中國高血壓患者人數(shù)已突破3.3億,、每3名成人中有1人患高血壓,、一發(fā)病就是心肌梗死、腦卒中甚至猝死,，堪稱“沉默殺手”……因而關(guān)注身體健康,、預(yù)防高血壓已經(jīng)刻不容緩。在此背景下,，11月30日,，“高血壓防控2015行動規(guī)劃專家研討會”在京召開。

圖為世界高血壓聯(lián)盟前主席劉力生在會上發(fā)言

世界高血壓聯(lián)盟前主席劉力生在會上特別提出,，高血壓的防控要關(guān)口下沉,，預(yù)防要窗口前移。

警惕,！家庭測量血壓誤區(qū)多

會上,，家庭血壓的監(jiān)測成為專家們討論的重點(diǎn)。上海瑞金醫(yī)院教授高平進(jìn)表示,，由于“白大褂血壓”,，隱匿性高血壓等的存在，目前,，國內(nèi)外越來越重視家庭血壓和動態(tài)血壓的監(jiān)測,。

上海市高血壓研究所所長朱鼎良教授則進(jìn)一步表示，現(xiàn)在很多人家里都有血壓計,，但并不意味著人人都會測血壓,。一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約有40%的人會在家測血壓,。公眾在家庭血壓測量方面主要存在以下誤區(qū)：第一,，使用的血壓計不準(zhǔn)確。研究發(fā)現(xiàn),，上臂式電子血壓計準(zhǔn)確度最高,，但有相當(dāng)一部分人群采用的是腕式血壓計、水銀血壓計,。水銀血壓計對操作技術(shù)的要求較高,，普通老百姓在家測量很難達(dá)到準(zhǔn)確;第二，測量方法不對,。一周到底該測幾次,、什么時間測最好,、測量有哪些注意事項等，很多人都不明確,，從而影響了血壓監(jiān)測的效果和意義;第三,，血壓數(shù)值報告不準(zhǔn)確。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),，約有80%的人憑借記憶告訴醫(yī)生自己的血壓值,，這很可能導(dǎo)致誤差。建議大家一定要將血壓記錄下來,，看病時為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的血壓值,。

會上，專家們還表示,，我國已與國際環(huán)保機(jī)構(gòu)簽訂相關(guān)協(xié)議,，水銀血壓計將于幾年后逐步退出歷史舞臺。目前,，已有不少醫(yī)院在門診、住院中采用電子血壓計,。

移動互聯(lián)血壓監(jiān)測新技術(shù)受關(guān)注

圖為康康血壓董事長曾明發(fā)介紹最新動態(tài)血壓監(jiān)測技術(shù)

近年來,，技術(shù)和移動醫(yī)療的發(fā)展，為血壓監(jiān)測的便捷性提供了更多可能,。隨著互聯(lián)網(wǎng),、無線通訊及云計算，智能可穿戴設(shè)備使得血壓監(jiān)測數(shù)據(jù)的記錄,、傳輸,、存儲、分析等成為現(xiàn)實,，并將為未來血壓監(jiān)測數(shù)據(jù)的臨床運(yùn)用提供可能,。

會上，康康血壓董事長曾明發(fā)表示,，可穿戴設(shè)備的發(fā)展,，讓每個人通過信息技術(shù)對生命體征進(jìn)行監(jiān)測成為可能。鑒于高血壓防控的嚴(yán)峻形勢,，動態(tài)血壓監(jiān)測的重要性,，在相關(guān)專家和機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，他們研發(fā)了24小時隨身動態(tài)血壓監(jiān)測設(shè)備,。

據(jù)介紹,，該產(chǎn)品最大的特點(diǎn)是能為用戶提供專業(yè)的24小時動態(tài)血壓報告，以避免單次血壓測量的偶然性和盲目性,，可以通過智能手機(jī)實現(xiàn)“無線傳輸,、智能診斷,、云端同步”的效果。

“高血壓顯著增加房顫風(fēng)險,，但患者無癥狀一般不會去做有關(guān)房顫檢查,。”長期致力于24小時血壓監(jiān)測研究的阜外心血管病醫(yī)院教授朱俊在提及應(yīng)對房顫行動時特意強(qiáng)調(diào)，應(yīng)該開發(fā)可以識別脈率不齊的家庭血壓監(jiān)測方法,，并肯定動態(tài)血壓監(jiān)測的意義,。

作為一款軟硬結(jié)合的產(chǎn)品，康康血壓也在不斷深耕移動健康領(lǐng)域,，其是國內(nèi)首家在APP中接入國家心血管病中心“愛心護(hù)心”評估工具的企業(yè),。另外，康康血壓目前正在協(xié)助國家心血管病中心和高血壓聯(lián)盟擔(dān)當(dāng)該評估工具的整體技術(shù)運(yùn)維工作,。

《家庭血壓測量指南》

設(shè)備　首選上臂式

選對血壓計是家庭自測血壓的第一步,，有3個關(guān)鍵點(diǎn)。

第一,，上臂式電子血壓計最佳,。它不像水銀血壓計那么麻煩，需兩個人同時操作且有較高的技術(shù)要求,，也不像手指式,、手腕式血壓計存在準(zhǔn)確性差的問題。上臂式血壓計的優(yōu)勢在于,，袖帶壓迫的是上臂的肱動脈,，且量血壓的胳膊處能輕易做到與右心房平行，而手腕式和手指式都很難做到,。

