信網(wǎng)5月29日訊 “飯后一支煙,快樂似神仙”,,這句話經(jīng)常被吸煙者們掛在嘴邊,,用以搪塞勸吸的人,。5月31日是世界無煙日,,今年的主題是“無煙生活”。城市信報/信網(wǎng)記者走訪市立醫(yī)院呼吸科和市精神衛(wèi)生中心戒煙門診發(fā)現(xiàn),,求醫(yī)戒煙的人并不多,,往往都是因吸煙致病了才想到要戒,結(jié)果很難戒掉,。記者對話戒煙者,,他們一致表示“戒煙比登天還難”。嶗山區(qū)自去年成立青島煙草依賴癥管理試點(diǎn)項目后,,調(diào)查1000名戒煙者一年來的戒煙情況,,455人未戒斷。
1 我國80%的吸煙者戒不了煙
煙草危害是當(dāng)今世界最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一,,全球的煙草生產(chǎn)國和消費(fèi)國,,吸煙對人民群眾健康的影響尤為嚴(yán)重。2010年調(diào)查顯示,,我國吸煙人群逾3億,,另有約7.4億不吸煙人群遭受二手煙的危害;每年因吸煙相關(guān)疾病所致死亡人數(shù)超過100萬,曾經(jīng)吸煙者中不到20% 的人戒煙,。如果吸煙流行狀況不加以控制,,至2050年每年因吸煙相關(guān)疾病死亡人數(shù)將突破300萬。
5月28日,,城市信報/信網(wǎng)記者從嶗山區(qū)衛(wèi)計局了解到,,去年7月13日正式啟動青島煙草依賴管理試點(diǎn)項目,,這也是全國第一例在社區(qū)開展的戒煙藥物干預(yù)項目。需要戒煙的可免費(fèi)領(lǐng)取到戒煙藥物,,中韓街道居民可就近前往嶗山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、中韓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、中韓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、海大麥島社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、康城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、松嶺路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站領(lǐng)取藥物,,前1000名可免費(fèi)領(lǐng)取,。去年8月9日,嶗山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的戒煙門診于濤大夫送出了當(dāng)天的第一份戒煙藥,,這也是青島煙草依賴癥管理試點(diǎn)項目的第一份戒煙藥,。
全區(qū)的1000名戒煙志愿者參與了前期的服藥、健康教育和隨訪,。該項目通過對煙草依賴癥患者從疾病前期預(yù)防,、控制疾病發(fā)生發(fā)展、降低醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用,、增強(qiáng)醫(yī)保資金使用效益著手,,力爭探索一條控制煙草、控制慢病,、控制費(fèi)用的經(jīng)濟(jì)有效之路,。
今年4月中旬,嶗山區(qū)對這1000名目標(biāo)人群進(jìn)行了項目終期評估,,對戒煙者目前戒煙狀態(tài),、服藥后戒煙率進(jìn)行調(diào)查 ,對戒斷者進(jìn)行血液檢測,。
經(jīng)評估,,目標(biāo)人群成功戒煙率達(dá)到54.5% ,超過單純藥物干預(yù)成功率24%以上;戒煙成功者身體各項健康指標(biāo)正常,,達(dá)到預(yù)期的效果,。但是,4個月后復(fù)吸148人,,復(fù)吸率26.91%;未戒斷455人,,其中服藥中斷的有200多人。
2 醫(yī)生分析戒煙難,,主要是癮難除
28日當(dāng)天,,城市信報/信網(wǎng)記者分別走訪了市立醫(yī)院戒煙門診和市精神衛(wèi)生中心戒煙門診。
