五月的最后一周定為國際甲狀腺周,,今年活動的主題定為“二胎時(shí)代”,。由于甲狀腺疾病對胎兒影響巨大,,易導(dǎo)致流產(chǎn),、早產(chǎn)并影響胎兒智力發(fā)育,,伴隨著全面二孩政策的落地,當(dāng)今甲狀腺疾病日益得到大家的關(guān)注,。此外,,甲狀腺疾病也是導(dǎo)致不孕的重要原因,即使懷孕,,也容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,,對胎兒及母體健康造成巨大危害。
強(qiáng)烈孕吐可能因?yàn)榧卓?/strong>
“甲狀腺疾病是常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,,主要包括甲亢,、甲減、甲狀腺炎等,。”市立醫(yī)院東院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師劉元濤告訴記者,,甲狀腺疾病的表現(xiàn)可輕微,有時(shí)不易被察覺,,但是帶來的風(fēng)險(xiǎn)不可忽視,。“尤其是妊娠階段,甲狀腺疾病導(dǎo)致的不孕,、流產(chǎn),、早產(chǎn)、后代智力發(fā)育降低等危害不可小覷,。”劉元濤說,。
“大夫,俺兒媳婦想要二胎三年都沒懷上,,是不是因?yàn)樗谞钕儆薪Y(jié)節(jié)啊?”5月25日上午,,在青島市市立醫(yī)院東院一樓的義診現(xiàn)場,一位60多歲的女士如是問道,。原來,,這位女士的兒媳婦今年36歲,第一胎時(shí)就檢查出甲狀腺有結(jié)節(jié),,現(xiàn)在想要二胎卻一直沒有懷上,。
甲狀腺結(jié)節(jié)和懷孕有什么聯(lián)系呢?劉元濤表示很多甲狀腺疾病可表現(xiàn)為結(jié)節(jié),如可由甲狀腺自身免疫,、炎癥或腫瘤等引起,,所以甲狀腺上的結(jié)節(jié)可能是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎,、甲狀腺瘤或甲狀腺癌等 ,,在未明確其性質(zhì)以前統(tǒng)稱為甲狀腺結(jié)節(jié),。“大多甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒有臨床癥狀,無需特殊處理,,主要需要定期復(fù)查,,讓專科醫(yī)生來進(jìn)行評估,。”
“年紀(jì)越大,,患病率越高 。所以在孕檢時(shí),,我們一般都會建議進(jìn)行甲狀腺功能篩查,。但是很多人還沒有主動檢查這方面的意識。”劉元濤說,,懷孕初期甲狀腺素分泌會大幅增加,,因此確認(rèn)懷孕后第一時(shí)間應(yīng)該進(jìn)行甲狀腺功能篩查。
“有些人懷孕早期孕吐劇烈,,有心慌之感,,就應(yīng)該考慮是不是妊娠一過性甲亢引起的。”劉元濤告訴記者,,妊娠一過性甲亢也叫妊娠甲亢綜合征,,伴隨有劇烈孕吐、心慌等癥狀,,一般不用藥物治療,,主要采用支持手法。“12周以后一般會逐漸好轉(zhuǎn),。”
妊娠期甲減影響后代智力
記者在采訪中了解到,,女性甲狀腺疾病患病率高于男性,尤其是在妊娠期間或產(chǎn)后,。“妊娠期間甲減如果得不到良好的治療,,會使早產(chǎn)、流產(chǎn),、低重胎兒,、死胎和妊娠高血壓等風(fēng)險(xiǎn)增加,還會損害后代的神經(jīng)智力發(fā)育,。”劉元濤說,。
那么什么是甲減呢?甲狀腺功能減退癥簡稱甲減,是甲狀腺功能不足所致甲狀腺激素合成不足,,從而引起身體重要功能活動減慢,。癥狀表現(xiàn)為低代謝、低消耗的疲乏無力、怕冷,、記憶力下降 ,、關(guān)節(jié)或肌肉疼痛等 。“檢查出甲減,。也不用太過緊張,,遵醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺素治療便可。”
由于有些甲狀腺疾病早期并沒有癥狀,,因此劉元濤還建議每年體檢時(shí)別忘記查查甲狀腺,,甲狀腺彩超是發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病的有效方式,。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)或功能異常時(shí)一定要重視,,讓專業(yè)外科醫(yī)生來評估甲狀腺疾病的程度和甲狀腺功能狀況,制定合理的治療方案和隨訪計(jì)劃,,避免忽視病情,,同時(shí)也要避免過度的治療和不必要的恐慌。
城市信報(bào)/信網(wǎng)記者 曹紅紅
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