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女子被診斷無(wú)受孕能力十多年后宮外孕 損失誰(shuí)負(fù)責(zé)

2018-01-03 09:20:07
來(lái)源:檢察日?qǐng)?bào)
責(zé)任編輯:可可

原標(biāo)題:被診斷為“無(wú)受孕能力”,,錯(cuò)過(guò)“黃金生育期”,,十多年后卻罹患宮外孕——

“無(wú)孕人”追問(wèn):我的損失誰(shuí)負(fù)責(zé)?

醫(yī)生對(duì)患者病情作出的診斷,病人往往堅(jiān)信不疑,。然而,,如果醫(yī)生在診療時(shí)輕率隨意下結(jié)論,可能會(huì)使患者心里僅存的一點(diǎn)希望破滅,,以致錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間?;颊卟∏榘l(fā)展,,又主要取決于患者自身健康的因素,。由此,之后患者病況究竟是由患者的自身原因還是因未能得到及時(shí)治療造成的,,患者與醫(yī)方往往各執(zhí)己見(jiàn),,由此引發(fā)的糾紛也難以調(diào)和。

湖北省荊門(mén)市的一名女子因被醫(yī)生診斷為“無(wú)孕人”,,錯(cuò)過(guò)了“黃金生育期”,,家庭也因此破裂。十多年后,,女子再婚卻“意外”懷孕。因確信自己不會(huì)有孩子,,她沒(méi)有及時(shí)去醫(yī)院檢查,,導(dǎo)致宮外孕情況危急不得不進(jìn)行手術(shù),并最終成為真正的“無(wú)孕人”,。女子以醫(yī)生診斷存在過(guò)錯(cuò)等為由,,向醫(yī)院提出賠償請(qǐng)求。醫(yī)院則以醫(yī)生的診療行為沒(méi)有任何過(guò)錯(cuò)為由,,不同意承擔(dān)賠償責(zé)任,。那么,這名被醫(yī)生診斷為“無(wú)孕人”,,錯(cuò)過(guò)“黃金生育期”致無(wú)嗣的女子能否獲得賠償?湖北省荊門(mén)市的兩級(jí)法院經(jīng)過(guò)審理,,給出了答案。

被診斷“無(wú)孕人”

錯(cuò)過(guò)“黃金生育期”

郭愛(ài)娣,,是湖北省鐘祥市郊區(qū)的一名農(nóng)家女,,在當(dāng)?shù)匾患颐駹I(yíng)企業(yè)工作。1999年2月,,她與鄰村的小伙子登記結(jié)婚,。婚后,,養(yǎng)育孩子就成了夫妻二人最重要的事情,,而這也是雙方父母最大的企盼。

然而,,婚后一段時(shí)間,,郭愛(ài)娣不但沒(méi)有任何受孕的跡象,而且常常感到右腹部不適,,她在丈夫的陪同下來(lái)到了湖北省鐘祥市某醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱育嬰醫(yī)院)就診,,被醫(yī)生診斷為“右側(cè)卵巢畸胎瘤”,當(dāng)時(shí)住院治療,,行右側(cè)輸卵管和卵巢囊腫腫瘤等附件切除術(shù)及左側(cè)卵巢部分切除手術(shù),。

術(shù)后一周,,郭愛(ài)娣痊愈出院。原以為沒(méi)有多大的事,,郭愛(ài)娣還為自己這么快就康復(fù)感到十分慶幸,。沒(méi)想到,出院診斷結(jié)果給了郭愛(ài)娣當(dāng)頭一棒,。白紙黑字的出院診斷結(jié)果清清楚楚地載明:1.畸胎瘤+右側(cè)附件切除術(shù);2.無(wú)受孕能力,。

在農(nóng)村,傳宗接代比什么都重要?,F(xiàn)在,,郭愛(ài)娣卻被醫(yī)院診斷為再無(wú)受孕能力。想到自己年紀(jì)輕輕就成了“無(wú)孕人”,,郭愛(ài)娣幾近崩潰,。而更讓她心寒的是,被診斷“無(wú)孕人”后,,夫妻間漸漸產(chǎn)生了隔閡,,兩人原本性格也不太合,后來(lái)關(guān)系越來(lái)越緊張,,最終感情完全破裂,。2000年3月,雙方辦理了離婚手續(xù),,這段婚姻僅僅維持了一年的時(shí)間,。

