■醫(yī)院里擠滿了抱著孩子看病的家長們,。

病人：“早上五六點鐘到醫(yī)院,，就已經(jīng)排上長隊了”

1月11日早上8點,，當市民羅女士帶著發(fā)燒的孩子趕到青大附院二樓的兒科門診大廳時,，才發(fā)現(xiàn)自己還是來晚了：盡管距醫(yī)生正式出診還有半小時,，兒科診室內(nèi)外已擠滿了家長和哭鬧的孩子,。

“這是我提前好幾天才掛上的號,，早上五六點鐘就來了,，門診那兒已經(jīng)排了長隊,。”在青大附院的兒科門診區(qū)，一位帶孩子前來的家長說,。

“幾乎每天都這樣,，你現(xiàn)場來就只能排隊等，什么時候能排上誰也說不好,，要不就提前在網(wǎng)上預(yù)約,。”導(dǎo)醫(yī)臺前，一位護士這樣告訴記者,。

青島市婦女兒童醫(yī)院的兒科門診室也同樣人滿為患,。“現(xiàn)在為孩子看個病太難了。”一名李姓家長嘆口氣說,，“孩子的臉摸起來都燙手,，但光心疼也沒法兒，前面等著看病的孩子太多了!”

醫(yī)生：“壓力大,、風(fēng)險高,、待遇低，兒科醫(yī)生不好干”

“原來在兒科門診坐診時,，一般一個醫(yī)生一上午看四十個病號已經(jīng)是飽和了,，現(xiàn)在這個病號人數(shù)還在上升，人手肯定不夠,。”一位兒科醫(yī)生說,，小孩不能自主表達病情，醫(yī)生首先要與家人溝通,，花時間更長,。

青島市婦女兒童醫(yī)院兒科門診部劉主任說，醫(yī)院人手有限,，兒科只能延長工作時間,，減少休假，甚至動用病房的大夫到門診坐診,。記者看到,，幾位醫(yī)生正在忙著給孩子們看病，并叮囑家長們注意事項,，幾乎連喝口水的時間都沒有,。

青島市衛(wèi)計委的工作人員告訴記者，隨著二胎生育政策的放開,，新生兒數(shù)量的增加以及季節(jié)性疾病的累加,，使得兒童看病難的問題日益凸顯。

對于兒科醫(yī)生短缺的根本原因,，醫(yī)務(wù)界普遍性的看法是：兒科醫(yī)生風(fēng)險大,，任務(wù)重,，個人發(fā)展空間小，工資待遇不高,。

在青島市婦女兒童醫(yī)院兒科劉主任看來,，從醫(yī)療角度來看，兒童身體發(fā)育尚不成熟,，易患疾病且病情變化快,，又不會用語言準確表達病情，需要兒科醫(yī)生全面調(diào)動醫(yī)學(xué)理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗作出分析判斷,，因而存在較高的醫(yī)療風(fēng)險,。高風(fēng)險、超負荷接診容易誘發(fā)醫(yī)療糾紛甚至是醫(yī)療事故,，這導(dǎo)致一些醫(yī)生不愿干兒科,。

此外，從勞動報酬來看,，兒科醫(yī)生的待遇不高,。由于兒科是大門診、小病房,，病人主要集中在門診上,，醫(yī)院若按科室經(jīng)濟收入定績效，兒科醫(yī)生,、護士的收入通常比其他科室要差得多,。

另外，兒科在綜合醫(yī)院不受重視,，其學(xué)科地位也受波及,，通常被戲稱為“小兒科”，直接導(dǎo)致兒科陷入人才不足的惡性循環(huán)之中,。

“兒科的工作壓力大、風(fēng)險高,、待遇相對低,，培訓(xùn)周期較長，造成很多人不愿意從事這項工作,。”一名兒科醫(yī)生說,，這也意味著，每年冬天上演的患兒看病潮還要持續(xù)一段時間,。

專家：構(gòu)建兒科醫(yī)聯(lián)體,、落實分診醫(yī)療或能扭轉(zhuǎn)局面

家門口都有社區(qū)醫(yī)院，既然大醫(yī)院看病這么難,，孩子感冒發(fā)燒為什么不考慮就近醫(yī)療?

面對這一問題,，許多家長的答復(fù)是“不放心”,。一位家長向記者表示，此前孩子發(fā)燒時曾在社區(qū)醫(yī)院看過,，但一直沒見好,，最后還是轉(zhuǎn)到了大醫(yī)院。

“社區(qū)醫(yī)院畢竟沒有專門的兒科醫(yī)生,，遇到孩子生病,，家長們還是更愿意選擇到綜合性醫(yī)院，即使是發(fā)燒,，也有很多種情況,，一旦耽誤了怎么辦。”青大附院的工作人員對記者分析道,。

兒科看病難的問題之所以凸顯,，關(guān)鍵是優(yōu)質(zhì)資源集中在幾家市級專科醫(yī)院,，家長帶孩子看病只能舍近求遠,。為解決這一矛盾，上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院聯(lián)手9家復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院,，組建成立了我國首個“兒科醫(yī)療聯(lián)合體”,。經(jīng)過1年半探索實踐，“醫(yī)聯(lián)體”對促進兒科發(fā)展,、方便患兒就醫(yī)的作用已經(jīng)顯現(xiàn),。

除了構(gòu)建兒科醫(yī)聯(lián)體，青大附院和婦女兒童醫(yī)院的專家都提到了“分級診療”的落實,。所謂分級診療制度,就是要按照疾病的輕,、重、緩,、急及治療的難易程度進行分級,，不同級別的醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，實現(xiàn)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診,。

青島市衛(wèi)計委工作人員表示,，就兒科看病難的問題，目前相關(guān)部門正在積極尋求解決對策,，一旦方案成熟,，也會盡快落實。

冬季是兒童疾病高發(fā)期,，近段時間,，支氣管肺炎、上呼吸道感染等疾病很容易纏上抵抗力相對較弱的兒童,。醫(yī)院小兒科天天人滿為患,，小孩哭,、大人愁、醫(yī)生忙,，這種孩子看病格外難的現(xiàn)象已經(jīng)持續(xù)了相當長的時間,，什么時候能有所改進?

本報制圖：金琳