如果退回到五年前,，家住麥島社區(qū)的王老太肯定不會想到,，在社區(qū)醫(yī)院她就能看上三甲醫(yī)院的專家號，而如今,，她不僅可以在家門口享受到這樣的待遇;82歲的退休職工王崗患有腦梗死后遺癥,，一直臥床在家，在享受到醫(yī)療專護待遇后,，除了有專業(yè)醫(yī)護人員護理,，花費也大為降低……為了破解“看病難、看病貴”頑疾,，給老百姓提供更加優(yōu)質的醫(yī)療資源,，“十二五”期間，尤其是十八大以來,，青島市加快醫(yī)改步伐,，創(chuàng)新制度保障，優(yōu)化醫(yī)療資源布局,，提高公共衛(wèi)生服務能力,，讓百姓“病有所醫(yī)”、“病有良醫(yī)”,。

■醫(yī)聯(lián)體遍地開花

家門口就能看上專家號

麥島社區(qū)衛(wèi)生服務中心是全市首家緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療單位,，市立醫(yī)院派駐多名科主任和學科帶頭人到該中心常年坐診、教學和培訓,。“以前我們來社區(qū)服務中心只能做個心電圖,，但是不能診斷，但自從有了‘醫(yī)聯(lián)體’,，在這里做完心電圖傳回市立醫(yī)院,，幾分鐘診斷結果就傳回來了。”年近七旬的王老太告訴記者,，以前生個病就去大醫(yī)院,，排隊不說，每次都得把孩子喊回來帶著去,，非常麻煩,。如今，在社區(qū)就可以預約到市立醫(yī)院的專家問診和做檢查,，真是省了不少事兒,。

如今,，像這樣的“醫(yī)聯(lián)體”已經(jīng)在島城遍地開花。2014年8月份開始,，島城各大醫(yī)院紛紛建立起醫(yī)聯(lián)體,，截止到今年上半年,，共建起大大小小近150個,，涵蓋189家醫(yī)療機構，在全市醫(yī)聯(lián)體內共派出管理人員83人參與基層醫(yī)療機構管理,，派出醫(yī)務人員2020次,，培訓基層醫(yī)務人員10292人次，實施手術1458次,，為門診病人服務115425人次,，雙向轉診下轉1186人次，逐步形成分級診療,、有序就醫(yī)格局,。市立醫(yī)院相關負責人告訴記者，只有社區(qū)有了好醫(yī)生,，居民才會愿意“首診在社區(qū),，小病在社區(qū)”，才會改變去三甲醫(yī)院擠破頭看病的習慣,。

■走出去請進來

找院士看病不再是奢望

以往,，請個國際知名專家來青島做手術，真可以算得上是稀罕事兒,。但近些年來,，青島各大醫(yī)院“走出去、請進來”,，紛紛牽手國內外知名醫(yī)療機構,、院士專家團隊，邀請“外援”來給咱青島人做手術,，已經(jīng)成了一件稀松平常的事兒,。今年3月份，青島在北京國家會議中心舉辦青島市醫(yī)療衛(wèi)生“三優(yōu)工程”推介簽約會,，青島市衛(wèi)生計生委,、11家大型醫(yī)院分別與來自北京、中國臺灣以及新加坡,、美國等國內外的一批知名醫(yī)院,、醫(yī)療機構簽約。

萊西小伙史佳翔(化名)就是“三優(yōu)工程”的受益者,。醫(yī)生在他腦干旁發(fā)現(xiàn)一個巨大腫瘤,，一家人連夜奔波千里進京求醫(yī),。中科院院士、北京天壇醫(yī)院趙繼宗教授接診,、確診之后,，主動將他“轉診”回到青島當?shù)亍＝衲?月2日,，趙院士百忙之中親自來青主刀,，為小史順利完成了這一難度極高的手術，成就本市“病有良醫(yī)”又一段佳話,。

除了這些院士帶著自己的團隊來青島之外,，還有很多國際醫(yī)療機構也和島城各大醫(yī)院開展合作。市衛(wèi)計委工作人員介紹,，目前本市已成功與美國,、英國、德國,、加拿大,、日本、韓國以及中國臺灣,、北京,、上海等國家和地區(qū)的一批知名醫(yī)療機構、院士專家團隊達成了合作共識,，累計就67個項目形成了合作意向,，達成合作協(xié)議60個。

■青島探索成示范

4萬人享長期護理待遇

隨著人口老齡化的嚴重,，醫(yī)療和養(yǎng)老問題越來越被社會關注,，特別是失能和半失能老人面臨“醫(yī)院不能養(yǎng)，養(yǎng)老院不能醫(yī)”困境,，老人健康難以保障,，家庭也承受著開支巨大的負擔。青島市于2012年在全國首創(chuàng)長期醫(yī)療護理保險制度,，從今年1月起覆蓋范圍擴大到農村,，覆蓋人群810多萬人。

