，由于貝貝病情加重,，醫(yī)生決定將貝貝弟弟出生時(shí)存儲(chǔ)的臍帶血移植給貝貝,。今年5月31日，貝貝的移植手術(shù)順利完成,，而且經(jīng)過(guò)半個(gè)多月的觀(guān)察發(fā)現(xiàn),，貝貝現(xiàn)在恢復(fù)較好，移植獲得初步成功,。記者了解到,，貝貝是島城首例同胞臍帶血造血干細(xì)胞移植獲得成功的患者。

青大附院醫(yī)院醫(yī)生在將存儲(chǔ)的臍血解凍,、復(fù)蘇,。

■不幸

3歲時(shí)被查出患有白血病

今年7歲的貝貝,，在四年前是個(gè)活潑可愛(ài)的孩子，如果一切順利,，現(xiàn)在的她應(yīng)該和同齡小朋友們一樣,，過(guò)著無(wú)憂(yōu)無(wú)慮的校園生活。但不幸的是,，這樣的日子卻終止在她3歲時(shí)一次幼兒園的體檢,。

2012年，3歲的貝貝在一次體檢時(shí)被查出血項(xiàng)存在異常,。在當(dāng)時(shí),，貝貝還是獨(dú)生子女，父母對(duì)她疼愛(ài)有加,，身體健康更是尤為關(guān)注,，絲毫不敢馬虎。在得知女兒血項(xiàng)有異?，F(xiàn)象后,，貝貝的爸爸媽媽趕緊帶貝貝來(lái)到青大附院，準(zhǔn)備做更進(jìn)一步的檢查,。然而,，檢查的結(jié)果幾乎給了貝貝的父母一個(gè)晴天霹靂：貝貝被確診為慢性粒細(xì)胞白血病。像很多白血病患兒的家長(zhǎng)一樣,，當(dāng)聽(tīng)到“白血病”三個(gè)字時(shí),，貝貝的父母怎么也不敢相信，這種只是在電視,、網(wǎng)絡(luò)上聽(tīng)說(shuō)過(guò)的、感覺(jué)遙遠(yuǎn)的疾病,，竟然發(fā)生在自己的寶貝女兒身上,。

“慢性粒細(xì)胞白血病是慢性白血病中一種常見(jiàn)類(lèi)型，簡(jiǎn)稱(chēng)‘慢粒’,，這種病起病比較緩慢,，慢粒在臨床上可分為慢性期，加速期以及急變期,。病人出現(xiàn)急性白血病的臨床及血液等表現(xiàn),，稱(chēng)之為慢粒急變。多數(shù)患者中數(shù)生存期為3至4年,，慢粒發(fā)生急變后預(yù)后極差,。”青大附院血液內(nèi)科主任醫(yī)師趙春亭告訴記者。

■救助

為救女兒父母生“二孩”

貝貝被查出患有慢性粒細(xì)胞白血病,，隨后幾年里就一直在青大附院接受治療和隨訪(fǎng),。而在貝貝患病之初，醫(yī)生們就建議貝貝的父母再孕育一個(gè)孩子，并且囑咐他們?cè)谏诙€(gè)孩子的時(shí)候,，儲(chǔ)存下孩子的臍帶血,，以備將來(lái)貝貝病情惡化的時(shí)候，用第二個(gè)孩子的臍帶血來(lái)給貝貝做造血干細(xì)胞的移植,。

據(jù)趙春亭介紹,，為緩解貝貝的病情，專(zhuān)家們一直給貝貝使用一代酪氨酸激酶抑制劑伊馬替尼等藥物進(jìn)行治療,。在治療大約兩年后,，通過(guò)基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，貝貝基因重新轉(zhuǎn)為陽(yáng)性,。隨后,，醫(yī)生調(diào)整治療方案，采用二代酪氨酸激酶抑制劑達(dá)沙替尼給貝貝繼續(xù)做治療,，但沒(méi)想到的是,，貝貝的慢粒基因始終呈陽(yáng)性而且逐漸增高,，并且隨時(shí)有急變可能,。

