原標(biāo)題：糖尿病患者注意過冬“八防”

糖尿病患者在天氣突然變冷時(shí)，交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，可引起腎上腺素分泌增多,，促使肝糖原分解為葡萄糖,，抑制肌肉組織對葡萄糖的攝取,，抑制胰島素的分泌,，使本來血中就相對或絕對不足的胰島素水平顯得更低，從而使血糖升高,，導(dǎo)致病情加重或不易控制,。因此，糖友過冬一定要做到以下“八防”,。

一防寒

由于糖友體內(nèi)缺乏胰島素,，肌肉攝取葡萄糖能力下降，身體產(chǎn)熱不足,，不耐嚴(yán)寒,，加上糖尿病患者免疫功能降低，在冬季遇到氣溫下降時(shí),，常常容易感冒,，這也會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)加重,，甚至誘發(fā)酮癥酸中毒,。因此,，糖友們在冬季應(yīng)注意防寒保暖，及時(shí)增加衣服,。

二防足部凍傷

寒冷容易導(dǎo)致凍傷,，引發(fā)糖尿病足，所以糖友在冬天可以多曬曬太陽,，提高身體免疫力;晚上用37℃左右熱水泡腳15分鐘,，有助于防寒保暖及改善局部血液循環(huán);避免用手撕腳皮，以防皮膚破損引發(fā)感染,。

三防過度飲食

寒冷的冬天往往會(huì)導(dǎo)致糖友們食欲旺盛,，但進(jìn)食太多會(huì)影響血糖控制，所以糖友們根據(jù)自身情況制定科學(xué)適合自己的食譜,，合理飲食,。

四防頭部著涼

研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)氣溫在4℃左右時(shí),，人體約有1/2的熱量是從頭部散發(fā);而當(dāng)氣溫在零下10℃左右時(shí),，人體約3/4的熱量從頭部散發(fā)，可見頭部與人體熱平衡的關(guān)系很大,。提醒糖友們在寒冷的天氣注意頭部保暖,，可以避免發(fā)生風(fēng)寒感冒、咳嗽,、頭痛,、面神經(jīng)麻痹等疾病。

五防感染

糖尿病患者發(fā)生呼吸道,、皮膚,、尿路感染的幾率比正常人高，嚴(yán)重者甚至可以危及生命,。所以,，糖友們在冬季要盡量少去人流量多空氣不流通的地方，經(jīng)常檢查自己的皮膚狀況,。

六防情緒波動(dòng)

情緒波動(dòng)過大容易引起交感神經(jīng)興奮,，促使肝臟中的糖原釋放進(jìn)入血液，而使血糖水平升高,，加重病情,。所以，糖友們不管遇到什么事情都要保持一個(gè)穩(wěn)定的情緒,。

七防洗澡昏厥

糖尿病患者一般都伴有心腦血管疾病,，且血液黏度偏高，冬季因洗澡發(fā)生昏迷，甚至猝死的不在少數(shù),。因此,，糖友們不宜在密閉的浴室里洗澡，水溫不要超過40℃,，時(shí)間不宜超過20分鐘;空腹或剛打完胰島素時(shí)不可洗澡,，最好在有家人陪伴的時(shí)候洗。

八防跌倒骨折糖友常存在糖,、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂,，引起鈣質(zhì)流失和骨代謝異常，易發(fā)骨質(zhì)疏松癥,，輕微的外力作用就可能導(dǎo)致骨折,。冬季雨雪天多，路面濕滑,，糖友如果不慎摔倒,，出現(xiàn)骨折的幾率會(huì)更大。因此,，遇到雨雪天氣盡量少出門,，一旦跌倒不可強(qiáng)行行走，以免造成繼發(fā)性損傷,。

山西省中醫(yī)院內(nèi)分泌科 高文莉