46歲的嵊州老板老王有點(diǎn)煩。去了趟長白山收人參,,回家后走路就跛腳了,,自行車也跨不上去了,,拍片子一看,,股骨頭竟然已變形塌陷,,得置換一個(gè)人工關(guān)節(jié)才能恢復(fù)正常行動。
蹊蹺的是,,自2011年以來,,老王所在的村,已有不下10人因股骨頭壞死,,做了關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
這里頭有什么隱情?
老王說,,村里有很多人,,每年冬天要去長白山收人參,帶回來加工出售,。以前,,老王一直是做加工銷售,后來看人家收參賺得比自己多,,去年冬天,,他決定親自跑一趟,與長白山的參農(nóng)來了個(gè)親密接觸,。
因?yàn)榇謇锩磕甓紩腥诉M(jìn)山收參,,老王的準(zhǔn)備工作做得還算扎實(shí)??僧?dāng)氣溫跌到零下10攝氏度以下,,他就有些招架不住了。
參農(nóng)教了他一個(gè)取暖的好方法——喝酒,,而且一定要是高度白酒才有效,。就這樣,老王將自己煉就成了一個(gè)“酒鬼”,,一日三餐無酒不歡,。到后來酒量飛漲,每天灌進(jìn)肚子里的高度白酒多達(dá)兩三斤。
12月,,老王滿載而歸,。可沒過幾天,,他就高興不起來了,,先是感覺左腿的關(guān)節(jié)變得僵硬,抬腿跨不上自行車,,走起路來也是一瘸一拐,一個(gè)月都沒好,。過了元旦,他經(jīng)人介紹找到浙江省中醫(yī)院骨傷科的季衛(wèi)鋒博士,。
“聽完他的描述,,我心里就已經(jīng)在懷疑是股骨頭壞死,拍了張?bào)y關(guān)節(jié)的X光片,,就看到他的股骨頭已經(jīng)變形塌陷,,很遺憾只能置換人工關(guān)節(jié)了。”季衛(wèi)鋒說,。
季衛(wèi)鋒為老王做了手術(shù),,一個(gè)星期以后,老王自己走著出院了,。
季衛(wèi)鋒介紹,,老王恢復(fù)得這么快,是因?yàn)槭中g(shù)用上了一項(xiàng)新發(fā)明,,叫“DAA手術(shù)支架”,,是在做股骨頭置換手術(shù)時(shí)支撐患者雙腿用的。傳統(tǒng)的股骨頭置換手術(shù)患者處于側(cè)臥位,,醫(yī)生會在大腿后側(cè)切開一個(gè)15cm的口子,,然后切開肌肉,取出壞死的骨頭,,再換上人工關(guān)節(jié),,手術(shù)時(shí)除主刀醫(yī)生外,起碼需要3名助手才能完成,。
有了這個(gè)“DAA手術(shù)支架”后,,患者手術(shù)時(shí)處于仰臥位,醫(yī)生在患者大腿前側(cè)切開一個(gè)8~10厘米口子,,(前側(cè)的肌肉是縱向生長的,,不用切斷,只需從肌肉間隙扒開進(jìn)行換關(guān)節(jié)),,減少了患者的損傷,,縮短了恢復(fù)時(shí)間,。而以前這樣的手術(shù),病人通常一周后才能下床,,兩周后出院,,回家還得起碼休養(yǎng)3個(gè)月。
長期飲酒致血液高凝
最容易發(fā)生股骨頭壞死
對于老王,,季衛(wèi)鋒博士其實(shí)并不陌生,。就在一年前,他曾幫老王的姐夫做過同樣的手術(shù),。而且,,自2011年以來,至今這個(gè)村里已有不下10人因股骨頭壞死,,找他置換了人工關(guān)節(jié),。
股骨頭壞死可不是什么傳染病,這個(gè)地方的人為什么會密集發(fā)生呢?季衛(wèi)鋒幫他們仔細(xì)分析了各種可能,,最后找出最危險(xiǎn)的因素就是,,這些人都曾在寒冬里深入長白山收參,長時(shí)間靠喝高度白酒取暖,。
殊不知,,酒精可以讓血液變得高凝,影響血供而致關(guān)節(jié)壞死,。長期飲酒的人,,有必要敲敲警鐘了。如果感覺到關(guān)節(jié)僵硬,,特別是當(dāng)二郎腿翹不起來的時(shí)候,要趕緊找骨科醫(yī)生瞧瞧,。
那么,,人的身體上有這么多的關(guān)節(jié),為什么偏偏壞死最多的是股骨頭呢?
季衛(wèi)鋒說:“股骨頭是連接大腿和臀部的一個(gè)關(guān)節(jié),,是一個(gè)重要的承重關(guān)節(jié),,與其他關(guān)節(jié)不同的是,這個(gè)位置只有一根血管供血,,因此一旦發(fā)生血液高凝,,這個(gè)關(guān)節(jié)就最先受到影響。
除了由飲酒所致的酒精性股骨頭壞死外,,臨床上常見的,,還有激素性股骨頭壞死。這些人往往是長期或大量攝取激素類藥物,,使得血液高凝,,而致股骨頭缺血壞死,。
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