原標(biāo)題：36歲女子被誤診精神?。吭谴竽X“炎”重,！專(zhuān)家提醒→

精神行為異常,、言語(yǔ)障礙,、記憶力下降,，這些真的是精神病引起的嗎,？其實(shí)，也有可能是自身免疫性腦炎,。日前,，青島市市立醫(yī)院本部神經(jīng)內(nèi)一科迅速確診一例自身免疫性腦炎患者，并應(yīng)用自身免疫性腦炎創(chuàng)新性治療療法——新型免疫抑制劑清除抗體治療成功治愈該患者,。

今年2月,，36歲的徐女士（化名）突發(fā)精神異常、行為幼稚,，蓬頭垢面,、不修邊幅、不言語(yǔ),、易激惹,，甚至出現(xiàn)發(fā)作性肢體抽搐、意識(shí)不清,、尿褲子等癥狀,，平均每天發(fā)作5到6次。家屬帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,，查血結(jié)果大致正常，服用抗癲癇藥物后并無(wú)好轉(zhuǎn),。家屬心急如焚,，于是慕名從外地來(lái)到市立醫(yī)院本部神經(jīng)免疫門(mén)診。

劉玉霞主任醫(yī)師仔細(xì)詢(xún)問(wèn)得知,，患者兩個(gè)月前曾在外地打工時(shí)有過(guò)類(lèi)似發(fā)作,，診斷為自身免疫性腦炎，給予激素及免疫球蛋白治療后好轉(zhuǎn)回到青島,。劉玉霞考慮患者為自身免疫性腦炎復(fù)發(fā),，立即收住院進(jìn)一步診治。

入院后,，患者病情繼續(xù)加重,，精神異常,，大喊大叫，認(rèn)知功能下降,，不配合查體及靜滴藥物,，肢體抽搐每天發(fā)展到十余次。面對(duì)如此年輕的患者和如此棘手的病情,，本部神經(jīng)內(nèi)一科主任李軍團(tuán)隊(duì)十分重視,，通過(guò)深入研究病情，精心制定個(gè)體化治療方案,。

考慮患者應(yīng)用傳統(tǒng)免疫療法不久后病情復(fù)發(fā),、效果欠佳，在充分告知患者家屬病情并取得家屬同意的情況下,，應(yīng)用新型免疫抑制劑清除抗體治療,。主管醫(yī)生張群密切關(guān)注患者的病情變化，同時(shí)給予患者及家屬心理上的支持和安慰,，讓他們?cè)谂c病魔抗?fàn)幍牡缆飞喜辉俟陋?dú)和恐懼,。

可喜的是，患者在用藥的第二天肢體抽搐次數(shù)從十幾次下降到一次,，用藥第三天及之后未再出現(xiàn)肢體抽搐,，精神及行為異常逐漸好轉(zhuǎn)，可以正常交流,，也可以配合檢查及治療,，認(rèn)知功能評(píng)分正常。家屬對(duì)治療效果非常滿(mǎn)意,，對(duì)醫(yī)護(hù)人員充滿(mǎn)感激,。目前患者已完全康復(fù)，回歸正常生活,。

自身免疫性腦炎是指免疫系統(tǒng)的抗體針對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抗原產(chǎn)生反應(yīng)而導(dǎo)致的疾病,。臨床上以癲癇、認(rèn)知功能障礙,、精神行為異常為主要表現(xiàn),，常合并感染、腫瘤,、免疫系統(tǒng)疾病,。

李軍表示，這名年輕患者是以精神異常發(fā)病的,，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為精神病,，送到精神科治療。該病發(fā)病率低,，發(fā)病急,、危害大,，容易誤診、漏診,。提醒廣大市民,，若突然出現(xiàn)不明原因精神行為異常、癲癇,、認(rèn)知功能障礙,，尤其是感染后出現(xiàn)的上述情況，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,。（青島日?qǐng)?bào)/觀(guān)海新聞?dòng)浾?黃飛）