信網(wǎng)5月14日訊 5月10日母親節(jié)當(dāng)天，青大附院器官移植中心迎來一位山東籍器官捐獻(xiàn)者。巧合的是 ,，供肝與醫(yī)院兩名正在排隊等到的肝硬化患者配型成功,。考慮到供肝較大,，為了充分利用資源,，醫(yī)院利用肝劈離手術(shù)將供肝分配給了兩個人，成為山東省首例肝劈離移植手術(shù),。

捐贈肝臟同時與倆人配型成功

5月13日下午,，在青大附院器官移植中心的ICU病房里，同樣60多歲的崔先生和張女士依然在密切觀察中,。不幸的是,，倆人同是肝硬化失代償患者，生命危急;幸運(yùn)的是 ,，倆人共用一個捐獻(xiàn)者的肝臟,，挺過了“鬼門關(guān)”。此時,，距離他們手術(shù)過去了3天,，崔先生已經(jīng)脫離呼吸機(jī)，拔掉了管子,，而張女士次日即可脫機(jī)拔管,。

青大附院器官移植中心肝移植中心的主治醫(yī)師王新，是本次肝臟移植手術(shù)的參與者之一,，據(jù)其介紹,，5月10日，器官移植中心迎來了一位山東籍器官捐獻(xiàn)者,，海陽人,，因車禍去世，通過全國人體器官分配與共享計算機(jī)系統(tǒng)調(diào)配到青大附院,，體重較大，約為90kg,，肝臟重約1900g,，體積偏大。

令他們驚喜的是,，供臟與病房內(nèi)尚在等待移植的兩位肝病患者配型成功,，其中一位患者的體重僅38kg。而他們都是肝硬化失代償患者,，等了一周多了,，如果長時間得不到肝移植，患者會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，甚至可能惡化成肝癌,，生命出現(xiàn)危險,。

據(jù)悉，國家器官捐獻(xiàn)和移植委員會已從2015年1月1日起全面停止使用死囚器官,，器官移植面臨嚴(yán)峻考驗及日益凸顯的器官供求矛盾：一邊是數(shù)量龐大,、生命垂危的終末期肝病患者在苦苦等待器官移植，一邊是數(shù)量匱乏,、家庭陷入兩難境地的器官捐獻(xiàn)者及家屬,。如何最大化利用資源，劈離式肝移植手術(shù)就是有限的可供選擇的肝移植術(shù)之一,。

“一般情況下,，一個肝只能給一個人，但考慮到供肝體積較大,，一個人承受不了,，所以我們決定分配。”王新說,，中心主任臧運(yùn)金教授經(jīng)過認(rèn)真評估,，慎重考慮，在與家屬充分交流后,，毅然決定“用一個肝救兩個人”,。

山東首例肝劈離手術(shù)在青完成

5月10日上午8：30，手術(shù)開始,，12名醫(yī)生和9名護(hù)士參與,。由于捐獻(xiàn)者已經(jīng)死亡，所以用生命支持設(shè)備保證其血液繼續(xù)循環(huán),，將供肝取出,。而后進(jìn)行血管和膽道的游離，游離完畢后進(jìn)行切割,。以此同時,，兩位患者也被推進(jìn)手術(shù)室，游離他們各自的肝臟,。一直到上午11:30,，第一臺手術(shù)完成，供肝的左半葉捐給了體重較輕的張女士,。一直到次日凌晨1:30,，供肝的右半葉給了體重較大的崔先生。手術(shù)歷時17個小時,。截至目前,，接受移植的兩位肝移植受者生命體征穩(wěn)定,，移植物功能亦在逐漸恢復(fù)中。

據(jù)介紹,，劈離式肝移植是將一個供體肝臟劈分為兩個的移植物,，分別移植給兩個受體，從而可以最大限度地利用有限的供肝資源,，增加了供肝的總數(shù),，為更多的終末期肝病患者帶來了新生的希望。不過,，考慮到器官捐獻(xiàn)者的特殊性,，劈離式肝移植手術(shù)應(yīng)盡可能在維持肝臟血供的前提下完成肝臟劈離，即原位在體劈離式肝移植手術(shù),，這也為肝臟移植醫(yī)師的術(shù)前評估水平,、肝膽外科及肝臟移植技術(shù)提出了更嚴(yán)苛的要求，不僅要保證精確無誤地劈離供體肝臟,，保證兩個移植物的功能正常,，而且，跟傳統(tǒng)的全肝移植比起來,，劈離式肝移植術(shù)中的管道(肝動脈,、門靜脈、膽道等)重建難度都明顯增加,。

據(jù)悉,，本次手術(shù)是山東省首例的劈離式肝移植手術(shù)，目前國內(nèi)僅有三家大規(guī)模器官移植中心曾開展過此類手術(shù),。

王新建議大家,，肝病危害大，在日常生活中,，應(yīng)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,。少喝酒，不熬夜,。避免乙肝病毒感染,。