因被診斷為沒(méi)有生育能力,離婚后,,郭愛(ài)娣一度感到很自卑,,一直獨(dú)自孤苦地生活著。直到2014年5月,,在朋友的撮合下,,她才再次結(jié)婚。因醫(yī)院的診斷讓郭愛(ài)娣確信自己就是一個(gè)“無(wú)孕人”,,所以再婚后她沒(méi)有采取任何避孕措施,。

2015年初,郭愛(ài)娣突感身體不適,,吃飯總想嘔吐,,想到自己的例假也有一個(gè)多月沒(méi)來(lái),她也想過(guò)是不是懷孕了?可是,,這一念想隨之又被自己徹底否定了:自己沒(méi)有生育能力,,怎么可能會(huì)懷孕!于是,郭愛(ài)娣并沒(méi)有把這事放在心上,,更談不上到醫(yī)院檢查了,。

可是,,讓郭愛(ài)娣沒(méi)有想到的是,2015年3月1日晚,,郭愛(ài)娣吃過(guò)晚飯后,,突感下腹劇痛,面色蒼白,,而且伴有下身出血,,被立即送往人民醫(yī)院就診,經(jīng)診斷為異位妊娠,,即宮外孕,。因情況危急,郭愛(ài)娣住院治療,,只得行腹腔鏡下左側(cè)輸卵管切除術(shù)及盆腔粘連松懈術(shù),,住院9日出院。這次,,出院診斷為:1.左側(cè)輸卵管壺腹部妊娠流產(chǎn);2.慢性盆腔炎,。人民醫(yī)院同時(shí)告知她已沒(méi)有受孕能力了,,如果要生育需輔助人工生育技術(shù)的事實(shí),。

討要賠償起紛爭(zhēng)

矛盾難解上法庭

前后兩次手術(shù),兩側(cè)輸卵管先后被切除,,郭愛(ài)娣成了真正的“無(wú)孕人”,。第一次手術(shù)后,育嬰醫(yī)院診斷自己沒(méi)有受孕能力,,可后來(lái)為何能懷孕呢?一定是當(dāng)年醫(yī)生對(duì)自己誤診了!育嬰醫(yī)院對(duì)自己病情下的結(jié)論,,不但毀了自己的婚姻,還讓自己錯(cuò)過(guò)“黃金生育期”,,更嚴(yán)重的是,,因?yàn)榇_信沒(méi)有生育能力,致使她對(duì)這次宮外孕不知情,,從而引發(fā)嚴(yán)重的后果,,最終使自己成了真正的“無(wú)孕人”。每每想到這里,,郭愛(ài)娣心里十分痛楚,,對(duì)育嬰醫(yī)院不負(fù)責(zé)任的態(tài)度感到怒不可遏。她認(rèn)為育嬰醫(yī)院應(yīng)該對(duì)自己遭受到侵害承擔(dān)賠償責(zé)任,,多次找育嬰醫(yī)院要求賠償,。可是,,醫(yī)院則以診療行為沒(méi)有任何過(guò)錯(cuò)為由,,表示不會(huì)承擔(dān)任何責(zé)任,。院方的態(tài)度讓郭愛(ài)娣十分氣憤,在交涉無(wú)果的情況下,,決定通過(guò)法律途徑來(lái)為自己討還一個(gè)公道,。

