“大病上醫(yī)院,，小病進(jìn)社區(qū),。”口號雖然喊了很多年，但不少人仍是生小病就去藥店買點藥,，大病就習(xí)慣于到大醫(yī)院治療,。近日 ，記者從李滄區(qū)李村街道,、永清路街道,、湘潭路街道三大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心了解到，居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識正在逐步提高當(dāng)中,。那么,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心到底能為居民提供哪些服務(wù)?享受這些服務(wù)需不需要付費呢?記者帶您詳細(xì)解讀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的相關(guān)服務(wù)內(nèi)容。服務(wù)中心知識小問答

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以社區(qū),、家庭和居民為服務(wù)對象,，以婦女、兒童、老年人,、慢性病人,、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點,，以主動服務(wù),、上門服務(wù)為主，提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),，提供健康教育,、預(yù)防、保健,、康復(fù),、計劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù),。

可提供哪些基本醫(yī)療服務(wù)?

一般常見病,，多發(fā)病的診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病防治;社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急護(hù)理;家庭出診,、家庭護(hù)理,、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù);轉(zhuǎn)診服務(wù);康復(fù)醫(yī)療服務(wù);衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)。

如何建立居民健康檔案

居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)就診、咨詢,，或接受群體衛(wèi)生調(diào)查,、疾病篩查、健康體檢等服務(wù)時,，由基層醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為居民建立健康檔案,。根據(jù)工作需要，醫(yī)務(wù)人員還會走進(jìn)社區(qū),、家庭開展建檔工作,。已建立檔案者，若住址,、電話等信息發(fā)生變化,，需及時與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，及時更新檔案,。

建立居民健康檔案有什么好處?

對于居民個人,，建立健康檔案可以了解和掌握本人健康狀況的動態(tài)變化情況。居民看病時 ,，醫(yī)務(wù)人員通過查看健康檔案信息,，可以了解居民的健康狀況,，存在的危險因素，所患疾病的檢查,、治療及病情變化情況,，從而，對居民的健康狀況作出綜合評估,，采取相應(yīng)的治療措施,，進(jìn)行有針對性的的健康指導(dǎo),，更好地控制疾病的發(fā)生、發(fā)展。健康檔案還將逐步實現(xiàn)計算機(jī)化管理,，到那時,，居民無論是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是到大醫(yī)院就診,，可以通過計算機(jī)查看健康信息,，減少重復(fù)檢查、用藥,，降低醫(yī)療費用,。醫(yī)務(wù)人員通過對社區(qū)居民健康檔案的分析，還可以發(fā)現(xiàn)本轄區(qū)居民的主要健康問題,，以便采取有效地防治措施,。真正實現(xiàn)到管理一生、呵護(hù)一生,、健康一生的作用,。

什么是健康檔案信息卡?有什么用處?

健康檔案信息卡是交由居民本人保管的個人健康信息卡片。其內(nèi)容包括：居民個人主要基本信息,、健康檔案編碼、患有的重要疾病,、過敏史以及緊急情況下的聯(lián)系人及聯(lián)系方式,，還有所屬基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任醫(yī)生、護(hù)士及聯(lián)系電話等,。它主要用于居民在復(fù)診,、轉(zhuǎn)診或接受健康管理時方便醫(yī)護(hù)人員調(diào)取健康檔案。同時 ,，特殊疾病患者應(yīng)隨身攜帶健康檔案信息卡,，在出現(xiàn)緊急情況時 ，便于周圍群眾或救治者了解患者基本情況,，及時與其家屬和責(zé)任醫(yī)護(hù)人員區(qū)的取得聯(lián)系,。

預(yù)防接種有什么好處?

疫苗通過提高免疫力來預(yù)防疾病?；?ldquo;治病不如防病” 這樣一個常識性原則,，它已在世界范圍廣泛地作為常規(guī)使用,。免疫接種防止了病痛、殘疾和死亡,。2010年統(tǒng)計,，免疫接種使近9000萬人免于死亡。此外,，免疫接種還能減少傳染,。

孕產(chǎn)婦保健管理有什么意義?

