不與死神展開一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的較量,。半年前,，頸部一個(gè)小小的腫塊,，徹底打破了這個(gè)家庭的平靜。在青島市婦女兒童醫(yī)院,，檢查的結(jié)果令人揪心 —— 神經(jīng)母細(xì)胞瘤,，這個(gè)惡性程度極高的腫瘤，無(wú)情地纏上了這個(gè)稚嫩的生命,。

神經(jīng)母細(xì)胞瘤源于未分化的交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,，是兒童最常見的顱外實(shí)體腫瘤，約占兒童惡性腫瘤的8%~10%,，大多數(shù)發(fā)生在5歲以下的兒童,。因?yàn)樗哂邪l(fā)病率高、疾病進(jìn)展迅速,、死亡率高,、治療難度大的特點(diǎn)，所以常被稱為“兒童腫瘤王”,。面對(duì)兇猛的腫瘤,，救治團(tuán)隊(duì)迅速制定治療方案。7次化療后,，腫瘤終于有了縮小的跡象,，手術(shù)時(shí)機(jī)來(lái)臨,。

然而，這場(chǎng)手術(shù)堪稱在刀尖上起舞,。腫瘤像一張邪惡的大網(wǎng),，緊緊包裹著腹部的眾多血管和器官。小晨曦幼小的身體里,，血管細(xì)如發(fā)絲,、脆如薄紙，稍有不慎就會(huì)引發(fā)致命性出血,。兒童腫瘤外科手術(shù)室內(nèi)，主刀醫(yī)生屏氣凝神,，一點(diǎn)一點(diǎn),、小心翼翼地剝離腫瘤。經(jīng)過(guò)12 個(gè)小時(shí)的鏖戰(zhàn),，當(dāng)腫瘤被徹底清除的那一刻,，手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員才長(zhǎng)舒了一口氣。

術(shù)后,，小晨曦被迅速轉(zhuǎn)入兒童重癥監(jiān)護(hù)室（PICU）,。憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，PICU 救治團(tuán)隊(duì)深知,，手術(shù)成功僅僅是漫長(zhǎng)治療之路的第一關(guān),。后續(xù)，患兒可能面臨感染,、多器官功能障礙,、凝血功能紊亂等一系列致命風(fēng)險(xiǎn)。

為此,，救治團(tuán)隊(duì)早已制定了完備的預(yù)案,，包括嚴(yán)密的生命體征監(jiān)測(cè)、預(yù)防性抗感染治療,、多學(xué)科會(huì)診機(jī)制等,，只為在風(fēng)險(xiǎn)來(lái)臨時(shí)能迅速應(yīng)對(duì)。然而,，后續(xù)的病情發(fā)展,，驗(yàn)證了救治團(tuán)隊(duì)的預(yù)判。小晨曦突然發(fā)起了40℃的高燒,，血壓驟降,、尿量減少，炎癥因子飆升,，白介素高到超出檢測(cè)范圍,。經(jīng)過(guò)緊急評(píng)估,，腸源性膿毒血癥、膿毒性休克的診斷結(jié)果,，讓整個(gè)病房的空氣瞬間凝固,，醫(yī)護(hù)人員立即投入到緊張的搶救當(dāng)中。血液凈化治療緊急啟動(dòng),，經(jīng)過(guò) 4 天的持續(xù)奮戰(zhàn),，大量炎癥因子被清除，小晨曦的各項(xiàng)指標(biāo)終于出現(xiàn)好轉(zhuǎn)跡象,。然而,，停掉血液凈化的第二天，高燒卷土重來(lái),，小晨曦精神萎靡,，病情急轉(zhuǎn)直下。醫(yī)務(wù)科迅速組織PICU,、呼吸科,、血液科、消化科,、兒童腫瘤外科,、藥學(xué)部、影像科,、超聲科等多學(xué)科專家展開會(huì)診,。通過(guò)復(fù)查腹部 CT，一個(gè)關(guān)鍵線索浮出水面 —— 存在大量腹部積液,。

此時(shí),，超聲引導(dǎo)下介入穿刺置管引流術(shù)成為扭轉(zhuǎn)局勢(shì)的關(guān)鍵，超聲醫(yī)學(xué)中心主任許燕教授臨危受命,，她手持超聲探頭,，在顯示屏上仔細(xì)尋找最佳穿刺路徑。超聲引導(dǎo)下介入穿刺置管引流術(shù)就像是醫(yī)生的“眼睛”,，能精準(zhǔn)定位積液位置,，引導(dǎo)穿刺針準(zhǔn)確到達(dá)病灶。在超聲的實(shí)時(shí)引導(dǎo)下,，兒童腫瘤外科醫(yī)生操作穿刺針緩緩刺入,，每一個(gè)動(dòng)作都經(jīng)過(guò)精確計(jì)算，確保不損傷周圍的重要器官和血管,。隨著 200 毫升腹腔積液被成功引出,，希望的曙光再次照亮了小晨曦的生命。術(shù)后第二天，小晨曦的體溫就恢復(fù)了正常,，各項(xiàng)指標(biāo)也開始大幅好轉(zhuǎn),。

如今，小晨曦正在PICU接受進(jìn)一步治療,，我們滿心期待著這位勇敢的小戰(zhàn)士能早日回到媽媽溫暖的懷抱,，重新?lián)肀篮玫纳睢?/p>

據(jù)了解，超聲引導(dǎo)下介入穿刺置管引流術(shù)是臨床重要診療手段,，針對(duì)胸腹腔積液,、深部膿腫、腎積水及肝腎囊腫等疾病的治療,，通過(guò)置管持續(xù)引流,、穿刺抽液硬化治療等微創(chuàng)操作，快速清除感染病灶內(nèi)的膿液,，解除尿路梗阻,，并促進(jìn)囊腫閉合。憑借超聲實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)顯像功能,，可實(shí)現(xiàn)毫米級(jí)精準(zhǔn)定位，最大限度降低周圍組織損傷風(fēng)險(xiǎn),；僅需微小穿刺創(chuàng)口的介入操作,，極大減輕患者治療痛苦，顯著縮短術(shù)后恢復(fù)周期,；術(shù)中全程可視化監(jiān)控,，能夠有效規(guī)避血管、神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu),，成為安全高效的診療新選擇,。

目前，青島市婦女兒童醫(yī)院超聲科已將該技術(shù)納入常規(guī)診療項(xiàng)目,，依托權(quán)威專家團(tuán)隊(duì)與先進(jìn)的超聲設(shè)備,，在多學(xué)科協(xié)作下，為患者提供精準(zhǔn),、微創(chuàng)的個(gè)性化診療服務(wù),，在婦兒疾病的臨床救治中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。文/通訊員 畢乙賀 記者 叢黎