2015年6月,郭愛(ài)娣委托律師,,將育嬰醫(yī)院訴至法院,。原告郭愛(ài)娣訴稱:1999年4月4日,本人因身體不適到育嬰醫(yī)院就診,,診斷為右側(cè)卵巢畸胎瘤,,手術(shù)治療住院9天。出院診斷為:1.畸胎瘤+右側(cè)附件切除術(shù);2.無(wú)受孕能力,。本人因“無(wú)受孕能力”導(dǎo)致婚姻關(guān)系破裂,,最終離婚。2014年5月,,本人再婚組成家庭,。因育嬰醫(yī)院診斷本人無(wú)受孕能力,本人便沒(méi)有采取相應(yīng)避孕措施,,也未做生殖,、生育檢查。2015年3月1日,,本人因腹痛到人民醫(yī)院就診,,診斷為宮外孕,行腹腔鏡下左側(cè)輸卵管切除術(shù),,住院9天,,出院診斷為左側(cè)輸卵管壺腹部妊娠流產(chǎn)。人民醫(yī)院的出院診斷證明了育嬰醫(yī)院1999年對(duì)本人作出的“無(wú)受孕能力”診斷屬于誤診,。因育嬰醫(yī)院的誤診導(dǎo)致本人婚姻破裂,,長(zhǎng)達(dá)14年未婚,也使本人錯(cuò)過(guò)最佳生育時(shí)期,。同時(shí),,因育嬰醫(yī)院的誤診,導(dǎo)致本人發(fā)生宮外孕,,左側(cè)輸卵管被切除,,使本人真正成為無(wú)受孕能力人,育嬰醫(yī)院的行為嚴(yán)重侵害了本人的生育權(quán),、健康權(quán),,給本人造成了巨大的人身傷害和精神創(chuàng)傷,故請(qǐng)求法院判令育嬰醫(yī)院賠償本人醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、殘疾賠償金,、精神撫慰金等9項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失計(jì)46萬(wàn)余元。

育嬰醫(yī)院辯稱:1999年,,郭愛(ài)娣在本院住院治療時(shí),,對(duì)郭愛(ài)娣診療過(guò)程及郭愛(ài)娣右側(cè)輸卵管切除符合醫(yī)療規(guī)范,診斷證明成立,,且醫(yī)療診斷無(wú)受孕能力并不代表無(wú)生育能力;郭愛(ài)娣患慢性盆腔炎,,存在導(dǎo)致宮外孕的可能,她2014年因?qū)m外孕在人民醫(yī)院行左側(cè)輸卵管切除術(shù),,故郭愛(ài)娣的雙側(cè)輸卵管切除與本院沒(méi)有關(guān)系;郭愛(ài)娣的傷殘是因雙側(cè)輸卵管切除,,雙側(cè)輸卵管切除與本院沒(méi)有因果關(guān)系,對(duì)其相關(guān)損失不予認(rèn)可,。

在案件審理過(guò)程中,,鐘祥市法院分別委托西南政法大學(xué)司法鑒定中心和湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心進(jìn)行司法鑒定。

西南政法大學(xué)司法鑒定中心對(duì)育嬰醫(yī)院在對(duì)患者郭愛(ài)娣的醫(yī)療行為過(guò)程中是否存在過(guò)錯(cuò),、因果關(guān)系及過(guò)錯(cuò)參與度進(jìn)行鑒定,。鑒定意見(jiàn)為:(一)根據(jù)育嬰醫(yī)院所施手術(shù),對(duì)郭愛(ài)娣作出“無(wú)受孕能力”診斷無(wú)依據(jù)存在過(guò)錯(cuò),。即便作出“無(wú)受孕能力”判斷,,亦應(yīng)書(shū)面告知可行“試管嬰兒”方式妊娠。(二)因果關(guān)系分析認(rèn)為,,從技術(shù)角度應(yīng)認(rèn)為患者郭愛(ài)娣有受孕能力,,但其在1999年病歷中診斷有“左側(cè)附件炎”,,雖據(jù)病歷“治愈”,,但仍可能存在輸卵管病變,受孕后有“宮外孕”可能,。

湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心鑒定意見(jiàn)為,,郭愛(ài)娣分別于1999年、2015年切除左側(cè),、右側(cè)輸卵管的事實(shí)成立,。雙側(cè)輸卵管缺失,其傷殘程度為VI(六)級(jí),,后期如需行輔助生殖(試管嬰兒)費(fèi)用建議每次約為6萬(wàn)元或據(jù)實(shí)賠付,。