通過免費向孕產(chǎn)婦提供健康管理項目服務(wù)，提高婦女兒童健康水平,，提高孕產(chǎn)婦保健管理率,，及時發(fā)現(xiàn)影響母嬰健康的高危因素并給予相應(yīng)干預(yù)，切實降低孕期合并癥與并發(fā)癥的發(fā)生,，提高住院分娩率,、降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率及出生缺陷發(fā)生率,。

哪些人群可享受這些服務(wù)?

凡是中華人民共和國的公民,，無論是城市或農(nóng)村、戶籍或非戶籍的常住人口,，都能享受國家基本公共衛(wèi)生服務(wù),。不同的服務(wù)項目有不同的服務(wù)對象，可分為：面向所有人群的公共衛(wèi)生服務(wù),，如統(tǒng)一建立居民健康檔案,、健康教育服務(wù)、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)事件報告和處理,，以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù);面向特定年齡,、性別、人群的公共衛(wèi)生服務(wù),，如預(yù)防接種,、孕產(chǎn)婦與兒童健康管理、老年人健康管理等;面向疾病患者的公共衛(wèi)生服務(wù),，高血壓,、Ⅱ型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等,。

享受這些服務(wù)需付費嗎?

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目所規(guī)定的服務(wù)內(nèi)容由國家為城鄉(xiāng)居民免費提供,，所需經(jīng)費由政府承擔(dān)，居民接受服務(wù)項目內(nèi)的服務(wù)不需要再繳納費用,。

到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診有何好處?

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可提供門診大病,、家庭醫(yī)生聯(lián)系人、門診統(tǒng)籌,、雙向轉(zhuǎn)診等醫(yī)保優(yōu)惠政策服務(wù),。同時,，中心執(zhí)行國家基本藥物政策，實行“零差率”銷售,。公共衛(wèi)生服務(wù)項目有哪些?

基本公共衛(wèi)生服務(wù)由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向全體居民提供 ,，是公益性的公共衛(wèi)生干預(yù)措施,，主要起疾病預(yù)防控制作用。目前,，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目有11項內(nèi)容,。

1、建立居民健康檔案

為轄區(qū)居住半年以上的戶籍及非戶籍居民,，免費建立統(tǒng)一規(guī)范居民健康檔案,，并實行信息化管理。首次建立個人檔案的居民可以免費測量身高,、體重,、血壓、腰圍及臀圍進(jìn)行心肺等體格檢查,。

2,、健康教育

為轄區(qū)居民提供免費健康教育宣傳咨詢服務(wù)，宣傳普及開展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動;開展合理膳食,、控制體重,、適當(dāng)運動、心理平衡,、改善睡眠,、限鹽、控?zé)?、限酒,、戒毒等健康生活方式和可干預(yù)危險因素的健康教育;開展高血壓、糖尿病,、結(jié)核病、肝炎,、艾滋病,、流感、手足口病和狂犬病等重點疾病健康教育;開展食品安全 ,、職業(yè)衛(wèi)生,、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生,、飲水衛(wèi)生,、計劃生育,、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題健康教育;開展應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi),、家庭急救等健康教育,。

3、預(yù)防接種

為轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案,。免費接種乙肝疫苗,、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗,、百白破疫苗,、麻疹疫苗、流腦疫苗,、乙腦疫苗,、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗。

4,、0～6歲兒童健康管理

免費為轄區(qū)內(nèi)居住的0～6歲兒童建立《0～6歲兒童保健手冊》并提供新生兒訪視,，兒童保健服務(wù)。

5,、孕產(chǎn)婦健康管理

免費為轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》并提供產(chǎn)前檢查,，開展孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視,，了解產(chǎn)后情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行訪視指導(dǎo),。

