實施數(shù)十年的“藥品加成,、以藥養(yǎng)醫(yī)”政策即將在島城進(jìn)入歷史。7月1日零時起,，青島32家城市公立醫(yī)院將一同步入改革軌道,。此次醫(yī)改將取消公立醫(yī)院的藥品加成，一律實行零差率銷售,。同時,，醫(yī)療服務(wù)價格會有所增加。比如原來的專家診察費(fèi)由統(tǒng)一的10元調(diào)整為主任醫(yī)師26元,、副主任醫(yī)師19元,，護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等也有相應(yīng)上調(diào),。

32家城市公立醫(yī)院取消藥品加成

7月1日零時起,，青島將正式實施城市公立醫(yī)院改革，此次參與改革的城市公立醫(yī)院共有32家,。日前,，青島市物價局發(fā)布《關(guān)于取消藥品加成理順部分醫(yī)療服務(wù)價格有關(guān)問題的通知》(以下簡稱《通知》)，,。據(jù)介紹,，此次改革將取消公立醫(yī)院的藥品加成(中藥飲片除外),，一律實行零差率銷售，提高診察,、護(hù)理,、手術(shù)和床位等醫(yī)療服務(wù)項目價格。取消以藥養(yǎng)醫(yī),，改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,，由醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個渠道改為醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個渠道,。此次改革的執(zhí)行范圍為二,、三級公立醫(yī)院。屬于科研單位的醫(yī)院,、隸屬于其他行業(yè)管理的醫(yī)院和國有企業(yè),、部隊舉辦的醫(yī)院以及縣級公立醫(yī)院等其他公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照執(zhí)行。

專家門診費(fèi)上漲一倍

在藥品降價的同時,，這次醫(yī)改對體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員勞務(wù)價值的項目,，收費(fèi)多有增長。齊魯晚報•齊魯壹點記者從《通知》上看到,，此次服務(wù)價格調(diào)整變動頗多,。在三級醫(yī)院門診診察費(fèi)方面，普通門診診察費(fèi)依然維持原來的7元/次,，而專家門診分為了主任醫(yī)師門診和副主任醫(yī)師門診,，費(fèi)用分別為26元/次和19元/次，此前均為10元/次,，上漲了一倍多,。在知名專家診察費(fèi)方面，此次改革將放開公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的知名專家診察費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)項目價格,，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主制定,。

除了診察費(fèi)，包括床位費(fèi)和護(hù)理費(fèi)都價格也有相應(yīng)上調(diào),。在床位費(fèi)方面,，普通床位費(fèi)、單人間床位費(fèi),、雙人間床位費(fèi)分別由之前的30元/日,、40元/日、37元/日,，調(diào)整為40元/日,、50元/日和47元/日。在護(hù)理費(fèi)方面,，Ⅲ級護(hù)理,、Ⅱ級護(hù)理,、Ⅰ級護(hù)理和特級護(hù)理分別由原來的10元/日、12元/日,、60元/日,、100元/日，調(diào)整為現(xiàn)在的15元/日,、30元/日,、90元/日和160元/日。此外,，在臨床手術(shù)治療方面,，價格也有所上漲。比如在全身麻醉方面,，價格由原來的兩小時1210元調(diào)整為1490元,。

部分檢查項目收費(fèi)上調(diào)

早在今年6月1日起，山東省屬三甲公立醫(yī)院就執(zhí)行了新的醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn),。在服務(wù)價格上調(diào)的同時，藥品和CT等大型設(shè)備費(fèi)用則會下降不同的比例,。而CT,、磁共振等大型設(shè)備的檢查、檢驗價格,，也總體降低20%以上,。齊魯晚報•齊魯壹點記者注意到，與省屬公立醫(yī)院改革不同的是,，此次青島城市公立醫(yī)院改革中,，部分檢查項目收費(fèi)有所上調(diào)。比如,，在磁共振成像方面,，顱腦磁共振成像和腦功能磁共振成像分別由原來的280元、400元調(diào)到現(xiàn)在的300元和420元,。

在各項醫(yī)療價格變動的同時,，醫(yī)保支付政策將與價格調(diào)整政策相互銜接、配套聯(lián)動,，據(jù)介紹,，此次涉及的醫(yī)療服務(wù)項目，將按照規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,。

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早在今年6月1日起,，山東省屬三甲公立醫(yī)院就執(zhí)行了新的醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn),。山東省屬公立醫(yī)院正高專家就診掛號費(fèi)由原先9元調(diào)整至25元、副高由原來的7元調(diào)整至18元,、普通由原來的3元提到6元,，知名專家掛號費(fèi)分300元、200元,、100元三類,。除門診看病服務(wù)費(fèi)調(diào)整，今后患者住院也會遇到提升的醫(yī)療費(fèi),，比如護(hù)理費(fèi),。按之前護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一級,、二級,、三級護(hù)理日收費(fèi)分別為9元、6元,、3元,，此次護(hù)理費(fèi)上漲4倍，分別為45元,、30元,、15元。在床位費(fèi)方面,，由各醫(yī)院自主定價,。

在服務(wù)價格上調(diào)的同時，藥品和CT等大型設(shè)備費(fèi)用則會下降不同的比例,。根據(jù)醫(yī)改要求,，參與改革的公立醫(yī)院除中藥飲片外，要全部取消藥品加成,，價格普降15%左右,，而CT、磁共振等大型設(shè)備的檢查,、檢驗價格,，也總體降低20%以上。

常見手術(shù),、檢查項目價格一覽：

半牙拔除術(shù)由原來的120元提至150元

闌尾切除術(shù)由原來的1230元提至1540元

古典式剖宮產(chǎn)術(shù)由原來的1200元提至1510元

白內(nèi)障囊外摘除+人工晶狀體植入術(shù)由1407元提至1760元

胃穿孔修補(bǔ)術(shù)由原來的1630元提至2060元

原位肝移植術(shù)由原來的8240 元提至10710元

顱腦磁共振成像提至300元/次

腦功能磁共振成像提至420元/次

齊魯晚報•齊魯壹點記者 劉騰騰