法院認(rèn)定診斷錯(cuò)誤

醫(yī)院賠償患者13萬(wàn)元

湖北省鐘祥市法院經(jīng)審理后認(rèn)為,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第6條第一款規(guī)定,,行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益,,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。育嬰醫(yī)院在為患者郭愛(ài)娣行右側(cè)卵巢囊腫腫瘤及左側(cè)卵巢部分切除手術(shù)后,,對(duì)其所作的“無(wú)受孕能力”診斷無(wú)依據(jù),,存在過(guò)錯(cuò),。其行為與郭愛(ài)娣后期發(fā)生的宮外孕致雙側(cè)輸卵管缺失、造成六級(jí)傷殘之間存在關(guān)聯(lián)性,,育嬰醫(yī)院辯稱的其為郭愛(ài)娣診療行為符合規(guī)范是指其為郭愛(ài)娣實(shí)施右側(cè)卵巢囊腫腫瘤及左側(cè)卵巢部分切除手術(shù)指征及手術(shù)方式符合醫(yī)療規(guī)范,,而對(duì)郭愛(ài)娣所作的“無(wú)受孕能力”診斷無(wú)依據(jù),亦未書(shū)面告知可行“試管嬰兒”方式妊娠,,該行為與郭愛(ài)娣后來(lái)發(fā)生宮外孕直至雙側(cè)輸卵管缺失之間存在一定的因果關(guān)系,,育嬰醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。

關(guān)于精神撫慰金請(qǐng)求,,育嬰醫(yī)院出具的“無(wú)受孕能力”診斷并非必然影響郭愛(ài)娣的婚姻關(guān)系,,但對(duì)郭愛(ài)娣后期的生活、生育產(chǎn)生了一定影響,,應(yīng)當(dāng)賠償郭愛(ài)娣的精神撫慰金,。根據(jù)郭愛(ài)娣所受損害程度及其育嬰醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)程度,酌定為1.5萬(wàn)元,。對(duì)于其他損失,,本院依法確定為34萬(wàn)余元。

2016年11月24日,,鐘祥市法院作出一審判決:育嬰醫(yī)院賠償郭愛(ài)娣傷殘賠償金,、精神撫慰金、輔助生殖費(fèi)等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失計(jì)35萬(wàn)元,。

宣判后,,育嬰醫(yī)院不服,向湖北省荊門(mén)市中級(jí)法院提起上訴,。在二審?fù)徶?,雙方圍繞育嬰醫(yī)院的診療行為與郭愛(ài)娣后期發(fā)生的宮外孕導(dǎo)致雙側(cè)輸卵管缺失之間是否存在因果關(guān)系以及原審的責(zé)任劃分是否適當(dāng)?shù)臓?zhēng)議焦點(diǎn),展開(kāi)激烈的辯論,。

育嬰醫(yī)院上訴稱:一審法院認(rèn)定本醫(yī)院的診療行為與郭愛(ài)娣后期發(fā)生的宮外孕至雙側(cè)輸卵管缺失,,造成六級(jí)傷殘之間存在因果關(guān)系,屬事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤,,而基于此事實(shí),,判決本院承擔(dān)郭愛(ài)娣六級(jí)傷殘的全部賠償金及精神撫慰金、輔助生殖費(fèi)用以及其他費(fèi)用無(wú)法律依據(jù),。故請(qǐng)求撤銷(xiāo)原判,,依法改判本醫(yī)院不承擔(dān)或僅承擔(dān)部分賠償責(zé)任。

郭愛(ài)娣答辯稱,,一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,,適用法律正確,育嬰醫(yī)院應(yīng)賠償本人的全部損失,請(qǐng)求二審法院駁回上訴,,維持原判,。

育嬰醫(yī)院還對(duì)一審法院查明的“郭愛(ài)娣因無(wú)受孕能力于2000年3月8日離婚”的事實(shí)提出異議,認(rèn)為郭愛(ài)娣離婚的原因不應(yīng)全部是無(wú)受孕能力引起,,也可能是其他原因,。荊門(mén)中院經(jīng)審查,認(rèn)為郭愛(ài)娣未就其因無(wú)孕而引起離婚的事實(shí)舉證證明,,育嬰醫(yī)院提出的異議成立,。

