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近年來,，兒童用藥安全問題凸顯。因用藥不當(dāng),，我國每年約有3萬名兒童陷入無聲世界,，約7000例兒童死亡,，造成肝腎功能,、神經(jīng)系統(tǒng)等損傷的兒童難以計數(shù)。這些數(shù)字的背后,，受到傷害的不僅僅是孩子,，也給家庭帶來諸多不幸，給社會造成沉重負擔(dān),。日前,，由國家衛(wèi)生計生委宣教中心主辦的首屆“兒童安全用藥傳播與發(fā)展大會”在京舉行，專家在會上指出,，由于兒童專用藥匱乏,，多數(shù)家長給孩子服藥只能靠“掰”“猜”“減”。專家呼吁,，孩子不是成人的縮小版,，兒童要用兒童藥。

超八成兒童用藥存隱患

據(jù)了解,，兒童處于成長發(fā)育階段,，各種器官、免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,，部分藥物的不良反應(yīng)和毒副作用,，常常造成不可彌補的傷害，嚴重者致殘甚至死亡。中國人口宣教中心主任姚宏文指出,，近年來,，兒童用藥不良反應(yīng)發(fā)生率較高，兒童藥物中毒現(xiàn)象也呈上升趨勢,。

姚宏文介紹,，由于兒童新陳代謝旺盛，調(diào)節(jié)能力差,，對藥物的敏感性高于成人,，不良反應(yīng)發(fā)生率也較高,。國家食品藥品監(jiān)督管理總局南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所日前發(fā)布的《2016年兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書》顯示,，兒童服藥不良反應(yīng)率是成人的兩倍，新生兒更是達到4倍,。同時,，《2015年兒童用藥安全報告》顯示，在兒童群體中,，藥物中毒占所有中毒就診兒童的比例,，從2012年的53%上升至2014年的73%，1歲至4歲兒童中毒占比最大,，約占0歲至14歲兒童藥物中毒的64%,。

調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，84.9%的兒童用藥存在安全隱患,，多數(shù)家長安全用藥意識匱乏,，不合理用藥甚至錯誤用藥頻現(xiàn)。例如很多家長自行加減藥物劑量,，有所好轉(zhuǎn)后自行停藥,，還有些人在給孩子吃藥時，將藥摻在牛奶,、果汁中,。

我國兒童專屬藥品不足2%

如今，市場上兒童專用衣物,、食品,、日用品等琳瑯滿目，但兒童專用藥品卻非常匱乏,，這種狀況令人擔(dān)憂,。國家食品藥品監(jiān)督管理總局南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所首席研究員張步泳說，藥品在成人的安全性,、有效性確定之后,，才能用于兒童。但現(xiàn)實情況卻是,，多數(shù)藥品缺少兒童臨床試驗數(shù)據(jù),，兒童給藥劑量多依據(jù)成人劑量,，再通過體重換算、體表面積換算,、年齡換算等方法來確定,。

張步泳強調(diào)，兒童并非成人的“微縮版”,，具有其本身的生理特點,。未經(jīng)過兒童臨床試驗，將成人用藥無論按體重,、體表面積還是年齡換算給兒童服用,，均存在一定風(fēng)險。但《2016年兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書》顯示,，我國兒童專屬藥品不足2%,。

“雖然兒童用藥市場潛力巨大，但國內(nèi)專門生產(chǎn)兒童藥的企業(yè)卻寥寥無幾,。”據(jù)張步泳介紹,，全國工商聯(lián)藥業(yè)商會的調(diào)查顯示，全國6000多家藥廠中,，專門生產(chǎn)兒童用藥的僅10余家,，有兒童藥品生產(chǎn)部門的企業(yè)也僅30多家。而且,，在兒童用藥醫(yī)療市場中,，90%以上的份額均被外資企業(yè)占領(lǐng)。張步泳認為,，造成這種現(xiàn)狀的原因,，主要是由于兒童用藥生產(chǎn)表現(xiàn)為小批量、多批次,，工藝相對復(fù)雜,，生產(chǎn)成本較高、新藥研發(fā)周期較長,，并且兒童藥品銷售存在季節(jié)性強,、利潤低等特點，同時在研發(fā),、轉(zhuǎn)讓,、生產(chǎn)、使用,、銷售等環(huán)節(jié)缺少政策支持,，這些都削弱了藥企生產(chǎn)兒童用藥的積極性。

破局需動員社會各方力量

“兒童的健康成長，事關(guān)每個家庭的和諧幸福及民族健康進步和可持續(xù)發(fā)展,。”國家衛(wèi)生計生委藥政司副司長張峰表示,，兒童安全用藥問題的破局，需要動員社會各方發(fā)揮各自的職能優(yōu)勢,，包括政府機關(guān),、社會組織、企業(yè),、醫(yī)院,、媒體等，同時還應(yīng)開展大眾性的關(guān)于兒童科學(xué)用藥知識傳播和教育,。藥政司也將加大協(xié)調(diào)推進的力度,，細化政策措施，從而推進形成兒童用藥供應(yīng)保障工作的新機制,。

中藥藥理學(xué)專家李連達院士認為,，兒童的用藥安全問題,，需要中西醫(yī)以及其他基礎(chǔ)學(xué)科,，如化學(xué)、物理等多學(xué)科合作,，共同解決,。此外，李連達強調(diào),，很多人認為中藥相對安全,，不良反應(yīng)發(fā)生率低，毒性也更弱,，其實,，只要是不合理用藥，無論是中藥還是西藥都不安全,，都可以引發(fā)嚴重不良反應(yīng),。因此，合理用藥才是重中之重,。(記者 田雅婷)