輻射的危害
輻射的劑量是以毫西弗或微西弗來表示,,1毫西弗等于1000微西弗,。不包括生活中的輻射,,人體一年可承受的最大輻射為1000微西弗(1毫西弗),。
如果超過100毫西弗,,會(huì)對(duì)人體造成危害;
100到500毫西弗時(shí),,人們不會(huì)有感覺,,但血液中白細(xì)胞數(shù)會(huì)減少;
1000到2000毫西弗時(shí),,可導(dǎo)致輕微的射線疾病,如疲勞,、嘔吐,、食欲減退、暫時(shí)性脫發(fā),、紅細(xì)胞減少等;
2000到4000毫西弗時(shí),,人的骨髓和骨密度受到破壞,紅細(xì)胞和白細(xì)胞數(shù)量大量減少,,有內(nèi)出血,、嘔吐等癥狀;
大于4000毫西弗時(shí)能危及生命。
昨日上午,,在成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院耳鼻喉-頭頸外科,。依靠著X光射線的指引,35歲的文科醫(yī)生在傷者的頭部尋找著“致命彈珠”,成功找出陷入她頭部36顆鋼珠中的35顆,。當(dāng)手術(shù)完成后,,他已經(jīng)在射線環(huán)境下堅(jiān)持了3小時(shí)。
如果不是要與死神“賽跑”,,如果不是要將患者的創(chuàng)傷降到最小,,文科醫(yī)生原本可以避免這臺(tái)“射線手術(shù)”。
原來,,前天晚上8時(shí)許,,傷者劉女士2歲的女兒在家里玩耍一把彈珠槍時(shí),不慎撥動(dòng)了扳機(jī),,劉女士的右側(cè)后腦部被大量彈珠打中,,危在旦夕。目前,,傷者經(jīng)手術(shù)后已經(jīng)脫離了危險(xiǎn),,病情平穩(wěn)。
意外
2歲女兒玩槍誤傷母親
“真的非常感謝醫(yī)生,,不但這么快就為我做了手術(shù)救我一命,在手術(shù)臺(tái)上還不斷鼓勵(lì)我,,才能堅(jiān)持把彈珠取出來,,”昨天下午,劫后余生的劉女士躺在病床上,,含著淚不停地感謝為自己主刀的醫(yī)生文科,。
劉 女士說,平時(shí)家里有一把打彈珠的槍,,是老公的朋友送給他打鳥玩的,,平時(shí)就放在門背后。“確實(shí)是我們大人疏忽了,,誰會(huì)想到兩歲多的孩子會(huì)開槍呢?”劉女士比 畫了一下,,說那把槍大約20厘米長,當(dāng)時(shí)女兒在自己的身后獨(dú)自玩耍,,她并沒有注意到淘氣的女兒找到了彈珠槍,,還拿在手上玩耍。突然只聽到一聲響,,她就感覺 后腦像被人用力地推了一下,,接著就感覺熱熱的。“一摸,,手上全是血!我老公趕緊沖過去把槍從孩子手上搶下來,,才發(fā)現(xiàn)我后腦頭皮上已經(jīng)全是彈眼,疼得我直發(fā) 暈。”
劉女士隨后被送到了成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院急診科,,拍片后醫(yī)生發(fā)現(xiàn),,有大量彈珠嵌在她頭皮下組織里,所幸沒有彈珠打穿顱骨,,也沒 有傷及重要血管,。“這么多鋼珠在她體內(nèi),萬一發(fā)生游走或引發(fā)感染,,仍然十分危險(xiǎn),,所以我們決定立即為她做手術(shù)取出來,”當(dāng)時(shí)值班的文科醫(yī)生說,。
感動(dòng)
醫(yī)生冒著X射線輻射做手術(shù)
其 實(shí)在耳鼻喉-頭頸外科,,文科醫(yī)生以前也經(jīng)常為病人做卡魚刺等異物嵌入的手術(shù),一般是采用局部麻醉,,并在連續(xù)X射線的引導(dǎo)下操作,,他說,這樣做的好處是醫(yī)生 可以很容易定位異物的位置,,操作精準(zhǔn),,手術(shù)時(shí)間短、傷口小,。“這次要取這么多鋼珠,,更要做得快、取得準(zhǔn)才行,,所以我一開始就決定在X射線檢查室里為她做手 術(shù),,”但讓文科醫(yī)生沒想到的是,這臺(tái)要全程借助X射線幫忙的手術(shù)一做就是3個(gè)小時(shí),,創(chuàng)下了全科歷史紀(jì)錄,。
昨天上午11點(diǎn)半,劉女士被推 進(jìn)了X射線檢查室,,由于是局部麻醉,,為了保證她的自主呼吸,麻藥量用得并不多,。劉女士還記得,,取到一半她就哭著求醫(yī)生停止,“我的頭疼得實(shí)在厲害,,不斷地 說醫(yī)生我不做了,,下次再來取吧。文醫(yī)生就一邊做一邊安撫我,,說是為了我自己好,,堅(jiān)持一下就過去了,,他聲音很溫柔。”
醫(yī)生的柔聲安撫和精 湛技術(shù),,給了躺在手術(shù)臺(tái)上驚恐的劉女士以安慰,,但她不知道的是,為了盡快幫她解除痛苦,,醫(yī)生作出了什么樣的犧牲,。鑷子要通過狹窄的皮膚切口伸進(jìn)皮下夾取鋼 珠,每一顆鋼珠的定位,、尋找,、夾取,文醫(yī)生至少要啟動(dòng)X射線機(jī)20秒,,在即時(shí)影像的指引下才能準(zhǔn)確夾住彈珠并取出,,按X光胸片每秒0.045毫西弗的輻射 量計(jì)算,每顆鋼珠的取出都會(huì)帶來至少0.9毫西弗的輻射量,。躺在手術(shù)臺(tái)上的劉女士,,耳朵以下全身都由厚厚的鉛制防護(hù)服保護(hù)著,而文醫(yī)生卻只有胸前的防護(hù) 衣,,手,、臉等部位仍然暴露在輻射中。
“在外科,,約定俗成是結(jié)婚生了小孩的醫(yī)生才參與有輻射的手術(shù),,”文醫(yī)生帶的實(shí)習(xí)生牟淵今年剛大五, 還沒有結(jié)婚的他沒有被老師允許參與手術(shù),,只能站在檢查室的觀察窗外參觀。“老師全程站著堅(jiān)持了3個(gè)小時(shí),,實(shí)在太不容易了,。最后手術(shù)結(jié)束時(shí),當(dāng)他把重達(dá)20 斤的鉛制防護(hù)服脫下來時(shí),,我看到他頭發(fā)和身上的衣服都濕透了,。”
3個(gè)小時(shí)的手術(shù),文醫(yī)生一個(gè)人取出了35顆鋼珠(還有1顆X光下未能定 位,,將在劉女士度過感染危險(xiǎn)期后做第二次手術(shù)取出),。“我也不知道自己到底承受了多少輻射,”事后,,文醫(yī)生笑著對(duì)同事說,,自己也是在手術(shù)做完后才意識(shí)到時(shí) 間這么長的,“當(dāng)時(shí)只想著盡快幫她做完手術(shù),,脫離危險(xiǎn),。”
關(guān)于劉女士家中的槍及彈珠,,她的丈夫回避了醫(yī)生的追問,并沒有詳細(xì)說明槍的型號(hào)和來歷,,只說是自己打鳥用的,,并承認(rèn)彈珠并不是塑料材質(zhì)。
黃文 圖片由醫(yī)院提供
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