2014年，貝貝的母親順利生下一名男嬰,，并且在生育時(shí)將男嬰的臍帶血儲(chǔ)存到了山東省臍血庫(kù),，為貝貝的治療留下了一個(gè)希望的種子。隨著貝貝病情的惡化,，今年春節(jié)后,，趙春亭和青大附院血液兒科主任醫(yī)師孫立榮、盧愿反復(fù)磋商,，并根據(jù)貝貝的病情組織全院會(huì)診,，決定為貝貝進(jìn)行臍帶血造血干細(xì)胞移植，并制定了從調(diào)用臍血到移植的系統(tǒng)的治療方案,。

■幸運(yùn)

和弟弟臍帶血配型全相合

今年5月31日上午11點(diǎn),，青大附院血液內(nèi)科和血液兒科，聯(lián)合為貝貝進(jìn)行了同胞臍帶血造血干細(xì)胞移植,。

“我們先是在濟(jì)南山東省臍帶血庫(kù),，將貝貝弟弟的臍帶血取來(lái)。臍帶血在零下196度的液氮中保存著,，在運(yùn)到醫(yī)院之后進(jìn)行解凍復(fù)蘇,。”趙春亭介紹，貝貝弟弟的臍帶血有核細(xì)胞數(shù)完全可以達(dá)到移植治療的要求,，并且與貝貝10個(gè)位點(diǎn)全相合,。“臍帶血中造血干細(xì)胞能否存活,，要看臍帶血中的人類(lèi)白細(xì)胞抗原與受者的是否相合。理論上講,，患兒和她弟弟臍帶血中人類(lèi)白細(xì)胞抗原相合率為四分之一,，但非常幸運(yùn)的是，檢測(cè)發(fā)現(xiàn)這對(duì)姐弟倆的是完全相合的,。”

趙春亭介紹,，在移植手術(shù)前的預(yù)處理階段，醫(yī)生先將特定藥物打入貝貝體內(nèi),，將她體內(nèi)原來(lái)的造血干細(xì)胞摧毀,，然后再將近100毫升的復(fù)蘇后的臍帶血打入貝貝身體里，讓弟弟的臍帶血中的造血干細(xì)胞代替貝貝自己的造血干細(xì)胞工作,。準(zhǔn)備充分后手術(shù)進(jìn)行得非常順利,，而且貝貝沒(méi)有出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

6月17日,，在青大附院血液科,，記者通過(guò)視頻對(duì)講機(jī)看到貝貝正在病房里“鬧小脾氣”。記者了解到,，目前貝貝正在接受移植手術(shù)后的進(jìn)一步治療,，以促進(jìn)造血干細(xì)胞生長(zhǎng)。據(jù)介紹,，在成功闖過(guò)“植入關(guān)”后,，今后一段時(shí)間貝貝還要再闖過(guò)“排異關(guān)”、“感染關(guān)”,，在這兩關(guān)成功闖過(guò)后,，貝貝還要在經(jīng)過(guò)一至兩年的隨訪(fǎng)，如果一切順利,，她可以像正常小朋友一樣,，回到校園開(kāi)心學(xué)習(xí)。“現(xiàn)在來(lái)看,，患兒的恢復(fù)還比較順利。”

記者了解到,，使用同胞臍帶血造血干細(xì)胞移植并獲得成功,，在這島城，還是首次,。

■提醒

臍帶血好處多最好存儲(chǔ)

趙春亭告訴記者,，除了臍帶血移植之外,他們還為貝貝準(zhǔn)備了一個(gè)“預(yù)備方案”。“如果臍帶血造血干細(xì)胞在移植后沒(méi)能存活,，我們準(zhǔn)備移植與患兒半相合的患兒爸爸的造血干細(xì)胞,。但現(xiàn)在看,，臍帶血造血干細(xì)胞生長(zhǎng)的比較穩(wěn)定，孩子恢復(fù)的比較好,。”

