7月8日,青島市婦兒醫(yī)院迎來一位身高162厘米 ,,體重296斤的極高危產(chǎn)婦,,患有妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓 ,、妊娠合并甲減。7月9日,,在三個醫(yī)生的合作下,,用了十多刀才割開產(chǎn)婦肚皮 ,歷時一個多小時完成高難度剖腹產(chǎn),,7月15日出院,。據(jù)悉,這名超級產(chǎn)婦懷孕前重240斤,,整個孕期足足長了近60斤,,是一般孕婦的兩倍。為此 ,,該孕婦體重創(chuàng)了市婦兒醫(yī)院孕產(chǎn)婦的體重紀(jì)錄,。專家稱孕婦太胖危害多,希望廣大孕婦要控制體重 ,、合理飲食,、適當(dāng)運動。
醫(yī)院來了個超級產(chǎn)婦
7月8日,,青島市婦兒醫(yī)院迎來一位超級產(chǎn)婦,。“我從沒見過這么胖的產(chǎn)婦,乍一看像相撲運動員,。”醫(yī)院產(chǎn)科主任許茜介紹說,,她見到這位產(chǎn)婦的時候,著實嚇了一跳!
經(jīng)了解,,這名產(chǎn)婦姓周,,來自即墨,懷孕已有39周,,馬上就到預(yù)產(chǎn)期了,。由于體態(tài)過于肥胖,即墨的醫(yī)院不敢接生,,于是趕赴市婦兒醫(yī)院,。經(jīng)檢查,周女士身高162厘米,,體重卻足足148公斤,,接近300斤!周女士成為市婦兒醫(yī)院史上體重最重的產(chǎn)婦,創(chuàng)下了最重產(chǎn)婦的紀(jì)錄,。
除了身材肥胖,,更嚴(yán)重的是,,周女士還同時患有妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓,、妊娠合并甲減,,從醫(yī)學(xué)范疇來講,該產(chǎn)婦為極高危產(chǎn)婦,。
據(jù)周女士自己介紹,,她年輕的時候并沒有這么胖,那時才130多斤,??珊髞碜约鹤兊脴O為嘴饞,經(jīng)常高糖高脂飲食,,尤其喜歡吃甜,,吃起東西來很難守住嘴,自己的胃好像永遠(yuǎn)填不滿,。
除了嘴饞,,她還不愛運動。往往吃完飯后就不動彈了,,或窩沙發(fā)看電視,,或上床睡覺,很少做戶外運動 ,。由于自制力差,,加上家人也基本不管,久而久之,,她便一發(fā)而不可收,,體重飆升,懷孕前長到了240斤,,孕期又長了60斤,,這比一般的產(chǎn)婦增長了2倍的體重。“我有時也很自卑,,但減肥實在太困難了,。”
十多刀才割開肚皮
由于產(chǎn)婦情況較為嚴(yán)重,所以不能繼續(xù)等待,,7月9日,,周女士被推進手術(shù)室,接受剖腹產(chǎn)手術(shù),。
為了保證產(chǎn)婦及胎兒的生命安全,,婦幼麻醉科醫(yī)護人員進行了周密的術(shù)前討論,從體位到穿刺部位,到生命體征的監(jiān)測,,再到氣道的維護等等,,制訂了詳細(xì)的麻醉方案。許茜主任表示,,這樣的體重對麻醉醫(yī)師的穿刺技術(shù)是一項巨大的考驗,,麻醉穿刺的成功也是手術(shù)能否進行的關(guān)鍵,深知穿刺成功的重要意義,,麻醉醫(yī)師成功實施了椎管內(nèi)阻滯,,麻醉穿刺工作于數(shù)分鐘內(nèi)完成。
“雖然過程是順利的,,但也充滿了驚心動魄。”麻醉師王敦亮告訴城市信報/信網(wǎng)記者,,由于產(chǎn)婦的脂肪太厚,,10厘米的麻醉針穿不透產(chǎn)婦的脂肪層 ,在大家的協(xié)助下,,極力壓縮脂肪才成功,。而且B超也照不清。