市立醫(yī)院東院呼吸科主任唐華平介紹說,,今年來醫(yī)院戒煙門診共接待300余人,。他發(fā)現(xiàn),,近年來青島市民中老年人戒煙的越來越多,好多都是自己或親朋好友罹患了相關(guān)肺部疾病后開始痛下決心戒煙,,但青少年人群抽煙的越來越多,,大多數(shù)青少年在18歲之前已經(jīng)嘗試過吸煙。在門診咨詢絕大多數(shù)為男性,,很少有女性抽煙,,“女煙鬼”并未增多。
而市精神衛(wèi)生中心戒煙門診自2008年成立以來,,前來戒煙的人很少 ,。物質(zhì)依賴科主任劉麗華表示,每周僅有2~3人前來咨詢,,大多數(shù)是老年男性,,得了呼吸系統(tǒng)疾病,戒不了才來的,。但來的人都不認(rèn)為這是一種病,。咨詢的多,真正參與治療的少 ,。
戒煙為什么這么難?唐華平主任總結(jié)出了三方面的原因,。
首先,也是最主要的原因就是癮難除,。他分析說,,煙癮,,主要是香煙中所含尼古丁長期作用的結(jié)果,。血液中的尼古丁達(dá)到一定濃度,反復(fù)刺激神經(jīng)中樞并使各器官對尼古丁產(chǎn)生依賴性,,這時,,煙癮就纏身了。若停止吸煙,,很容易產(chǎn)生想吸煙的欲望,,會出現(xiàn)短暫的煩躁、失眠,、厭食等所謂的“戒斷癥狀”,,加上很多吸煙者對煙草產(chǎn)生一種心理上的依賴,認(rèn)為吸煙可以提神,、解悶,、消除疲勞等,所以煙癮會被放大,,欲罷不能,。
其次,,戒煙會受周圍環(huán)境的影響。不少煙民之所以戒煙失敗,,與生活環(huán)境及周圍環(huán)境的影響有關(guān),。當(dāng)自己在戒煙時,身邊的煙民朋友們會對自己產(chǎn)生不小的影響,。
此外,,缺乏嚴(yán)格的戒煙計劃。唐華平說,,不少煙民選擇戒煙是出于自己的“一時沖動”,,沒有對自己進(jìn)行一個整體評估,煙一丟就開始戒煙歷程了,,認(rèn)為有“忍耐,、毅力”就行,最終導(dǎo)致戒煙失敗,。
3 戒煙者:戒煙難,,難于上青天
戒煙真有那么難嗎?為此,記者對話戒煙者孫先生,,看看他的體會如何,。
今年52歲的孫先生已有30年的吸煙史,算是一位資深煙民,。他告訴記者,,從他22歲結(jié)婚那一年,就已經(jīng)染上了吸煙的惡習(xí),。剛開始吸煙時,,覺得自己很洋氣,有時還免不了炫耀一下,。就這樣,,從剛開始的一天一支,到一天三四支,,在他四十來歲的時候,,發(fā)展到了一天抽兩包香煙!
眼看著自己的煙癮越來越大,花銷越來越多,,身體狀況也越來越差,,他的家人著急了,于是勸自己戒煙,。“我女兒為了給我戒煙,,還差點(diǎn)跟我斷絕了關(guān)系 。”孫先生嘆氣說,,他下定決心戒煙還是在50歲那一年,,因?yàn)樽约旱昧朔尾考膊?。那段時間,他每天起床后都要咳嗽,,由于咳嗽劇烈,,常常把正在熟睡的家人吵醒,自己也難得安寧,。這還不算,,自己的濃痰一口一口的,自己看著都惡心,。實(shí)在受不了,,孫先生去醫(yī)院檢查 ,得了肺部疾病,。
“從那以后,,我就下決心戒煙了,可是無論如何都戒不了,,戒煙對我來說,,簡直比登天還難!”孫先生哭訴道,他不止一次想要戒煙,,但是堅持不了幾天就又抽上了,。“不抽煙會感覺渾身不自在,而且整個人都沒精神,。”說起戒煙的經(jīng)歷,,他不停地?fù)u頭。“吸煙能提神,,我在寫東西時常常一根接著一根不斷地抽,。”
他還認(rèn)為之所以戒不了,與自己的工作有關(guān),。他把香煙作為交往的一個載體,,見面就遞煙,,一邊吞云吐霧,,一邊談事聊天,這種交流方式不錯,。而且抽煙好辦事,,覺得見面先來一支煙,就能很快拉近關(guān)系,。
“我寧可不吃飯,,也不能不抽煙,這是不是太瘋狂了,。”孫先生說,,女兒為了給自己戒煙,,三番五次跟他吵架,甚至離家出走,,甚至給他買藥,。“但我無論如何都不吃,我又沒病吃啥戒煙藥啊!”女兒想要帶他去青島市精神衛(wèi)生中心戒煙門診看心理醫(yī)生,,孫先生一口回絕:“把我當(dāng)神經(jīng)病治了?這我可不干!”
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