原標(biāo)題:疫情期間,青島市民可以享受這些醫(yī)保政策
面對當(dāng)前疫情防控的嚴(yán)峻形勢,,以最快的速度控制疫情,,守護(hù)好廣大群眾生命安全和身體健康,是當(dāng)前的頭等大事,,也是醫(yī)保的使命擔(dān)當(dāng),。記者從市醫(yī)保局獲悉,參加我市基本醫(yī)療保險并正常享受待遇的新冠肺炎患者(含確診,、疑似及無癥狀感染患者),,在我市定點醫(yī)院門急診和住院發(fā)生的醫(yī)療費用和復(fù)診醫(yī)療費用,取消醫(yī)保目錄和支付限額限制,全部納入醫(yī)?;鸾y(tǒng)籌支付范圍,。
此外,根據(jù)核酸檢測收費價格的相關(guān)政策,,五混一和十混一價格均為10元/人次,。
相關(guān)政策詳情如下:
一、關(guān)于新冠肺炎患者實施免費救治的相關(guān)政策
(一)參?;颊?。對參加我市基本醫(yī)療保險并正常享受待遇的新冠肺炎患者(含確診、疑似及無癥狀感染患者),,在我市定點醫(yī)院門急診和住院發(fā)生的醫(yī)療費用,,以及新冠肺炎出院患者復(fù)診醫(yī)療費用,取消醫(yī)保目錄和支付限額限制,,全部納入醫(yī)保基金統(tǒng)籌支付范圍,。對個人實行免費救治,,個人不負(fù)擔(dān)醫(yī)療費、不交押金,,實行先救治后結(jié)算,,確保患者不因費用問題影響就醫(yī),,所需資金由醫(yī)保和財政按規(guī)定分擔(dān),。其中,門急診醫(yī)療費用由醫(yī)保報銷90%,,財政補助10%;住院醫(yī)療費用由醫(yī)保按規(guī)定支付,,個人負(fù)擔(dān)部分由財政全額補助。
(二)未參?;颊?。對符合我市參保條件但尚未參保,以及中斷參保的新冠肺炎患者,,堅持急事急辦,、特事特辦,實行先救治,、后補繳補報處理,,補繳后不受醫(yī)保待遇等待期限制,享受正常參保繳費患者待遇,。
(三)特殊患者,。外籍和境外回國的中國籍新冠肺炎患者,未參加基本醫(yī)療保險的,醫(yī)療費用由患者個人負(fù)擔(dān);參加商業(yè)健康保險的,,由商業(yè)保險公司按合同支付;參加基本醫(yī)療保險的,,由醫(yī)保基金按規(guī)定支付,,中國籍患者個人負(fù)擔(dān)部分由財政給予全額補助,,外籍患者個人負(fù)擔(dān)部分不享受財政補助。
二,、關(guān)于核酸檢測收費價格的相關(guān)政策
(一)單檢:單人單檢價格為檢測費和檢測試劑價格之和,,最高不超過40元/次。其中,,檢測費最高價格不超過30元/次,,檢測試劑費按照醫(yī)院實際采購價格收取,執(zhí)行零差率政策,。
(二)混檢:5個樣本混檢檢測(五混一)和10個樣本混檢檢測(十混一),,價格均為10元/人次,不得另外收取檢測試劑等其他費用,。
第三方檢測機構(gòu)新冠病毒核酸檢測收費價格參照上述標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,。
三、關(guān)于核酸檢測費用醫(yī)保報銷的相關(guān)政策
我市參?;颊吆怂釞z測費用納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶喝朐呵?8小時內(nèi)檢測費用限支付1次;住院期間、維持性血液透析患者治療期間,,醫(yī)?;鸢凑帐 ⑹幸咔榉揽刂笓]部規(guī)定的實際檢測次數(shù)支付,。核酸檢測費用醫(yī)?;鸢绰毠めt(yī)保報銷90%、居民醫(yī)保報銷75%的比例支付,,個人自負(fù)部分由就診醫(yī)院同級財政給予補助,,財政部門與醫(yī)保部門定期結(jié)算。
省內(nèi)異地參?;颊甙凑杖〗y(tǒng)一的職工醫(yī)保報銷80%,、居民醫(yī)保報銷60%比例執(zhí)行,自負(fù)部分由就診醫(yī)院同級財政給予補助;省外異地參保的住院患者核酸檢測費用按規(guī)定與其他醫(yī)療費一并聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,。
四,、關(guān)于放寬參保患者醫(yī)保結(jié)算限制的相關(guān)政策
(一)參保人員因受疫情防控影響,,不能及時參保繳費,,導(dǎo)致不能正常享受醫(yī)保報銷待遇的,允許補繳補報。
(二)因疫情防控停止接診的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),,其門診慢特病定點和門診統(tǒng)籌簽約患者可變更定點,,或選擇其他醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥,事后憑病歷和發(fā)票回本人定點或簽約醫(yī)療機構(gòu)報銷相關(guān)費用,。
因疫情防控停止接診發(fā)熱患者的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),,其門診慢特病定點和門診統(tǒng)籌簽約的發(fā)熱患者,可以到發(fā)熱門診定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,,事后憑病歷和發(fā)票回本人定點或簽約醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定報銷相關(guān)費用,。
(三)疫情期間,定點醫(yī)院可視患者病情需要,,將門診慢病參?;颊吆碗x休人員的單次取藥量放寬至3個月。允許參保人根據(jù)需要中途變更門診慢特病定點,。(青島日報/觀海新聞記者 郭菁荔)
[來源:青島日報 編輯:亞麥]大家愛看