眼下又到了吃龍蝦的季節(jié),，喜歡吃龍蝦的朋友要注意了,，52歲的朱金友就被一個龍蝦殼折磨了12年。“吃飯不小心吞了一個龍蝦鉗,，這些年可被它害慘了,。”昨天上午，做完手術(shù)不久的朱金友躺在病床上,，由于肺部感染,，他還要接受進一步治療。

記者從省胸科醫(yī)院了解到,，患者卡在支氣管的異物可謂五花八門,，除了魚刺、骨頭等常見的,，還有螺絲釘,、筆帽、勺子把等,。專家提醒,，一旦不慎吞入異物，一定要及時就診,，否則可能會導(dǎo)致肺部感染等并發(fā)癥,。

案例

龍蝦鉗卡在肺里12年

2004年夏天，家住祁門縣的朱金友在吃飯時不慎吞了一個龍蝦鉗,。讓他沒想到的是,，這個龍蝦鉗竟在他體內(nèi)呆了12年之久。“我當(dāng)時在一邊吃飯一邊看趙本山的小品,，一不小心就把龍蝦鉗吞進了嗓子眼,。”雖然時隔多年,，但朱金友還清楚地記得，他當(dāng)時為了把龍蝦鉗咽到肚子里,，連吃了兩個大粽子,。

本以為龍蝦鉗已經(jīng)被吞到肚子里消化了,，但在時隔半年之后,，朱金友出現(xiàn)了頻繁咳嗽的癥狀，并伴有濃痰,。為了弄清楚咳嗽原因,，朱金友到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行了檢查,。檢查結(jié)果顯示,，他的肺部存在異物，但未成功取出,，醫(yī)生建議他到外地接受治療。這時,，朱金友才意識到可能是龍蝦鉗在作怪。

“我覺得沒什么大礙,，就沒把這事放在心上,。”朱金友說，這些年,，他只要一咳嗽就會感到肺部不適。直到半年前,，他咳嗽咳痰的癥狀越來越厲害,。5月16日,，朱金友出現(xiàn)了高燒,、咳嗽、咳濃痰的癥狀,，在省胸科醫(yī)院的檢查結(jié)果顯示：因異物導(dǎo)致肺部感染,。當(dāng)天下午,，醫(yī)生為他進行了支氣管鏡手術(shù),，取出了在其體內(nèi)“滯留”了12年的龍蝦鉗。

“一般的支氣管鏡手術(shù)只需要5分鐘左右的時間,，這次手術(shù)持續(xù)了將近20分鐘,。”為朱金友手術(shù)的醫(yī)生查顯奎告訴記者，由于龍蝦鉗卡在肺部的時間過長，周圍長出了很多肉芽組織增生,，很難剝離,。此外，龍蝦鉗已經(jīng)變得非常酥脆,，夾的時候特別容易碎,，因此操作時更要小心翼翼。經(jīng)過20分鐘的手術(shù),，一個長約3厘米,、寬約2厘米的龍蝦鉗被順利取出。

雖然異物已被取出,，但由于肺部阻塞性感染,，朱金友目前仍在住院治療。醫(yī)生介紹,，在龍蝦鉗被取出之后,，朱金友肺部涌出大量膿液,，已經(jīng)全部被吸出,。經(jīng)過進一步的治療，他就能康復(fù)出院了,。

統(tǒng)計

卡支氣管異物五花八門

龍蝦殼,、勺子把、辣椒,、鐵釘,、骨頭、裝著藥片的錫箔……在省胸科醫(yī)院的治療室里,，記者看到了大大小小數(shù)十個玻璃瓶,，里面裝的都是從患者支氣管取出的各種異物。

“在這些異物中,，最常見的是骨頭和魚刺,。”該院介入中心主任醫(yī)師呂莉萍說，這些卡在支氣管的異物中,，骨頭和魚刺高居首位,，大概占1/3，排在第二位的是花生,、瓜子,、辣椒及帶殼食物，第三位是豆類,。其他特殊的異物也是五花八門,，如螺絲釘,、筆帽、勺子把,、龍蝦殼等,。