第二,，袖帶與氣囊大小要合適。袖帶太大或太小都可能影響準(zhǔn)確性,，目前多數(shù)血壓計能滿足標(biāo)準(zhǔn)或上臂臂圍較大者的需求,，但如果給兒童、青少年或其他上臂過細(xì)者測量血壓,，要注意選擇合適的小袖帶,。

第三，一定要購買通過專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的血壓計,，如英國高血壓學(xué)會,、歐洲高血壓學(xué)會、美國國家標(biāo)準(zhǔn)機(jī)構(gòu)等機(jī)構(gòu)的認(rèn)證,。

時間　吃降壓藥前測

血壓在一天之內(nèi)會有所波動,，一般早上較高，晚上較低,，因此早晚各測一回能對血壓有較全面的了解,。早上測時,，應(yīng)選擇在起床后30~60分鐘，此時已上完廁所排空膀胱,，簡單活動后,，人也從睡眠中逐漸清醒。

需要提醒的是,，一定要在吃降壓藥前測,，這樣才能真實反映藥物療效，甚至比吃完藥去醫(yī)院測更準(zhǔn)確,。早上血壓的監(jiān)測,，對清晨高血壓控制尤為重要。晚上測時,，建議在吃完飯,、服完藥，快入睡時進(jìn)行,。

頻率　穩(wěn)定后一周一次

門診中,，經(jīng)常有患者告訴我，他每天都測血壓,，且一天測好幾次,，血壓稍微高點(diǎn)就心里發(fā)慌。其實,，不同的人需要檢測血壓的頻率不同。

首先,，初診患者,、正在調(diào)藥或血壓處于波動期的高血壓患者，每天早晚各測一回血壓,，連續(xù)測5~7天即可,，這能為醫(yī)生調(diào)整方案提供幫助;其次，血壓控制較平穩(wěn)的患者,，一周只需測量其中一天的早晚血壓值;再次,，健康人群一年測1~2次血壓即可。此外,，當(dāng)出現(xiàn)頭暈,、頭痛等不適時，也建議增加測量次數(shù),，以便知道到底是高血壓還是低血壓引起的,。

體位　最好坐著量

測血壓時，無行動障礙者應(yīng)坐著,，最好選有靠背的椅子,，在椅子上放松休息至少5分鐘后再測血壓,。測量的關(guān)鍵是，要將捆綁袖帶的上臂放在桌子上,，捆綁袖帶處與心臟保持在一個水平線上,，兩腿放松，自然落地,。

需要提醒的是,，在給臥床患者測血壓時，要么讓他們坐在床上,，要么讓他們平躺著,，不能半躺著。平躺著測血壓時,，要注意胳膊放平,，外展成45度角，保證和心臟平行,。有體位性高血壓或低血壓的人,，應(yīng)分別測量坐位血壓和臥位血壓，但不能將坐位血壓跟臥位血壓比,，應(yīng)分別比較,。

取值　后兩次的平均數(shù)

一般建議，測血壓時,，每回測3次,，每次間隔1~2分鐘。由于第一次的血壓值多數(shù)情況下偏高,，建議去掉,，取后兩次的平均值。

如果同時測量了兩個胳膊的血壓,，且血壓值不一樣,，建議記錄較高的血壓值。值得一提的是,，由于活動較少,，不存在“白大褂”高血壓(在醫(yī)生診室測量時血壓升高)現(xiàn)象等原因，在家自測血壓的標(biāo)準(zhǔn)值應(yīng)為135/85毫米汞柱,，比診室標(biāo)準(zhǔn)低5毫米汞柱,。家庭血壓測量持續(xù)高于135/85毫米汞柱，提示有高血壓,。

記錄　時間,、脈搏別落下

一份好的血壓記錄，能讓醫(yī)生一目了然地知道你的血壓變化情況，并據(jù)此調(diào)整方案?，F(xiàn)在部分電子血壓計已有數(shù)據(jù)儲存和打印功能,，可直接打印測量結(jié)果。

如果沒有該功能,，建議大家將結(jié)果完整地記錄在筆記本上,。具體內(nèi)容應(yīng)包括：測量日期和時間、收縮壓,、舒張壓,、脈搏，如果有特殊情況下(如頭暈)的血壓值,，也應(yīng)記錄,。下次就診時，可提供給醫(yī)生做參考,。

維護(hù)　每年都要校準(zhǔn)

血壓計在使用期間需根據(jù)說明書定期校準(zhǔn),，一般每年一次，以保證準(zhǔn)確度,。如何校準(zhǔn),、去哪里校準(zhǔn)等問題，可咨詢血壓計廠家,。

在購買血壓計時,，建議大家問清楚相關(guān)的校準(zhǔn)事宜，如果無法提供校準(zhǔn)服務(wù)的,，建議別買,。此外，測血壓時,，如果出現(xiàn)血壓值連著幾天變高或者變低,，就應(yīng)懷疑血壓計是否出了問題或者電池出現(xiàn)了問題，及時校準(zhǔn),、更換電池或者及時充電對保證血壓計的準(zhǔn)確性很重要。