年僅4歲的孩子本該無憂無慮地度過童年,可對于來自內(nèi)蒙古包頭的小女孩小璇(化名)來說,,反復(fù)的嘔吐,、抽搐,、煩躁等已經(jīng)折磨了她一年半的時間,最后被確診為罕見的高氨血癥,。為了讓女兒重回健康,,小璇的爸媽輾轉(zhuǎn)帶著孩子來到青島,近日在青大附院完成了肝移植手術(shù),。這么小的孩子接受此種手術(shù)為省內(nèi)首例,。
小璇2歲半時,突然反復(fù)出現(xiàn)嘔吐,,性情突變,,煩躁、易哭鬧,,嚴(yán)重時出現(xiàn)抽搐,。夫妻倆帶著孩子輾轉(zhuǎn)了內(nèi)蒙古、北京多家醫(yī)院,,最終在北京兒童醫(yī)院,、北京友誼醫(yī)院確診為“鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏癥”。雖已明確診斷并得到了綜合治療,,但小璇的病情并未改善,甚至出現(xiàn)昏迷,。“北京的醫(yī)生說,,這種病非常罕見,小璇能活到現(xiàn)在已經(jīng)是奇跡,,而想要治療,,只有做肝移植。”小璇的母親說,。但孩子太小,,手術(shù)風(fēng)險很高,相匹配的供肝也不易獲得,,手術(shù)面臨重重困難,。眼看著小璇病情日益加重,夫妻倆抱著一絲希望,,慕名找到了青大附院器官移植中心,。經(jīng)過詳細(xì)的術(shù)前評估及多學(xué)科會診,,器官移植中心臧運(yùn)金主任、郭源副主任為小璇制訂了完善的診療計劃,。
幸運(yùn)的小璇很快等到了一個合適的供體,。經(jīng)過6個多小時的艱苦奮戰(zhàn),山東省內(nèi)首例高氨血癥兒童肝移植手術(shù)宣告成功完成!術(shù)后,,患兒轉(zhuǎn)入移植監(jiān)護(hù)室,,在移植監(jiān)護(hù)室李志強(qiáng)主任的密切監(jiān)護(hù)下,患兒術(shù)后第1天血漿氨就降到正常,,并順利轉(zhuǎn)入普通病房,,日前已康復(fù)出院。 “再也不用限制小璇的飲食了,,終于可以想吃啥吃啥了”,,夫妻倆流出了激動的淚水,長達(dá)11個月的漫漫求醫(yī)路也畫上了圓滿句號,。
據(jù)郭源介紹,,兒童高氨血癥是由于尿素合成的先天性代謝異常致血氨增高,常造成神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的疾病,,尿素循環(huán)異常是最常見的病因,。尿素循環(huán)中早期的酶缺乏,通常在嬰幼兒期即病情嚴(yán)重,,可出現(xiàn)爆發(fā)性高氨血癥,,在數(shù)天甚至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)厭食、嘔吐,、煩躁,、嗜睡甚至昏迷,癥狀輕者可呈間歇性發(fā)作,。盡管對尿素循環(huán)異常的患兒可進(jìn)行飲食控制,、降血氨等綜合治療,其預(yù)后仍然較差,,多數(shù)患兒發(fā)生永久性神經(jīng),、智力損害。因此,,早期進(jìn)行肝移植對于患者,,尤其對氨甲酰磷酸合成酶或鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺陷者,有利于改善預(yù)后,。 (記者 馬曉婷 通訊員 孫延?xùn)|)
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