值得注意的是，這些在手術(shù)中被取出的異物有明顯的季節(jié)性特點,。“春季經(jīng)常有毛豆,、豌豆等，而冬季有不少患者因肺部嗆入了火鍋中的辣椒前來就診,。”呂莉萍說,。

龍蝦鉗卡在肺部長達12年之久，讓很多人覺得不可思議,。呂莉萍坦言,，其實這種情況并不鮮見。“很多患者都是由于出現(xiàn)了嚴(yán)重的咳嗽,、咳痰癥狀才前來就診,，而異物已經(jīng)在他們的支氣管內(nèi)滯留了多年。”呂莉萍介紹,，有個孩子在幼年時支氣管被嗆入了筆帽,，但當(dāng)時沒敢告訴家人，其后因反復(fù)咳嗽到醫(yī)院就診,，取出異物時已經(jīng)過去了幾年,。

哪些東西易卡支氣管

最常見：

骨頭、魚刺

第二位：

花生,、瓜子,、辣椒、帶殼食物

第三位：

豆類

特殊異物：

螺絲釘,、筆帽,、勺子把、龍蝦殼等

提醒 吃饅頭等土辦法不可取

俗話說“食不言,、寢不語”,，吃飯的時候不要說笑、逗樂,，尤其是老人和小孩,。查顯奎說，食物若是不慎卡在支氣管里,，輕者出現(xiàn)劇烈嗆咳,、急性呼吸困難，長時間還可引起阻塞性肺炎,、肺不張,，更嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致窒息死亡。

喝醋,、吃饅頭,、吃粽子……這些都是誤吞異物后民間常用的土方法。“這些方法是不可取的,，當(dāng)事人可能因為采用了這些方法使異物帶得更深,，刺破了食道，引起縱膈感染,。”呂莉萍提醒,，居民一旦被異物嗆到一定要及時到醫(yī)院就診。

“由于不能消化,，異物嗆入支氣管比食道更加危險,。”呂莉萍介紹，相對小的異物會隨著呼吸運動越沉越低,，掉入支氣管,，甚至卡住支氣管的管口。被阻塞的支氣管遠端的肺組織會反復(fù)感染,，嚴(yán)重者會導(dǎo)致一側(cè)肺損毀,。

呂莉萍提醒，有時異物進入支氣管后不易被察覺,，但存在非常大的隱患,。市民如果長時期出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰,、胸悶,、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,，應(yīng)及時到醫(yī)院就診查明病因,。

支招 異物誤入支氣管后咋辦

如果家人或朋友不幸發(fā)生了異物誤入支氣管的情況，應(yīng)該怎么辦?查顯奎針對不同人群分別給出應(yīng)急救助方案,。

對象一：成人,。救護者站在患者身后，從背后雙臂圍環(huán)其腰腹部,，一手握拳,，拳心向內(nèi)按壓于受害人肚臍和肋骨之間的部位;另一手成掌蓋在拳頭上，雙手急速用力向里向上按壓,，反復(fù)實施,，直至阻塞物吐出為止。

對象二：兒童,。應(yīng)該馬上把孩子抱起來,，一只手捏住孩子顴骨兩側(cè),，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸部,，讓其臉朝下,，趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1~5次,，并觀察孩子是否將異物吐出,。

對象三：嬰兒。將寶寶的身體扶于救護員的前臂上,，頭部朝下,，救護員用手支撐其頭部及頸部;用另一手掌掌根在其背部兩肩胛骨之間拍擊5次。如果堵塞物仍未排除,，使患兒平臥,，面向上，躺在堅硬的地面或床板上,，搶救者跪下或立于其足側(cè),，或取坐位，并使患兒騎在搶救者的兩大腿上,，面朝前,。搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部,，快速向上重擊壓迫,，但要剛中帶柔。重復(fù)之,，直至異物排出,。