6、老年人健康管理

每年為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民提供1次免費健康管理服務(wù),，包括生活方式和健康狀況評估,、體格檢查(體溫、脈搏,、呼吸,、血壓、身高,、體重,、腰圍、皮膚,、淺表淋巴結(jié),、心臟、肺部,、腹部等常規(guī)體格檢查,，并對口腔、視力,、聽力和運動功能等進(jìn)行粗測判斷),、血常規(guī),、尿常規(guī)、肝,、腎功能,、空腹血糖、血脂和心電圖檢測;疾病預(yù)防,、自我保健及傷害預(yù)防自救等健康指導(dǎo),。

7、慢性非傳染性疾病健康管理(高血壓,、2型糖尿病)

每年對管理的慢性病的人群進(jìn)行1次免費健康管理服務(wù),，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查(體溫,、脈搏,、呼吸、血壓,、身高,、體重、腰圍,、皮膚,、淺表淋巴結(jié),、心臟,、肺部,、腹部等常規(guī)體格檢查,，并對口腔,、視力,、聽力和運動功能等進(jìn)行粗測判斷),、血糖檢測,。對35歲以上人群實行門診首診測血壓,。對患者進(jìn)行用藥,、飲食運動,、心理健康指導(dǎo),，登記管理的慢性病人每季度至少隨訪1次,，每年至少提供4次面對面隨訪,。

8,、重性精神疾病患者管理

對轄區(qū)內(nèi)確診的重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理,，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下 ,，對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪和健康指導(dǎo),。患者在自愿或家屬配合下每季度至少隨訪1次,，每年至少隨訪4次面對面隨訪,，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查(體溫,、脈搏,、呼吸、血壓,、身高,、體重,、腰圍,、皮膚、淺表淋巴結(jié),、心臟,、肺部,、腹部等常規(guī)體格檢查,，并對口腔,、視力,、聽力和運動功能等進(jìn)行粗測判斷)、血常規(guī)(含白細(xì)胞分類),、轉(zhuǎn)氨酶、血糖,、心電圖。

9,、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理

協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險排查,、收集和提供風(fēng)險信息,，參與風(fēng)險評估和應(yīng)急預(yù)案制(修)訂,。及時發(fā)現(xiàn),、登記傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,，協(xié)助開展傳染病接觸者或其他健康危害暴露人員的追蹤、查找,，對集中或居家醫(yī)學(xué)觀察者提供必要的基本醫(yī)療和預(yù)防服務(wù),。協(xié)助對本轄區(qū)病人,、疑似病人和突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展流行病學(xué)調(diào)查，收集和提供病人,、密切接觸者,、其他健康危害暴露人員的相關(guān)信息。做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)現(xiàn)場控制 ,、消毒隔離,、個人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水的處理工作,。協(xié)助對被污染的場所進(jìn)行衛(wèi)生處理,，開展殺蟲、滅鼠等工作,。協(xié)助開展應(yīng)急接種,、預(yù)防性服藥,、應(yīng)急藥品和防護(hù)用品分發(fā)等工作,，并提供指導(dǎo)。

10,、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

及時發(fā)現(xiàn)和報告食物中毒,、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,，并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)調(diào)查,。在醫(yī)療服務(wù)過程中,，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對象，并對其開展針對性的職業(yè)病防治咨詢,、指導(dǎo),，對發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)報告。協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對農(nóng)村集中式供水進(jìn)行巡查,，協(xié)助開展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告;協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對供水單位從業(yè)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)定期對學(xué)校傳染病防控開展巡訪,，發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告;指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄,，協(xié)助開展學(xué)生健康教育,。協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對校醫(yī)(保健教師)開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。定期對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)開展巡訪,，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報告。

11,、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

老年人中醫(yī)藥健康管理：每年為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo),。

0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)：向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo);在兒童6,、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18,、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30,、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法,。

見習(xí)記者 王聰