原標題:市衛(wèi)計委提醒:島城僅有兩家醫(yī)院可做試管嬰兒
隨著全面二孩政策的放開,,不少大齡媽媽們因為急于生二孩,希望嘗試試管嬰兒,,這項人類輔助生殖技術成了大熱門,。昨天,市衛(wèi)計委發(fā)布了2017年第6號健康消費預警,,提醒消費者我市經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構只有兩家,,分別是青島市婦女兒童醫(yī)院和青島大學附屬醫(yī)院。市民就醫(yī)時一定要擦亮眼睛,,切勿亂投醫(yī),,不要輕信網(wǎng)上“代孕”或者試管嬰兒包成功等虛假宣傳。
·發(fā)布·
做試管嬰兒認清這兩家醫(yī)院
近日,,國家衛(wèi)生計生委發(fā)布了《關于公布經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術和設置人類精子庫的醫(yī)療機構名單的公告》(以下簡稱《公告》),,公布了全國經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術和設置人類精子庫的醫(yī)療機構名單。截止到2016年12月31日,,我國經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構共有451家,,經(jīng)批準設置人類精子庫的醫(yī)療機構共有23家。在青島兩家獲準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構中,,青島市婦女兒童醫(yī)院可以開展的項目包括夫精人工授精技術,、供精人工授精技術、常規(guī)體外受精-胚胎移植技術,、卵胞漿內單精子顯微注射技術,,青大附院可以開展的項目包括夫精人工授精技術、常規(guī)體外受精-胚胎移植技術,、卵胞漿內單精子顯微注射技術,。
據(jù)悉,青島市婦女兒童醫(yī)院生殖中心始建于1999年,,是國家首批準入實施體外受精-胚胎移植及其衍生技術的醫(yī)療機構之一,,并在2000年10月誕生了我市第一例試管嬰兒,填補了我市該項空白,。青大附院和市婦女兒童醫(yī)院的生殖醫(yī)學科,從去年開始就迎來了就診高峰,。青大附院生殖醫(yī)學科從去年4月起,每天平均門診量就將近500人次,。為讓更多不孕不育患者能接受正規(guī)的生殖輔助技術,,去年4月,青大附院聯(lián)合海慈醫(yī)院,、膠州市婦幼保健院,、膠州市人民醫(yī)院、平度婦幼保健院,、青島婦嬰醫(yī)院,、高密婦幼保健院等醫(yī)院,成立了“青島生殖醫(yī)學醫(yī)聯(lián)體”,。
·案例·
胚胎冷凍10年成功移植受孕
記者從市婦女兒童醫(yī)院了解到,,全面二孩政策實施以來,,不但嘗試試管嬰兒的大齡媽媽增多,很多女性之前凍存在醫(yī)院的胚胎和卵子也有了用武之地,。生殖中心專家吳瑞英介紹,,采用試管嬰兒技術時,由于促排卵藥物的作用,,每次可以采集到8到15個卵子,,那些老化或者不成熟的卵子,首先被篩除;剩下的卵子在體外受精后,,被培養(yǎng)成多個胚胎,,只有極少數(shù)被選入子宮,其余胚胎則被冷凍保存,,停止發(fā)育,。一旦患者懷孕失敗,它們則可能被“喚醒”再次進行移植,,這些沉睡中的胚胎,,俗稱“備胎”。從2000年起,,市婦女兒童醫(yī)院開始使用輔助生殖技術,,至2013年,醫(yī)院已經(jīng)凍存超過1.5萬個胚胎,,且這個數(shù)量每年都在不斷增長中,。這些胚胎的復蘇率近于100%。而且復蘇后胚胎質量無改變,。
黃女士在前年就通過移植10年前在生殖中心凍存的2個胚胎,,受孕成功,順利生下了健康的寶寶,。她講述,,自己結婚5年后仍然無法懷孕,到市婦女兒童醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),,她患有“雙側輸卵管不完全梗阻”,,丈夫則被診斷為“輕度弱精癥、中度畸精癥”,。當時黃女士已經(jīng)37歲了,,卵巢功能,、卵子質量隨著年齡的增長而逐漸下降,,醫(yī)生建議他們實施體外受精——胚胎移植術 ,即試管嬰兒,,并擬定了個體化的治療方案,。通過臨床和實驗室的醫(yī)護團隊努力,,黃女士成功懷孕并順利產(chǎn)下了一名女嬰。而對于剩余的兩個胚胎,,黃女士考慮到自己并不具備生育二胎的條件,,打算銷毀。但醫(yī)生本著保護生育力的原則,,建議夫婦倆進行胚胎凍存,。黃女士夫婦聽從了醫(yī)生的建議,10年來黃女士夫婦定期到生殖中心繳納胚胎凍存費,。前年,,國家實施二孩政策,黃女士夫婦獲批可以生育二胎,,再次來到生殖中心移植了10年前在中心凍存的2個胚胎,,并成功受孕,生下了寶寶,。
