原標(biāo)題：門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷24.8億元

2024年青島市全面落地職工門診共濟(jì)改革，大幅度釋放普通門診保障待遇,，門診報(bào)銷水平全省最高，職工個(gè)人普通門診的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,，尤其是退休職工的改革獲得感明顯增強(qiáng),，改革惠民成效顯著,。截至今年11月底,，青島市參保職工普通門診結(jié)算2340.5萬人次,，門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷24.8億元,，分別比去年同期增長了102.6%,、147.7%；青島市已有93萬退休人員享受了門診統(tǒng)籌報(bào)銷待遇，占退休職工總?cè)藬?shù)的80%,，門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷11.2億元，占參保職工門診統(tǒng)籌報(bào)銷總額的45.2%,。

門診共濟(jì)政策實(shí)施以來，紅利持續(xù)釋放,。報(bào)銷比例再提高：2024年,，在職職工發(fā)生的符合規(guī)定的普通門診醫(yī)療費(fèi)，在基層（含一級(jí)）,、二級(jí),、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例分別提高到80%,、70%、60%,，比2023年分別提高了5—10個(gè)百分點(diǎn)；報(bào)銷限額再攀升：2024年,，在職職工門診醫(yī)療費(fèi)年度最高報(bào)銷限額從2023年的1700元提高至6000元，目前青島市門診報(bào)銷限額全省最高,；報(bào)銷范圍再擴(kuò)大：改變原來僅限基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的報(bào)銷“小目錄”,，全面實(shí)行與住院同樣的醫(yī)保“大目錄”,，其中目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)到3088種，符合規(guī)定的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目,、診療服務(wù)項(xiàng)目均可納入門診報(bào)銷；退休人員有傾斜：考慮到退休人員醫(yī)療需求較高,，本次改革對退休人員實(shí)施適當(dāng)傾斜，報(bào)銷比例比在職職工提高5個(gè)百分點(diǎn),，報(bào)銷限額再增加1000元,。

為方便參保人結(jié)算，在待遇調(diào)整的同時(shí),，青島市推進(jìn)醫(yī)保端和醫(yī)院端經(jīng)辦流程再造和信息系統(tǒng)改造,，實(shí)現(xiàn)診間結(jié)算,、移動(dòng)支付,、自助機(jī)支付等多渠道結(jié)算，大醫(yī)院排隊(duì)結(jié)算報(bào)銷問題得到有效緩解,，持續(xù)改善就醫(yī)報(bào)銷體驗(yàn)；全力保障藥品供應(yīng)，大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立便民門診方便群眾看病取藥，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加醫(yī)保目錄藥品,、基本藥物和集中帶量采購藥品配備數(shù)量，慢性病患者采用長處方實(shí)現(xiàn)一次購藥長期服用,，同步有序推動(dòng)定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理。

（觀海新聞/青島早報(bào)記者 楊?。?/p> [來源：青島早報(bào) 編輯：王熠冉]