抑郁核心癥狀自測表 制圖 高翔　　

每年的10月10日世界精神衛(wèi)生日,，今年的宣傳主題是“心理健康,，社會和諧”,。近期,，四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心接診了不少青少年抑郁癥患者,，其中最小的年僅8歲,，大大顛覆了常人的認(rèn)知。醫(yī)學(xué)專家提醒：抑郁癥不分年齡,，如果超過兩周處于抑郁狀態(tài)，可考慮為抑郁癥,。

典型案例

13歲男孩言語攻擊他人

家長誤以為青春期未在意

川大華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心邱昌建教授接診的最小患者,，是13歲的成都男孩川川(化名)，“剛來時，他顯得比一般人成熟,，對事情的看法,，看上去比一般人淡定。”

川川今年上初二,，父母是普通公司職員,。上小學(xué)時，川川活潑開朗,，上初中后則經(jīng)常情緒煩躁,，對人有言語攻擊行為。家長以為小孩學(xué)習(xí)壓力大,，而且處于青春期,，情緒不穩(wěn)定，所以并未在意,。

直到今年上半年,，一次老師在課堂上點(diǎn)名作業(yè)沒做好的川川罰抄，川川認(rèn)為老師故意和他過不去,，揮拳便打,，這才引起家長的高度重視。

“老師也是為了孩子好,，小孩為什么這么做?不能理解,。”川川父母找到邱昌建教授。邱教授發(fā)現(xiàn),，川川對生活的認(rèn)識都是悲觀的,，上課時他覺得自己坐在那里就像木頭一樣，聽不進(jìn)去,，老師講課聲,、同學(xué)讀書聲都令他特別煩躁。

“細(xì)問之下,，川川說,，懂事以后他變得特別敏感，覺得老師,、同學(xué)都嘲笑議論他,。老師稍微對他要求高一點(diǎn)，他就覺得看不起他,，朝老師發(fā)脾氣,。他覺得 自己就像生活在黑洞中，生活沒意義,，多次有自殺想法,。”邱昌建說,，經(jīng)診斷，川川患上了中到重度抑郁癥,，隨后住院兩周,，并接受了心理治療和藥物治療。醫(yī)生表 示,，由于抑郁癥是一個長期治療的過程,，所以還將對其觀察、隨訪一到兩年,。

2015年11月,，川大華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心還曾接診過一名8歲的男孩強(qiáng)強(qiáng)(化名)，其父母是普通職工,。就診前一段時間,，平時很聽話的強(qiáng)強(qiáng)突然 變得脾氣暴躁，經(jīng)常摔東西,，一問也說不出個所以然,。經(jīng)診斷，強(qiáng)強(qiáng)患上了抑郁癥,。邱昌建說,，強(qiáng)強(qiáng)曾見過親人一遇到困難就自殺的情況，在悲觀情緒推動下,，他一 度模仿,，“現(xiàn)在還不知道強(qiáng)強(qiáng)患上抑郁癥的具體原因。”

抽樣調(diào)查

2%學(xué)生有抑郁焦慮情緒

其中女生多于男生

那么,，家長如何判斷孩子是否患上抑郁癥?

據(jù)了解,，川大華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心每周有100個兒童青少年新增精神病例。根據(jù)該中心在成都市中小學(xué)做的抽樣調(diào)查,，2%的學(xué)生有抑郁焦慮情緒,，其中女生多于男生。

邱昌建表示,，家長可以和小孩做朋友,，多聽多聊，多關(guān)注孩子的情緒變化,。如果孩子的情緒持續(xù)變化,，建議做適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)。學(xué)校心理疏導(dǎo)員可以為孩子做初步判斷,，如果初步判斷為抑郁癥,，則可以到醫(yī)院加以治療。

相關(guān)數(shù)據(jù)

抑郁癥發(fā)病普遍

100個國人中有3-5人患病

官方數(shù)據(jù)顯示,，中國成人精神疾病患病率為17.5%,，排在前三位的是抑郁癥,、焦慮癥和物質(zhì)使用障礙。精神疾病有高發(fā)病率,、復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)，不管藥物治療還是心理治療,，都是一個長期過程,。

抑郁癥是治療效果較好的疾病，但容易復(fù)發(fā),。“抑郁癥患者90%以上能治好,，但有50%的可能性會復(fù)發(fā)。如果復(fù)發(fā)一次,，以后復(fù)發(fā)的機(jī)會更高,，如果已復(fù)發(fā)兩次，估計(jì)有70%的可能性復(fù)發(fā);如果已復(fù)發(fā)三次,，估計(jì)有90%的可能性會復(fù)發(fā),。”邱昌建說。

精神疾病危害如抑郁癥,，可直接導(dǎo)致自殺的后果,。“15歲到35歲人群死亡原因中，排在第一位的就是自殺,。”邱昌建表示,，“據(jù)官方統(tǒng)計(jì)分析，中國抑郁癥患病率約為3%-5%,，即100個中國人中,，有3-5個人患有抑郁癥，而四川的情況也差不多,。”