82歲的退休職工王崗患有腦梗死后遺癥,，一直臥床,，左側身子不能動，以前一直在家伺候,。今年7月送到青島乳腺病醫(yī)院醫(yī)療專護中心,，按照本市長期護理制度，王崗可以享受制度中的醫(yī)療專護待遇,。根據(jù)規(guī)定,，參保職工在專護發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療護理費,，能夠報銷90%。

據(jù)市社會保險事業(yè)局統(tǒng)計,，享受長期醫(yī)療護理保險患者個人自負比例僅10%,，年人均負擔1400元，很大程度上緩解了失能和半失能老人“住院難,、看病貴”問題,。目前，青島市各類護理服務機構已發(fā)展到500余家,。本市長期醫(yī)療護理保險實施3年來,，已有約4萬名失能和半失能老人享受了護理保險待遇，平均年齡80.2歲,，支出護理保險資金9億多元。

長期護理保險被國外稱為繼養(yǎng)老,、醫(yī)療,、失業(yè)、工傷,、生育之后的“第六大保險”,，青島市的探索在全國具有示范意義，山東已在全省推廣青島經(jīng)驗,。

而青島市長期醫(yī)療護理保險制度是依托本市基本醫(yī)療保險制度而獨立架構的一項“子制度”,，青島居民的社會醫(yī)療保障更多的在于今年新出臺的《青島市社會醫(yī)療保險辦法》，該辦法將原城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,、新型農村合作醫(yī)療三項醫(yī)保制度整合為“三險合一”，是一種統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的社會醫(yī)療保險制度,?！肚鄭u市社會醫(yī)療保險辦法》實施以來，城鄉(xiāng)醫(yī)保待遇穩(wěn)中有升,，醫(yī)保保障額度大幅提升,，公平普惠、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的醫(yī)保格局逐步形成,，特別是廣大農村參保居民是最大受益群體,。

■筑巢引名醫(yī)院落戶

醫(yī)療資源分布更加均衡

2011年5月，青大附院黃島院區(qū)啟用;2011年8月,，青島市婦兒醫(yī)院遼陽路院區(qū)啟用;2013年12月,，山大齊魯醫(yī)院青島院區(qū)正式開診;2014年7月，市第三人民醫(yī)院新院區(qū)正式開診……為解決市民“看病難”的問題,，“十二五”期間,島城已有不少新的醫(yī)療項目投入使用或已開工建設,。

在東部,，在建的青大附院東區(qū)綜合病房樓將新增床位600張，預計2017年10月投入使用,。市立醫(yī)院東院二期門診住院樓項目建成啟用后將新增550張床位,，東院的床位總數(shù)將達到1750張。同樣在籌建二期的還有山大齊魯醫(yī)院青島院區(qū),，醫(yī)院二期計劃在2016年年底竣工,，到時將新增床位1600張。前不久,，市婦兒醫(yī)院二期已開始投入使用,，目前各科室正陸續(xù)搬入。

在高新區(qū),，位于紅島的青島市市民健康中心日前已經(jīng)開始動工建設,。青大附院、市傳染病醫(yī)院,、市胸科醫(yī)院,、青島眼科醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心將共同入駐市民健康中心,，一期工程就可提供2000多張床位,。

在北部，山東省立醫(yī)院青島醫(yī)院項目落戶即墨省級經(jīng)濟開發(fā)區(qū)創(chuàng)智新區(qū),，標志著即墨將擁有青島北部首家具有集醫(yī)療,、科研、教學,、康復,、保健為一體的綜合性三甲醫(yī)院。據(jù)了解,，山東省立醫(yī)院青島醫(yī)院將打造成為膠東半島乃至全國的高水平綜合性三級甲等股份制醫(yī)院,。總床位1800張,，可有效解決當?shù)睾椭苓叺貐^(qū)百姓看病難的問題,。目前，主體結構工程已經(jīng)完成,，并將于2017年投入使用,。

未來幾年，島城西部老城區(qū),、東部城區(qū),、高新區(qū)和北部地區(qū)，都將有大型三甲醫(yī)院分布，充足均衡的醫(yī)療資源布局,，將讓百姓看病享受到更加便利的服務,。

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島城加快醫(yī)改步伐

“十二五”期間,根據(jù)國家縣級公立醫(yī)院綜合改革要求，2013年2月1日,，原膠南市,、即墨市等8家縣級公立醫(yī)院進行第一批綜合改革試點。2014年10月1日起,，又在膠州市,、平度市、萊西市15家縣級公立醫(yī)院進行第二批改革試點,。目前,，23家試點醫(yī)院全部取消藥品加成，建立了縣級公立醫(yī)院綜合改革目標管理指標體系,。除縣級公立醫(yī)院外,，城市公立醫(yī)院改革步伐也在加快。此外,，本市還不斷鞏固基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制。僅2015年前8個月,，共計為群眾減輕用藥負擔3.63億元。在推動公共衛(wèi)生服務均等化方面,，今年上半年，青島市將基本公共衛(wèi)生服務補助標準由人均40元提至人均50元,，居全省第一,。