不但冰凍的胚胎可以被 “喚醒”移植,,去年3月,該生殖中心還實現(xiàn)了我市首例使用凍存卵子復蘇,,進行試管嬰兒治療并成功妊娠的病例,。喬女士夫婦對凍存了9個月的卵子進行復蘇,做了4個胚胎,,最終移植了2個,,最終有1個胚胎存活成功。
非法輔助生殖機構
暗藏風險
根據(jù)《人類輔助生殖技術管理辦法》的有關規(guī)定,,我國禁止以任何形式買賣配子,、合子、胚胎;醫(yī)療機構和醫(yī)務人員不得實施任何形式的代孕技術;醫(yī)療機構實施人類輔助生殖技術,,必須經(jīng)省級以上衛(wèi)生計生行政部門批準并進行登記,。
市衛(wèi)計委綜合監(jiān)督執(zhí)法局執(zhí)法人員介紹,目前仍然有部分非法人類輔助生殖機構在不具備資質,、技術,、設備、人員,、管理等方面條件的情況下借機斂財,,背后隱藏著巨大的風險。“每名患者的適應癥,、禁忌癥,、藥物用量、過敏史,、激素水平,、月經(jīng)周期及不孕的原因均不相同,,應嚴格區(qū)別治療方法、藥品使用和操作時間,,但非法人類輔助生殖機構相關醫(yī)務人員為了逃避檢查,,患者病歷書寫得非常模糊簡單,甚至僅使用便簽紙書寫患者簡要信息及取卵,、移植的日期,。 ”執(zhí)法人員說,非法機構取卵室和胚胎移植室等相關場所設備簡陋,流程不合理,、沒有符合規(guī)定的消毒措施及消毒記錄,,存在嚴重的醫(yī)院感染的風險。
此外,,非法人類輔助生殖機構為了斂財,不堅持醫(yī)學倫理原則,,按照患者要求違法選擇胎兒性別或人為形成多胎,對前來進行輔助生殖治療的患者不需經(jīng)過身份確認,,不論是否是夫妻均可以進行輔助生殖治療,,為代孕等違法行為提供了滋生的土壤,并且由于記錄簡單,、設備簡陋,,可能存在冷凍的精子、卵子,、胚胎混淆的情況,,甚至可能存在故意提供他人精子、卵子,、胚胎給患者,,導致胎兒從基因學的角度為非親生。
國家對從事輔助生殖治療的衛(wèi)生技術人員的專業(yè)學歷,、資質和從業(yè)年限都有嚴格要求,,臨床負責人和實驗室負責人更需要具有高級專業(yè)技術職稱。但非法機構的從業(yè)人員使用的衛(wèi)生技術人員,,往往只是初級醫(yī)師,、護士,甚至使用非衛(wèi)生技術人員,,根本不掌握輔助生殖的各項技術,,也不具備處理輔助生殖技術各種并發(fā)癥及突發(fā)情況的能力。 ”執(zhí)法人員說,。
我市已查處3家非法輔助生殖醫(yī)療機構
非法人類輔助生殖機構除治療過程中存在的諸多隱患外,,一旦出現(xiàn)問題,患者還面臨著維權難等方面的問題。執(zhí)法人員介紹,,人類輔助生殖價格不菲,非法機構不設價格明細,,漫天要價,,而且不為患者開具正規(guī)發(fā)票、收據(jù),,或只開具小部分金額的收據(jù),,許多患者花費大量錢財后,卻沒有得到滿意的效果,,也沒有合理的解釋,。多數(shù)患者遇到此類情況,考慮到個人隱私,,加之沒有切實的收費及就診證據(jù),,只能選擇忍氣吞聲。
記者獲悉,,自2012年以來,,市衛(wèi)計委已對3家未經(jīng)批準擅自開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構進行了立案查處,吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》并罰款的行政處罰,。青島市衛(wèi)計委將繼續(xù)嚴厲打擊代孕以及未經(jīng)批準擅自開展人類輔助生殖技術的違法違規(guī)行為,,以保障市民獲得安全、規(guī)范,、有效的輔助生殖技術,。
本版撰稿 記者 黃飛
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