我國抑郁癥患者4000萬

主動尋醫(yī)者不足十分之一

川大華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心每年的門診量50萬人,，其中有80%的患者需要心理方面的幫助。其中,，抑郁和焦慮占所有精神疾病的五分之一,。而人們對精神疾病的認(rèn)識以及接受程度，是影響精神疾病治療的重要因素,。

比如常見的長期失眠癥狀,，就應(yīng)到心身障礙病房咨詢處咨詢。醫(yī)生解釋,，長期失眠這種情況叫睡眠障礙,，是精神疾病的一種，但并不可怕,，確診后找到病因就可以及時得到治療,。

川大華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心心身障礙病房的主任醫(yī)師黃明全介紹,，由于人們常混淆精神病和神經(jīng)病,，目前精神疾病的就診率很低,。一方面，有的患者沒有這方面常識,，沒意識到自己患了精神疾病;另一方面,，有的患者出于害怕和恐懼而不愿面對患病的事實(shí)，導(dǎo)致長期得不到治療,。

目前,，我國的抑郁癥患者約有4000萬人，這其中僅有不到10%的人尋求醫(yī)療幫助,。今年6月,，在成都召開的省醫(yī)學(xué)會第十五次精神病學(xué)學(xué)術(shù)會議暨第三次心身醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議上，來自國內(nèi)的精神病學(xué)專家與加拿大的專家,，共同探討了抑郁焦慮預(yù)防和治療的國際最新進(jìn)展,。

專家們表示，職場的激烈競爭和工作壓力的加大,，是職業(yè)人群患抑郁癥的重要因素之一,。此外，手機(jī)和電腦的過度使用,，使得職業(yè)人群得不到合理休息,，造成睡眠障礙、工作效率不佳,，也容易引發(fā)抑郁癥,。

知道一點(diǎn)

精神病不是神經(jīng)病

精神疾病不等同于神經(jīng)病。精神疾病范圍很廣,，自閉癥,、多動癥、睡眠障礙,、焦慮,、抑郁等都屬于精神疾病。目前,，醫(yī)院接收的患者中焦慮和抑郁的較多,，其中女性比男性多。

醫(yī)生建議,，當(dāng)抑郁持續(xù)14天以上,，焦慮持續(xù)1個月以上，同時已經(jīng)影響到吃飯,、睡覺,、工作,、人際交往等生理和社會功能時，就應(yīng)到醫(yī)院接受治療,。

精神病是指人的感覺認(rèn)識,、思維、情感,、行為以及性格,、能力等腦功能發(fā)生障礙所發(fā)生的疾病。一般是由外因誘發(fā),，引起精神狀態(tài)、心理功能等發(fā)生異常 和紊亂,，故此類病又叫精神障礙病,。這類病的患者大多不能正確對待現(xiàn)實(shí)生活，不能適應(yīng)周圍世界,，所以常做出傷害社會,、他人及自身的瘋狂行為。此類病包括精神 分裂癥,、癔病,、抑郁癥及強(qiáng)迫性神經(jīng)癥等。

神經(jīng)病是指中樞神經(jīng)系和周圍神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的器質(zhì)性病變和功能性改變,。此病大多是由于神經(jīng)元,、神經(jīng)組織和神經(jīng)纖維受到細(xì)菌、病毒,、藥物及外力等損害而出現(xiàn)的病變,。小兒麻痹癥、中風(fēng),、偏癱,、截癱、癲癇病,、神經(jīng)痛,、神經(jīng)炎及昏迷、失語等都屬神經(jīng)病,。

抑郁情緒不等于抑郁癥

20%的人群都有抑郁情緒,，但并不達(dá)到完全病態(tài)的抑郁癥。如果一個人不高興,，很快就自我恢復(fù),，而且事出有因，在可控范圍內(nèi),，就是抑郁情緒,。而抑郁情緒持續(xù)兩周以上,，超出自我調(diào)節(jié)控制能力，社會功能和生活質(zhì)量受到損害,，并有自殺傾向,，則考慮為抑郁癥。

有數(shù)據(jù)顯示,，15%的抑郁癥患者死于自殺,，50%以上的抑郁癥患者曾想過自殺。抑郁癥的原因還不清楚,，目前認(rèn)為是多因素作用的結(jié)果,，如大腦功能失調(diào)等遺傳因素，人際關(guān)系緊張,、婚姻失敗等心理因素,，以及社會不穩(wěn)定、競爭壓力等社會因素,。

抑郁癥也有很多軀體癥狀,，比如軀體疼痛、體重減輕等,。邱昌建表示,，調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，30%-35%左右的高血壓,、糖尿病,、癌癥、腦卒中,、癲癇患者,，患有抑郁癥或焦慮癥，導(dǎo)致生活質(zhì)量更差,。