原標題:青島參保人員外出就醫(yī)更有“醫(yī)靠”
7日下午,,市政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會,介紹了青島市跨省異地就醫(yī)直接結算政策,。今年以來,,青島市醫(yī)保局深化作風能力,優(yōu)化營商環(huán)境,,在提高保障待遇,、優(yōu)化經辦流程、提升醫(yī)保服務等方面發(fā)力,,提高臨時異地就醫(yī)報銷比例,,精簡備案流程,拓展備案渠道,,擴大異地就醫(yī)直接結算醫(yī)療機構覆蓋面,,實現住院、門診慢特病,、普通門診醫(yī)療費省內,、跨省雙向聯網結算,讓青島市參保人外出就醫(yī)更有“醫(yī)靠”,、外地參保人來青就醫(yī)更加便捷,。今年1-6月份,已保障青島參保人外出就醫(yī)25.7萬人次,,醫(yī)保報銷醫(yī)療費7.7億元,;為外地來青就醫(yī)人員直接結算42.6萬人次,結算醫(yī)療費總額20.1億元,。
做好異地就醫(yī)結算工作,,是方便群眾異地就醫(yī)、減輕群眾墊付壓力,、促進人口流動,、提升醫(yī)保服務獲得感的有力舉措。為此,,青島堅持“政策調整待遇先行”,,提高臨時異地就醫(yī)人員的報銷比例,由原來的最多降低25%調整到只降低5%,。青島市參保人異地就醫(yī),,臨時備案人員在備案地發(fā)生的住院和門診慢特病醫(yī)療費用,,基本醫(yī)療保險基金和大病醫(yī)療保險資金支付比例比本市同級醫(yī)療機構降低5個百分點,不影響參保地就醫(yī)及醫(yī)保待遇,。長期備案人員在備案地發(fā)生的住院和門診慢特病醫(yī)療費用,,享受與本市就醫(yī)相同的醫(yī)保報銷比例。
好的待遇政策要落到實處,,還需要好的經辦措施,。市醫(yī)保局通過“三精簡、兩放開,、一統(tǒng)用”進一步簡化異地經辦流程,。“三精簡”即精簡分類,異地就醫(yī)人員分類由七類變?yōu)閮深?,將原來的異地安置退休人員,、常駐異地工作人員、長期異地居住人員三類整合為“異地長期居住人員”,;將異地轉診人員,、異地未轉診人員、異地急診,、回戶籍地治療人員四類歸并為“臨時外出就醫(yī)人員”,。群眾更易理解和區(qū)分,辦理異地就醫(yī)備案更方便,。精簡備案材料,,由過去需要提供工作證明、居住證明,、急診證明等材料變?yōu)楝F在“零材料”承諾制辦理,。精簡辦理流程,,由過去需要三級醫(yī)院醫(yī)生開具轉診證明變?yōu)楝F在手機備案自助開通異地就醫(yī)業(yè)務,。“兩放開”即放開備案醫(yī)療機構限制,由過去只能備案到一家定點醫(yī)院變成放開到備案地市所有定點醫(yī)療機構,。“一統(tǒng)用”即住院,、普通門診和門診慢病共用一條異地備案信息,無需重復備案,。
與此同時,,青島還積極拓展異地聯網結算醫(yī)療機構覆蓋范圍,方便異地參?;颊邅砬鄭u市就醫(yī),。截至目前,全市376家定點醫(yī)院全部開通跨省住院業(yè)務,,740家機構開通門診慢特病費用跨省異地就醫(yī)直接結算,,1358家定點醫(yī)療機構開通普通門診費用跨省異地就醫(yī)直接結算,,跨省直接結算醫(yī)療機構開通家數列全省第一,系統(tǒng)結算暢通率達到100%,。
為方便異地就醫(yī)患者更便捷享受相關政策福利,,青島推出了一系列切實有效的服務舉措。其中,,在豐富異地就醫(yī)備案渠道方面,,參保人可以結合個人情況,自由選擇通過國家醫(yī)保服務平臺App,、“青島醫(yī)療保障”微信公眾號,、青島市醫(yī)療保障局官網等掌辦、網辦渠道線上辦理備案,,也可以前往醫(yī)保經辦大廳,、醫(yī)保工作站辦理異地就醫(yī)備案,跨省臨時異地就醫(yī)還可通過撥打市,、區(qū)兩級異地經辦電話辦理,。
青島日報/觀海新聞記者 王世鋒 實習生 張雨諾
[來源:青島日報 編輯:陳燭光]大家愛看