剛20歲出頭的小伙子，被查出胃癌,，還是晚期,，追蹤病因竟與他小時候常被大人嚼食喂養(yǎng)染上幽門螺桿菌有關(guān),。昨天，記者從武漢協(xié)和醫(yī)院萎縮性胃炎——消化道早癌專病門診了解到,，如今年輕人患胃癌并不罕見,，其中85%的患者初診已是晚期,，多數(shù)都當作了普通胃病而延誤治療。

從小被嚼食喂養(yǎng) 21歲查出胃癌

武漢協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科主任侯曉華教授說,，自從上個月該門診開診以來,，已有5名20歲左右的年輕人查出胃癌，其中大部分都已到晚期,，江夏區(qū)21歲的小伙子小李就是其中一例,。

小李從小胃部就有毛病，時常出現(xiàn)厭食,、腹痛,、腹脹、惡心,、嘔吐,、反酸、噯氣等癥狀,，但家長都以為是普通胃病沒當回事,。

今年春節(jié)前，小李突然覺得胃部疼痛加重,，隨便吃了點胃藥,。前段時間，小李覺得胃部不適加重,，到醫(yī)院做了檢查,，結(jié)果出來后，一家人都嚇壞了,，21歲的他竟患上了胃癌,。

追查病因時，侯曉華教授了解到,，小李從小是奶奶帶大的,，疼愛孫子的奶奶喜歡口對口地喂食或?qū)⑹澄锝浪楹笤傥梗故硶r還先用舌頭試試食物的溫度,。侯曉華判斷,，就是因為這個習慣讓小李感染上了幽門螺桿菌，并經(jīng)過20年的發(fā)展,，加上小李平時喜歡熬夜,，生活和飲食都沒有規(guī)律，有了癥狀也不及時去醫(yī)院確診,，最終發(fā)展為胃癌,。

1%的慢性萎縮性胃炎發(fā)展為胃癌

“我國人群，幽門螺桿菌感染率約為40%—60%左右,，”侯曉華說,，幽門螺桿菌傳染途徑包括口對口傳播,，如家人的親吻、父母嚼食喂養(yǎng)小兒,，以及糞便傳播，如食用污染的食物,、水等,。在我國，兒童的感染率偏高,。感染幽門螺桿菌的兒童,，不僅兒童期的身體發(fā)育會受到影響，成年后的胃癌發(fā)病率是未感染者的4一6倍,。

“但也沒必要談幽門螺桿菌色變,，”侯曉華教授解釋，幽門螺桿菌感染者眾多,，但胃癌發(fā)病率僅為萬分之3.5,，并非只要感染了幽門螺桿菌，就一定會演變?yōu)槲赴?。演變成胃癌與患者自身的遺傳背景,、易感體質(zhì)等有一定的關(guān)系。從正常胃到胃癌的演變通常經(jīng)過一個相當長的階段,。一般快速型的胃癌發(fā)展期需7—8年時間,，普通型則長達20—22年，從早期胃癌演變至中,、晚期胃癌還需約3—5年時間,，從幽門螺桿菌感染到胃癌的進程則為l0—20年?？梢娭灰鹬匾?，完全有足夠的時間預防胃癌的發(fā)生。

“老胃炎”1～2年做次胃鏡可防癌

“由于胃鏡檢查比較痛苦且費用略高,，絕大多數(shù)人不愿做,，因此我國早期胃癌檢出率很低，85%的胃癌發(fā)現(xiàn)時已是中晚期,，”侯曉華坦言,，與發(fā)達國家相比，我國這方面健康普及率低,。而同樣為胃癌高發(fā)國家的日本,，胃癌的早期檢出率超過85%。

如何早期發(fā)現(xiàn)胃癌?專家建議,，普通慢性萎縮性胃炎患者可1～2年做次胃鏡和病理隨訪;有中,、重度萎縮或伴有腸上皮化生的患者應(yīng)每年隨訪一次;伴輕度異型增生,，根據(jù)胃鏡及臨床情況應(yīng)縮短至6個月左右隨訪;重度異型增生需立即復查胃鏡和病理，必要時可行手術(shù)治療或胃鏡下局部治療,。

記者伍偉 通訊員張方方 藺蓉