荊門(mén)中院認(rèn)為,因郭愛(ài)娣的六級(jí)傷殘,,是因雙側(cè)輸卵管切除而評(píng)定的,,考慮到郭愛(ài)娣的宮外孕與其自身疾病有很大的關(guān)系,二審?fù)徶?,?jīng)法院釋明,,雙方對(duì)郭愛(ài)娣的殘疾賠償指數(shù)達(dá)成一致意見(jiàn),確認(rèn)為30%,,即殘疾賠償金賠償數(shù)額為六級(jí)傷殘賠償數(shù)額的30%,。荊門(mén)中院經(jīng)審核,確定郭愛(ài)娣的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失總計(jì)為23萬(wàn)余元,。

荊門(mén)中院經(jīng)審理后認(rèn)為,,公民的健康權(quán)受法律保護(hù),行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人健康權(quán)造成人身?yè)p害的,,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任;被侵權(quán)人對(duì)于損害的發(fā)生也有過(guò)錯(cuò)的,,可以減輕侵權(quán)人的責(zé)任。本案中,,西南政法大學(xué)司法鑒定中心鑒定意見(jiàn)載明育嬰醫(yī)院對(duì)郭愛(ài)娣施行右側(cè)囊腫及輸卵管切除,,左側(cè)卵巢部分切除的手術(shù)符合醫(yī)療規(guī)范,但依據(jù)該手術(shù)作出郭愛(ài)娣“無(wú)受孕能力”的診斷無(wú)依據(jù),,存在過(guò)錯(cuò),。根據(jù)以上意見(jiàn),,可以證明育嬰醫(yī)院于1999年對(duì)郭愛(ài)娣施行的手術(shù)是符合醫(yī)療規(guī)范的,,郭愛(ài)娣右側(cè)輸卵管缺失是施行右側(cè)囊腫及輸卵管切除術(shù)的原因所致,育嬰醫(yī)院對(duì)右側(cè)輸卵管缺失不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任,,但育嬰醫(yī)院錯(cuò)誤的診斷行為導(dǎo)致了郭愛(ài)娣相信自己是“無(wú)孕人”,,后期未采取任何避孕措施以防止其宮外孕的發(fā)生。而根據(jù)人民醫(yī)院的手術(shù)記錄記載,,郭愛(ài)娣本人亦患有慢性盆腔炎,,左側(cè)輸卵管與同側(cè)闊韌帶后葉、子宮壁粘連,從醫(yī)學(xué)常識(shí)上講,,相對(duì)于一般健康人而言,,郭愛(ài)娣具有高度發(fā)生宮外孕的可能性,故郭愛(ài)娣后期因?qū)m外孕導(dǎo)致左側(cè)輸卵管被切除,,是在育嬰醫(yī)院的診療過(guò)失行為與受害人郭愛(ài)娣的自身疾病共同原因下導(dǎo)致的損害后果,。一審法院認(rèn)定育嬰醫(yī)院的診療行為導(dǎo)致郭愛(ài)娣后期發(fā)生的宮外孕至雙側(cè)輸卵管缺失,判決其承擔(dān)郭愛(ài)娣全部損失無(wú)事實(shí)和法律依據(jù),。根據(jù)過(guò)失醫(yī)療行為,、郭愛(ài)娣原有疾病在損害后果中發(fā)生的作用,本院酌定雙方各負(fù)50%的責(zé)任,。關(guān)于精神撫慰金,,原審法院根據(jù)損害后果對(duì)郭愛(ài)娣生活、生育造成的影響,,酌定為1.5萬(wàn)元符合本案實(shí)際,,本院予以維持。故育嬰醫(yī)院應(yīng)賠償郭愛(ài)娣23萬(wàn)元×50%+1.5萬(wàn)元,。

不久前,,荊門(mén)中院依法作出終審判決:育嬰醫(yī)院賠償郭愛(ài)娣損失13萬(wàn)余元。

(為保護(hù)當(dāng)事人的隱私,,文中人名,、醫(yī)院名作了相應(yīng)的技術(shù)處理)

[來(lái)源:檢察日?qǐng)?bào) 編輯:可可]
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