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山東異地就醫(yī)直接結(jié)算最新進(jìn)展 事關(guān)你的看病報(bào)銷(xiāo)

2017-10-25 19:38:46
來(lái)源:半島客戶端
責(zé)任編輯:三人目

原標(biāo)題:山東異地就醫(yī)直接結(jié)算最新進(jìn)展,,事關(guān)你的看病報(bào)銷(xiāo)

異地醫(yī)保如何結(jié)算報(bào)銷(xiāo),一直是老百姓的心頭大事,。山東異地就醫(yī)直接結(jié)算工作一直走在全國(guó)前列,。截至今年9月底,實(shí)現(xiàn)跨省異地住院直接結(jié)算2750余人,,其中我省參保人在外省就醫(yī)2280余人,,外省參保人在我省就醫(yī)470余人,結(jié)算范圍涉及全國(guó)除西藏外所有省市。

據(jù)悉,,我省以省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)為依托,,順暢推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。今年初作為首批啟動(dòng)省份實(shí)現(xiàn)了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,,我省第一個(gè)全面實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算。3月份,,我省17市及省本級(jí)全部接入了國(guó)家異地就醫(yī)平臺(tái),,是第4個(gè)全省所有統(tǒng)籌區(qū)全部接入的省份。

據(jù)統(tǒng)計(jì),,截至9月底,,全省開(kāi)通跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)322家,其中三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)136家,,為外地來(lái)魯參保人提供就醫(yī)直接結(jié)算,。同時(shí)加快跨省異地備案人員信息上傳。截至9月底,,全省上傳異地備案人員信息4.6萬(wàn)人,,涵蓋職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,包括異地安置,、異地長(zhǎng)期居住,、常駐異地工作、異地轉(zhuǎn)診人員,。

同時(shí),,全國(guó)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍繼續(xù)擴(kuò)大。截至10月15日,,在全國(guó)所有省級(jí)平臺(tái),、所有統(tǒng)籌地區(qū)均已實(shí)現(xiàn)與國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)對(duì)接的基礎(chǔ)上,全國(guó)跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加到7443家,,89%的三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已聯(lián)接入網(wǎng),,超過(guò)80%的區(qū)縣至少有一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以提供跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)。 參保人員可以登錄網(wǎng)址:http://si.12333.gov.cn實(shí)時(shí)在線查詢地區(qū),、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等相關(guān)信息。

我省異地就醫(yī)直接結(jié)算的范圍和流程有哪些?

目前,,我省參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的異地安置退休人員,、長(zhǎng)期異地居住人員、常駐異地工作人員以及異地轉(zhuǎn)診人員,,需要在異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院住院的,,辦理流程如下:

一.備案:

參保人異地就醫(yī),由參保人或所在單位向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)備案。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后將符合條件的備案信息上傳異地就醫(yī)平臺(tái),??缡【歪t(yī)的需對(duì)所持有的社會(huì)保障卡進(jìn)行出省檢測(cè)。

二.住院:

參保人持本人社??ㄞk理住院,定點(diǎn)醫(yī)院經(jīng)辦人員核對(duì)無(wú)誤后為其辦理住院手續(xù),。

三.出院結(jié)算:

參保人出院時(shí),,定點(diǎn)醫(yī)院為其辦理直接結(jié)算,需個(gè)人承擔(dān)的部分由個(gè)人支付,,應(yīng)由統(tǒng)籌金支付的部分由定點(diǎn)醫(yī)院記賬,。

[編輯:三人目]
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