市民李萍愛吃棗,家里也常備大棗,???月24日她在吃棗時誤將棗核吞下,著急忙慌用饅頭往下帶,,沒想到一下子塞結實了,。患者忍了三天后竟導致食管穿孔,,最終在市立醫(yī)院東院頸部開刀取出,,5月7日康復出院 。醫(yī)生提醒市民,,不慎吞咽下異物,,千萬不能忍,也不能擅自用饅頭塞,,應立即到醫(yī)院就診取出,,防止異物刺破消化道,引起穿孔等并發(fā)癥,。
4月24日晚餐前,,李萍看到茶杯里有一顆已經泡開的大棗,便拿小勺盛出來,,想趕緊嚼完跟家人一起吃晚飯,。結果沒注意,一下子將棗核咽了下去,。
“當時本能反胃干嘔了一陣子,,卻沒把棗核吐出來。”李萍說,,心急的她于是拿來饅頭大口吃起來,,試圖用饅頭的沖擊力將棗核帶下去。饅頭倒吃了不少,,可她依然感覺嗓子不舒服,。就這樣,她忍著疼痛坐下來跟家人一起共進晚餐,,希望晚餐食物能把棗核“帶下去”,。
可一直折騰到很晚,她的咽喉部仍然感覺不舒服,,這才到醫(yī)院處理,,接連到幾家綜合醫(yī)院檢查后,,醫(yī)生看著她平靜的樣子,都告訴她:看你沒那么痛苦,,嗓子里應該沒有異物,,只要能吃飯,就不需要處理,??蓛商旌螅钇奸_始發(fā)燒了,。
4月27日,,她的體溫從38.5℃,很快攀升到39.6℃,,“當時,,感覺自己的脖子轉眼就‘腫’了起來,呼吸很困難,,吞咽非常痛苦,。”李萍說。家人緊急打120將李萍送入市立醫(yī)院東院,。經過頸部,、胸部CT檢查發(fā)現:食管上段異物,食管穿孔!
為了最大限度減輕病人的創(chuàng)傷,,消化內科副主任醫(yī)師高玉強決定“挑戰(zhàn)”一下難度極大的內鏡取核,。內鏡順利進入后,高主任發(fā)現在病人食管距門齒16cm處,,也就是剛好在食管入口,、食管上段最狹窄的地方,“橫臥”著一顆大棗核,,棗核兩端已經深深“扎根”在食管壁內,,兩側食管已經被刺破穿孔,。高主任先用“異物鉗”夾住棗核一側輕微活動,,而后順勢推下,使棗核呈直立狀態(tài),,再將另一側慢慢拔出,,最后用網籃將棗核取出,取出的棗核長2.1cm,,兩端呈針尖狀,。
“異物卡喉很常見,可異物戳破食管很罕見,,這是我從醫(yī)28年來遇到的第一例,。”市立醫(yī)院胸外科醫(yī)生說,。對于棗核等尖、硬類異物,,許多人習慣采用饅頭將其“帶下去”,。高玉強主任提醒市民,這樣做是不對的,,會使異物越扎越深,,加重病情,一旦不慎吞咽下此類異物,,應立即到醫(yī)院盡早將其取出,。城市信報/信網記者 王鑫鑫
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城市信報/信網記者 王鑫鑫 通訊員 伊麗明
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