由于產(chǎn)婦的肚皮太厚,,本來需要兩個醫(yī)生完成的手術(shù),,這次醫(yī)院特地派了3個人。其中一個人的任務(wù)是專門負(fù)責(zé)扯肉,。“真沒見過這么厚的肚皮,,一刀兩刀割不透,十多刀才完全割開,。”
由于手術(shù)難度高,,一般產(chǎn)婦只需要20分鐘即可的剖腹產(chǎn),周女士足足用了一個小時,。幸運的是 ,,孩子順利出生,是個男孩,,體重正常,,7斤8兩,母子平安,。
超重對產(chǎn)婦和孩子都有危害
許茜主任稱,,近年來,醫(yī)院的肥胖產(chǎn)婦越來越多,,每個月總能接到幾個200斤以上的,。像周女士這種情況已經(jīng)屬于病態(tài)肥胖。
她表示,體重超重(營養(yǎng)過剩)的危害極大,。不僅身材變形,,還會導(dǎo)致高血壓(妊高癥嚴(yán)重時可致抽搐,危及母嬰生命),、糖尿病,、靜脈曲張、靜脈炎等疾病,。有些孕產(chǎn)婦心肺功能減退,,引發(fā)心衰、肺栓塞,、缺氧,,甚至猝死。肥胖不僅對自身健康危害極大,,對未來的寶寶也會產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,,如胎兒窘迫、發(fā)育遲緩(低出生體重兒),、巨大兒等,。新生兒體重過重或過輕,這兩個極端都會給孩子今后的成長帶來不良的影響,。
產(chǎn)科護士長尉蔚則總結(jié)說,,營養(yǎng)過剩對產(chǎn)婦造成的問題:孕期增重過多,巨大兒的發(fā)生率增高,,增加了妊娠相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生如妊娠期糖尿病,,難產(chǎn)率、手術(shù)產(chǎn)率增高,。
此外,,對子代成年疾病也有一定的影響。除了成人期的生活方式和基因遺傳之外,,生命早期的環(huán)境包括營養(yǎng)對一生的健康都會產(chǎn)生影響,,此期營養(yǎng)不足或過剩,與成人后的一些疾病,,如肥胖,、糖尿病、高血壓,、高血脂,、冠心病等的發(fā)病密切相關(guān)。2006年聯(lián)合國營養(yǎng)執(zhí)行委員會提出,,從妊娠到出生后2歲是通過營養(yǎng)干預(yù)預(yù)防成年慢性疾病的機遇窗口期,。
建議管住嘴邁開腿,,控制體重
許茜主任呼吁,希望廣大孕婦要控制體重,、合理飲食,、適當(dāng)運動。孕期體重應(yīng)從第4個月起控制在平均每月增加1.5公斤,。適當(dāng)運動,,游泳是首選項目,除了游泳,,像快步走,、慢跑、簡單的韻律舞,、健身球,、爬爬樓梯等一些有節(jié)奏性的有氧運動,可以每天定時做一兩項,,日常家務(wù)也可以,。但是跳躍、扭曲或快速旋轉(zhuǎn)運動都不能進行,,騎車更應(yīng)該避免。
尉蔚護士長還提出,,孕婦應(yīng)關(guān)注體重增長,。可固定一個秤,,每周稱量,。在同一狀態(tài)下,如晨起,、空腹,、排便、同樣睡衣等進行稱量并做好記錄,。
體重增長過多怎么辦?她建議,,孕婦應(yīng)保證主食攝入量:膳食不能太精細(xì),要粗細(xì)搭配,,同時,,避免高熱量、高脂肪 ,、高糖分食物攝入,。管住嘴的同時,還必須邁開腿,,每日運動1小時,,如散步,。此外,要減少刺激,、避免過敏原,。
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