近期,,78歲市民劉大爺因膀胱結(jié)石在城陽人民醫(yī)院進行了手術(shù),,共取出10余顆大小結(jié)石,其中最大的一顆直徑5cm ,,大小如一枚雞蛋,,術(shù)中結(jié)石竟將金剛碎石鉗給“虐斷”了。
市民劉大爺今年78歲了,,本次來城陽區(qū)人民醫(yī)院是他人生中第三次得結(jié)石,。城市信報/信網(wǎng)記者了解到,一開始劉大爺是因為前列腺肥大致膀胱結(jié)石,,曾在1999年 ,、2006年先后兩次進行了膀胱切開取石手術(shù)。1年前,,劉大爺感覺到陣發(fā)性尿頻,、尿急、尿痛,,因為以前得過膀胱結(jié)石,,知道這是膀胱結(jié)石的癥狀,感覺沒有其他什么癥狀,,就在平日發(fā)作時口服點消炎藥物,。
可就在最近兩個月又出現(xiàn)了血尿情況,自己也感到病情加重了,,曾先后兩次到其他醫(yī)院進行了體外碎石治療,,但并沒有把結(jié)石排出,。今年9月初,,劉大爺在家人的陪同下,到城陽人民醫(yī)院泌尿外科就診治療,。
泌尿外科門診大夫接診后,,經(jīng)過CT檢查,發(fā)現(xiàn)劉大爺?shù)陌螂准扒傲邢俨磕虻纼?nèi)都有明顯結(jié)石,,已出現(xiàn)血尿及排尿困難,,嚴重影響了日常生活質(zhì)量,建議他入院治療,。
考慮到劉大爺年齡高,,體質(zhì)也不是很好,而且有過多次膀胱切開取石的經(jīng)歷,這次犯病的結(jié)石數(shù)量多,,并且前列腺部尿道內(nèi)結(jié)石堵塞而導致不能排尿,,癥狀重等原因,泌尿外科專家們經(jīng)過討論,,決定采用微創(chuàng)與開放相結(jié)合的手術(shù)方式,,并制訂了詳細的手術(shù)方案及風險評估。
手術(shù)由泌尿外科主任宋士強親自為劉大爺主刀手術(shù),。術(shù)中發(fā)現(xiàn)前列腺窩內(nèi)有直徑約3.5cm大小結(jié)石,,表面呈黃褐色,質(zhì)地堅硬,,使用腎鏡膀胱件結(jié)合 EMS三代超聲將結(jié)石擊碎并吸出后,,探查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)還有大約10多枚淡黃色結(jié)石,最大直徑約5.0cm,,有雞蛋那么大小,,因為結(jié)石體積太大,從尿道取出困難,,于是改為開放手術(shù),。術(shù)中,因為結(jié)石質(zhì)地特別堅硬,,竟將手術(shù)的金剛碎石鉗也給“虐斷”了,。
泌尿外科宋士強主任介紹說,膀胱結(jié)石是膀胱內(nèi)形成的結(jié)石,,除營養(yǎng)不良的因素外,,下尿路梗阻(如前列腺增生、尿道狹窄,、膀胱頸部腫瘤等),、感染、膀胱異物,、代謝性疾都可能誘發(fā)膀胱結(jié)石形成,。在經(jīng)濟較發(fā)達的地區(qū),主要發(fā)生在老年男性,,并且是多患有前列腺增生癥或尿道狹窄;而在貧困地區(qū)則多見于兒童,,女性少見 。一般膀胱結(jié)石有疼痛和血尿等癥狀,,僅少數(shù)在腎盂中較大不活動的結(jié)石,,又無明顯梗阻感染時,可長期無癥狀,。
宋士強主任說,,隨著老百姓的經(jīng)濟生活水平和健康知識水平的提高,,像這么大的膀胱結(jié)石不太多見了。他建議結(jié)石病人盡早治療,,現(xiàn)代技術(shù)發(fā)展,,在一定范圍內(nèi)結(jié)石均可微創(chuàng)取出,不必遭受結(jié)石病情和開刀之苦,。
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