輕信傳言,,拒絕支架,,突發(fā)心梗險(xiǎn)喪命;不聽醫(yī)囑,,突發(fā)心梗,,一頭倒在田間地頭……4月27日下午,青島阜外心血管病醫(yī)院連續(xù)為兩例突發(fā)心肌梗死的病人緊急實(shí)施了急診介入治療,,成功挽救了患者瀕死的生命,。專家提醒,春暖花開時(shí)節(jié),,正是人體最舒適的時(shí)候,,但是對于心血管病人來講,更不可掉以輕心,,要做好疾病的防護(hù)工作,,警惕心梗找上門。
拒絕支架,,突發(fā)心梗險(xiǎn)喪命
市民周先生今年70歲,,患有高血壓、冠心病多年,,近年來因心血管病多次住院,,去年住院時(shí)就發(fā)現(xiàn)血管“堵”了,醫(yī)生建議放支架,。周先生受某些片面宣傳的誤導(dǎo),,認(rèn)為放支架對身體不好,執(zhí)拗地拒絕了手術(shù)。
近期,,周先生總感到胸悶 ,、憋氣。4月27日下午,,周先生在家中突感胸部劇烈疼痛,,緊接著開始渾身冒汗。老伴見狀不好,,趕緊給服上速效救心丸,,卻絲毫不起作用。緊接著又含服硝酸甘油,,吃第一粒后,,很快見效。然而時(shí)間不長,,也就短短三四分鐘,,胸部又開始疼痛,他又相繼含下第二粒,、第三粒,、第四粒,眼看著藥物已經(jīng)不起作用了,,老伴開始意識到病情的嚴(yán)重性,,趕緊撥打120求救。
急救車很快到達(dá)周先生居住的八大湖小區(qū),,并將其送至離家不遠(yuǎn)的青島阜外心血管病醫(yī)院,。在急救室,周先生疼痛厲害,,醫(yī)護(hù)人員立即展開檢查,、急救,心臟中心醫(yī)師速到現(xiàn)場會診,,通過檢查診斷為急性下壁,、正后壁心肌梗死,病情危急,,需要立即行急診介入治療,。
在與家屬進(jìn)行溝通后,導(dǎo)管室內(nèi),,心臟介入團(tuán)隊(duì)的蔣文彬主任,、崔美平主任等人員迅速到位,急診手術(shù)立即展開,。造影顯示,,三支大血管中的右冠狀動脈和回旋支兩支血管完全閉塞,,還有一支狹窄70%。
蔣文彬主任說,,患者是三支病變,,通過分析堵塞部位和堵塞面積,我們判斷右冠狀動脈為罪犯血管,,然而在打通時(shí)并不順利,,也一度動搖過對罪犯血管的判斷。通過再次論證,,確認(rèn)了一開始的判斷沒有錯,,也堅(jiān)信無論多難也要將其打通。
接下來,,通過更換指引導(dǎo)絲,、導(dǎo)管,一步步探索尋找突破口,,經(jīng)過努力,,手術(shù)順利推進(jìn),隨著球囊擴(kuò)張,、支架植入,、血流通過,手術(shù)成功了!對于另一支閉塞血管將擇期手術(shù)開通,。
術(shù)后,,周先生的癥狀隨即消失,缺血的心肌得到改善,,心電監(jiān)護(hù)儀器上的體征顯示也在發(fā)生著變化,,一切向好,。
不聽醫(yī)囑,,一頭倒在田間地頭
4月27日,平度農(nóng)民付老漢平日里的活計(jì)就是種地,、養(yǎng)豬,。他曾經(jīng)在2010年發(fā)生過心梗,體內(nèi)安放了兩枚支架,。在此次發(fā)病前半個(gè)月,,就因胸悶憋氣、服藥不緩解就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,,當(dāng)時(shí)醫(yī)生提醒,,病情進(jìn)一步加重,很可能再次發(fā)生心梗,,建議到上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療,。付老漢在該院住院治療了幾日后,病情有所好轉(zhuǎn),就出院了,。
回家后的付老漢并沒有把醫(yī)生的話當(dāng)回事,,依然下地干活,忙忙碌碌,。有一天,,他在種地時(shí),突然發(fā)生胸痛,,渾身大汗淋漓,,一頭扎在地頭上,痛苦得難以站立,。付老漢發(fā)病后,,兒子趕緊聯(lián)系院方并駕車將父親送至青島阜外心血管病醫(yī)院。
經(jīng)檢查,,為急性下壁心肌梗死,,心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)決定立即實(shí)施急診PCI。造影顯示,,以前放過支架的血管部位出現(xiàn)狹窄,,右冠狀動脈全部閉塞。術(shù)者路長鴻主任說,,患者支架內(nèi)膜增生厲害,,不適合再放支架,在治療上,,我們先將病變處給予球囊擴(kuò)張,,使其血流通過,緩解病情,,后續(xù)治療建議行外科搭橋手術(shù),。
經(jīng)過前期治療,付老漢胸痛消失,,癥狀緩解,,目前正進(jìn)行外科手術(shù)準(zhǔn)備。
城市信報(bào)/信網(wǎng)記者 王鑫鑫
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