那么,，與使用他人的造血干細(xì)胞移植相比，移植臍帶血造血干細(xì)胞有哪些好處呢?趙主任介紹,，首先,，臍帶血移植傳染病的幾率相對(duì)較小;其次，臍帶血移植,，尤其是同胞間臍帶血移植,，相合率較高而且排異幾率比較小;此外，使用他人造血干細(xì)胞移植面臨的一個(gè)難題是,，能找到相合供體的幾率較小,，而臍帶血移植相對(duì)容易獲得，而且對(duì)供體沒(méi)有損傷,。當(dāng)然,，臍帶血移植也不是“萬(wàn)無(wú)一失”的，它的一個(gè)弊端就是生長(zhǎng)較慢,，不過(guò)專(zhuān)家表示,，“現(xiàn)在可以通過(guò)打細(xì)胞刺激因子來(lái)促進(jìn)其生長(zhǎng)。”

記者了解到,，除對(duì)各種白血病的治療具有無(wú)可替代的優(yōu)勢(shì)外,，臍帶血對(duì)于再生障礙性貧血、遺傳性疾病等疾病的治療都是十分有利的,。不過(guò),，專(zhuān)家介紹，目前在中國(guó)存儲(chǔ)臍帶血的行為并不普遍,。“臍帶血存儲(chǔ)率在中國(guó)還不到10%,，而在日本能達(dá)到50%。這主要是因?yàn)楹芏嗳孙L(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不夠,，不會(huì)想到白血病等血液類(lèi)疾病會(huì)找到自己,。不過(guò)，我們還是建議家長(zhǎng)最好給孩子儲(chǔ)備一份臍帶血,，以防萬(wàn)一,。”趙春亭介紹。

■鏈接

全國(guó)臍血庫(kù)共7家

青島市民想存有點(diǎn)難

記者梳理發(fā)現(xiàn),，在今年年初,，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委曾發(fā)布《關(guān)于延長(zhǎng)臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)規(guī)劃設(shè)置時(shí)間的通知》，根據(jù)該通知,，目前全國(guó)共有7家臍血庫(kù),，分別在北京市,、天津市、上海市,、浙江省,、山東省、廣東省,、四川省,。目前，這7家臍帶血庫(kù)公共庫(kù)存儲(chǔ)能力已經(jīng)能夠滿(mǎn)足臨床需求,，在2020年前全國(guó)將不再增臍帶血庫(kù),。為更好地發(fā)揮臍帶血庫(kù)的公益性，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委正在籌建國(guó)家臍帶血庫(kù),，該庫(kù)在未來(lái)將作為國(guó)家級(jí)公益性臍帶血庫(kù),，為臨床、科研提供相應(yīng)支撐,。

那么,，在青島生產(chǎn)的孕婦，能不能給孩子存儲(chǔ)臍帶血呢?想給孩子存儲(chǔ)臍帶血又該怎么辦呢?對(duì)此,，記者咨詢(xún)島城多家大型醫(yī)院了解到,，由于山東省臍血庫(kù)位于濟(jì)南，而采集臍血又需要有嚴(yán)格的資質(zhì),，不少醫(yī)院對(duì)待臍帶血采集都比較慎重,，有的醫(yī)院甚至直接不進(jìn)行采集。有專(zhuān)家告訴記者,，因?yàn)榇鎯?chǔ)臍帶血只能在山東省臍血庫(kù),，所以醫(yī)院最多也只是幫助臍血庫(kù)采集而已，而存儲(chǔ)還需要送到濟(jì)南,。“如果市民有需要的話(huà),，可以先聯(lián)系山東省臍血庫(kù)，根據(jù)臍血庫(kù)的指示來(lái)選擇有資質(zhì)的醫(yī)院來(lái)采集,。”一位專(zhuān)家告訴記者,。(半島記者 徐軍)