●閉角型青光眼患者如未進(jìn)行手術(shù)或激光治療,盡量不要在暗光線條件下停留過長時(shí)間,??措娨暋㈦娔X和用電子產(chǎn)品時(shí),,要開燈照明
青光眼分為閉角型和開角型兩大類,。閉角型主要是由于各種原因引起房角關(guān)閉導(dǎo)致眼壓升高所致,,而開角型主要是由于眼小梁網(wǎng)先天發(fā)育或后天原因?qū)е路克帕鞴δ芙档停瑥亩鹧蹓荷摺?/p>
高眼壓是引起青光眼視神經(jīng)損害的最主要因素,。因此,,青光眼的日常預(yù)防及護(hù)理,應(yīng)圍繞防止眼壓升高和防止視神經(jīng)損害進(jìn)行,。青光眼是一種終身性疾病,,正確的自我保健和家庭護(hù)理,可有效避免青光眼的發(fā)作和減緩疾病進(jìn)展,。
飲食方面:
1.鼓勵(lì)養(yǎng)成少量多次飲水的習(xí)慣,,每天飲水量不超過2000毫升,避免由于大量飲水所致的眼壓升高,。
2.盡量避免接觸煙酒,,酒精對(duì)視神經(jīng)有毒害作用,而煙草中的尼古丁可致血管收縮,,導(dǎo)致青光眼患者的視神經(jīng)更容易受損,。
3.飲食宜清淡,,多食蔬菜,,禁咖啡、濃茶等辛辣刺激性食物,。
4.避免高脂肪,、高糖等食物,飲食要有規(guī)律,,不暴飲暴食,。
生活起居方面:
1.注意保暖,避免寒冷刺激引起血管舒縮功能失調(diào),,從而誘發(fā)青光眼的發(fā)作,。
2.衣領(lǐng)、腰帶不宜系得過緊,,避免頭部缺血,,可適度鍛煉身體。
3.防止便秘,,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,,出現(xiàn)便秘傾向盡早解決,避免用力和腹壓增高導(dǎo)致的眼壓增高,。
4.閉角型青光眼患者如未進(jìn)行手術(shù)或激光治療,,盡量不要在暗光線條件下停留過長時(shí)間,如熄燈后玩手機(jī)或看電腦等,。因?yàn)閷?duì)于閉角型青光眼患者來說,,房水流出通道本來就比較狹窄,,在暗光條件下,瞳孔呈散大狀態(tài),,這時(shí)周邊虹膜會(huì)堆積在房角,,引起房水流出受阻,眼壓升高,。因此,,不建議在電影院或者在暗室停留時(shí)間過久??措娨?、電腦和用電子產(chǎn)品時(shí),要開燈照明,。
5.不要做長時(shí)間的近距離閱讀,。
6.治療睡眠障礙,注意按時(shí)作息,,休息不規(guī)律和睡眠差可使內(nèi)分泌紊亂,,促使眼壓升高。
對(duì)于中年以上患者,,如果常在傍晚出現(xiàn)眼脹痛,、頭痛、鼻根酸脹,、伴有看燈光有虹視(即燈光周圍有彩色光暈)和視物模糊,,應(yīng)考慮有閉角型青光眼的可能,到醫(yī)院就診以排除青光眼的可能性,。青光眼有一定的遺傳傾向,,如果父母和兄弟姐妹中有人罹患閉角型青光眼,建議到醫(yī)院進(jìn)行排除性檢查,。
患者應(yīng)按醫(yī)囑用藥,,學(xué)會(huì)正確點(diǎn)眼藥水的方法及藥物保存法。閉角型青光眼患者應(yīng)慎用阿托品和胃復(fù)安等能使瞳孔散大的藥物,。原發(fā)性青光眼通常為雙側(cè)性疾病,,兩眼病情進(jìn)展速度和發(fā)病早晚并不同步。所以,,如果一只眼被診斷為青光眼,,另一只眼應(yīng)盡早開始青光眼檢查,以排除青光眼或早期發(fā)現(xiàn)青光眼,。
患者應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)診和檢查,,根據(jù)疾病的程度和進(jìn)展速度將眼壓維持在目標(biāo)眼壓水平以下,若眼壓控制不佳或病情有變化則要盡快復(fù)診。對(duì)于術(shù)后需要眼球按摩的患者,,要遵照醫(yī)囑,,調(diào)整按摩的次數(shù)和力度,以防止濾過泡瘢痕形成導(dǎo)致手術(shù)失敗,。
青光眼急性發(fā)作與情緒波動(dòng)關(guān)系密切,,因此要保持心態(tài)平和、精神愉快,,避免生氣,、情緒激動(dòng)和長期的精神抑郁,患者要培養(yǎng)自控能力,,生活規(guī)律,,注意勞逸結(jié)合,學(xué)會(huì)與人溝通及自我調(diào)節(jié),。
(作者為北京同仁醫(yī)院眼科主任醫(yī)師)
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