在學術領域的最新進展中,，平度市人民醫(yī)院的甲乳外科始終保持著密切的關注,，并為患者提供定制化的,、精確的治療方案,。最近，甲乳外科對一位激素受體陽性的乳腺癌患者進行了新輔助治療,，并在治療完成后執(zhí)行了乳腺癌改良根治手術,。手術后的病理分析表明，患者實現(xiàn)了病理學上的完全緩解（PCR）,，意味著腫瘤已經(jīng)徹底消失,。

乳腺癌新輔助治療仿佛是一場先“圍剿”再“殲滅”的抗癌戰(zhàn)役，通俗來說,，就如同打仗時先用導彈削弱敵方主力,，再派地面部隊精準殲滅——先通過藥物（化療+靶向治療+內(nèi)分泌治療等）縮小腫瘤，再進行手術,。

62歲的患者楊女士,，在2024年10月經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)乳房上出現(xiàn)了一個近5cm的腫塊，因此特意來到醫(yī)院的甲乳外科就診,。體檢時發(fā)現(xiàn),，左側乳腺外上象限存在一個大約5cm×5cm的腫塊，其邊界模糊,，質(zhì)地堅硬,，活動性不佳；同時在左腋下觸摸到一個腫大的淋巴結,，大小約為3cmx3cm,。

經(jīng)多學科團隊討論，由甲乳外科李強副主任醫(yī)師給予患者行乳腺腫塊及腋窩淋巴結穿刺活檢,。穿刺病理結果：浸潤性導管癌II 級,；送檢腋窩淋巴結穿刺組織內(nèi)可見癌。免疫組化：ER(3+),，PR(3+),，CerbB-2(1+)，Ki-67(50%+),。經(jīng)過詳細的病理切片會診,、免疫組化指標分析及相關輔助檢查，楊女士被確診患有左側乳腺非特殊類型浸潤性癌,。直接進行手術的效果并不樂觀,。若待腫瘤體積縮小后再行手術治療，將顯著提升切除成功率,，并獲得更為理想的治療效果,。

經(jīng)過乳腺外科醫(yī)生團隊的綜合評估，楊女士的病情指征符合新輔助治療的標準,，建議患者先行6個周期的TAC方案新輔助化療,。楊女士在第二次化療入院后，查體未再觸及腫塊,，經(jīng)乳腺彩超檢查發(fā)現(xiàn),，腫塊較前顯著縮小。

理想的化療成效顯著提升了楊女士對抗乳腺癌的信心，她不再對乳腺癌感到恐懼,，堅定地決定完成六個周期的化療,。到了2025年2月，楊女士在順利完成六周期化療后,，經(jīng)過一段時間的身體調(diào)理,，她決定接受手術治療。在手術前夕,，為她進行了一次乳腺強化磁共振檢查,，結果顯示乳腺腫塊已不復存在。最終,，由謝經(jīng)武主任醫(yī)師親自操刀,，為楊女士實施了乳腺改良根治手術。

術后病理結果顯示：經(jīng)過對左乳腺的廣泛取材檢查,，未發(fā)現(xiàn)腫瘤組織,，僅有少部分乳腺組織呈現(xiàn)慢性炎癥狀態(tài)。乳頭及基底切緣均未見異常,。送檢的左鎖骨下淋巴結未檢出癌細胞（0/3）,；第二組淋巴結同樣未檢出癌細胞（0/2）；前哨淋巴結亦無癌細胞發(fā)現(xiàn)（0/2）,。此外,，腋窩淋巴結亦未檢出癌細胞（0/11）

楊女士在手術之后，對恢復情況非常滿意,，她的身體沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥,，出院時，楊女士對醫(yī)護人員表達了深深的感謝,，她表示,，是他們的專業(yè)和細心照顧讓她能夠這么快就恢復健康。文/趙彥閱