信網(wǎng)9月18日訊 9月16日,，山東省首例微創(chuàng)TAVl手術在青島大學附屬醫(yī)院成功完成,，一位71歲的高齡患者在沒有開胸開刀的情況下裝上了人工瓣膜,，術后當天患者已經(jīng)可以下床活動和進食。此次手術的成功實施,，標志著山東省心臟瓣膜置換進入了一個嶄新的微創(chuàng)時代,。

不用開胸就可更換心臟“零件”,，這種看起來不可能的事情，卻在9月16日的青大附院實現(xiàn)了,。心外科楊蘇民主任,、江磊副主任領銜的TVAl團隊介紹，72歲的老人因嚴重胸悶,、憋氣來到醫(yī)院,，心臟彩超提示主動脈瓣重度狹窄，病情十分嚴重,。以往來看,，手術是這類患者的唯一出路，否則患者2年的死亡率可在50%以上,。

確定了手術需求,，如何手術成為擺在醫(yī)生面前的大問題。傳統(tǒng)手術需正中開胸,，創(chuàng)傷較大,，恢復期漫長。72歲高齡的老人心臟情況不容樂觀,，心衰反復發(fā)作,，還患過腦梗塞和高血壓多年，常規(guī)的主動脈瓣置換手術并非最佳選擇,。經(jīng)過綜合考量,，青大附院心外科主任楊蘇民團隊研決定為老人采取微創(chuàng)的方法，不開胸不用全麻的經(jīng)導管主動脈瓣置入術,，也就是TAVI手術,。

通過老人股動脈不到1厘米的小洞送入介入導管，將人工心臟瓣膜輸送至主動脈瓣區(qū)打開,，從而完成人工瓣膜置入,，恢復瓣膜功能。手術無需開胸,，創(chuàng)傷小,、恢復快，術后當天老人已經(jīng)可以下床活動和進食了,。

研究表明,，對不能手術的嚴重主動脈瓣狹窄患者，TAVI與藥物治療相比可降低病死率46%,。為了完成該項手術,，楊蘇民帶領的團隊跟蹤TAVI手術已達兩年多，曾到歐洲、美國和國內的華西醫(yī)院學習,。此次經(jīng)股動脈局麻下TAVI手術為山東省首例,，標志著山東省真正進入了心臟瓣膜置換的微創(chuàng)時代。

信網(wǎng)全媒體記者 劉裕