小紅每天晚上都加班,,有天晚上回到公司安排的宿舍時,,忽然間停電了,,只好步行爬上5樓,,不巧,在樓梯間一只活蹦亂跳的老鼠狠狠地“親吻”了小紅的腳,,回到宿舍一看,,發(fā)現(xiàn)傷口處已經(jīng)開始出血,小紅只好手忙腳亂地擠血,,然后用肥皂水清潔傷口,。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院感染科閔筱輝副教授介紹說,由于家庭衛(wèi)生的問題或者飼養(yǎng)寵物鼠,,經(jīng)常會發(fā)生被老鼠抓傷或者咬傷的情況,。大家對被貓狗咬傷都會很緊張,會及時去醫(yī)院消毒傷口并接種狂犬病疫苗,,但對于鼠咬傷,,可能很多人并不清楚該怎樣處理,尤其是遇到寵物鼠有些認(rèn)為這是個小問題,,不重視,,沖洗一下就不管了。但實際上大家還是存在一些誤區(qū),。
被哺乳溫血動物所傷都要打疫苗
閔筱輝介紹說,,老鼠是一種常見的嚙齒動物,體形有大有小,,在我國,,有鼠類約170多種。其中,,我們能夠經(jīng)常見到或者接觸到的主要有:在家生存的鼠類比如褐家鼠(大家鼠)和小家鼠,,在野外生存的野鼠比如田鼠,還有一類經(jīng)常接觸的小鼠就是寵物鼠:倉鼠,。
與貓狗相比,,老鼠身上攜帶更多的細(xì)菌和病毒,可以傳播流行性出血熱,、鼠咬熱,、恙蟲病、斑疹傷寒,、破傷風(fēng),、鉤端螺旋體病等多種疾病。其中又以流行性出血熱最為嚴(yán)重,,鼠咬熱也不少見,。鼠咬傷很少會引起狂犬病,但很少不代表完全沒有,已經(jīng)有鼠咬傷后引起狂犬病的多個病例報道,。所以,,不光是貓、狗,,就連被老鼠咬傷,也應(yīng)該立刻處理傷口,,并注射狂犬疫苗,。
此外,判斷是否需要接種狂犬疫苗的依據(jù),,首先看咬傷自己的是不是哺乳動物,。犬、貓,、鼠,、豬、羊,、兔等家畜以及狼,、野豬、刺猬,、蝙蝠,、猴子等,屬于哺乳類溫血動物,,體內(nèi)容易寄生狂犬病病毒,,被它們咬傷、抓傷,,都需要接種狂犬疫苗;而被雞,、鴨、鵝,、蛇,、蜥蜴等非哺乳類動物所傷時,則不必接種狂犬疫苗,。
需要提醒的是,,被注射過預(yù)防針的寵物咬傷,一樣得注射狂犬疫苗,。”王金都說,,寵物打預(yù)防針,是保證動物不被傳染狂犬病,,但是若動物原先就帶有病毒,,人被咬傷、抓傷之后仍可能感染。
第一時間清水或肥皂水沖洗
閔筱輝副教授表示,,鼠咬傷后,,首先應(yīng)該用清水或者肥皂水沖洗傷口,擠出傷口的血液,,傷口應(yīng)該敞開,,不要包扎,如果傷口較深或者面積較大,,則應(yīng)該及時去醫(yī)院清洗和消毒傷口,,并進行抗破傷風(fēng)處理(打破傷風(fēng)抗毒素),同時需要使用抗生素以防治傷口的普通細(xì)菌感染,。
至于狂犬病疫苗,,閔筱輝副教授指出,狂犬病的主要傳染源還是狗,,尤其農(nóng)村地區(qū)的野狗,,有少部分狂犬病是由貓傳染的,而鼠類傳播狂犬病的機會則相對較少,,但并不是完全沒有,,鑒于狂犬病目前還是無藥可治,所以鼠咬傷也是需要考慮接種狂犬病疫苗,,接種方法是:被咬傷的0,、3、7,、14,、28天各接種一針(共5針);1年內(nèi)再次被咬傷,第一次已經(jīng)進行了全程接種,,則第二次于0,、3天接種2針就可以了。
還要注射出血熱疫苗
閔筱輝副教授強調(diào),,鼠咬傷引起的另一個嚴(yán)重的疾病就是流行性出血熱,,表現(xiàn)為發(fā)熱、全身出血傾向,、腎炎,、休克等癥狀,病情比較嚴(yán)重,,甚至有生命危險,,所以鼠咬傷的人一定要及時接種流行性出血熱疫苗,該疫苗一般于0,、14天接種兩針,,必要時可以加強一針,。
對于鼠咬熱、恙蟲病,、鉤端螺旋體病或者斑疹傷寒鼠類引起等疾病,,目前還沒有合適的疫苗可以使用,但如果真的被傳染這幾種病,,閔筱輝認(rèn)為,,也不用太擔(dān)心,因為有很好的特效藥物來治療,,只要及時診斷和治療,,可以很快治愈。
閔筱輝副教授最后建議被老鼠咬傷或者抓傷受傷的朋友,,除了上面提到的這些處理措施外,還需要留意身體的變化,,如果出現(xiàn)類似感冒發(fā)熱或者淋巴結(jié)腫大的情況,,也要及時到醫(yī)院就醫(yī),并將曾被鼠咬的病史告訴醫(yī)生,,以便得到正確及時的診斷和治療,。
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