只因吃了泡發(fā)三天的黑木耳,,50多歲的瑞安市民陳先生出現(xiàn)多臟器功能衰竭,,差點出人命,。在ICU搶救了一個星期,近日,,陳先生終于脫離生命危險,,轉(zhuǎn)至腎內(nèi)科繼續(xù)血液透析治療。
一盤木耳炒蛋下肚
50多歲陳先生陷入昏迷
50多歲的陳先生平時身體健碩,,之前他與家人出門旅游了3天。回家后,,他發(fā)現(xiàn)家里還有去旅游之前泡下的黑木耳沒吃,,就做了一盤木耳炒蛋,。他自己吃了半盤,女兒吃了少量,,妻子沒吃。當(dāng)晚,,陳先生和女兒均出現(xiàn)腹瀉。
“一開始沒當(dāng)回事,,到醫(yī)院也是當(dāng)普通的腸胃炎治療,。”陳先生的妻子說,。經(jīng)輸液,女兒病情好轉(zhuǎn),,陳先生的情況卻日益嚴(yán)重:小便沒了,,全身出現(xiàn)黃疸,,呼吸急促且越來越困難,。6月25日,,陳先生陷入昏迷,被家屬送到瑞安市人民醫(yī)院急診室,,后轉(zhuǎn)入ICU搶救,。
該院ICU副主任何國鑫主任醫(yī)師回憶說,,當(dāng)時陳先生的血壓上壓只有70多毫米汞柱,,心功能不全,、肺水腫,,呼吸特別急促,,每分鐘30多至40次,。包括心肝腎在內(nèi)的多臟器功能出現(xiàn)衰竭,,特別是肝臟轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)9000多,超過常人近170多倍,,膽紅素明顯增高近200,,凝血功能也出現(xiàn)明顯異常。
情況緊急!溫醫(yī)大附二院急危重癥專家應(yīng)斌宇主任醫(yī)師趕往瑞安支援,,制定了一系列搶救措施,。7月2日,在重癥監(jiān)護室里待了一星期的陳先生總算撿回一條命——肝功能恢復(fù)趨勢良好,,但腎功能仍未恢復(fù),,還要在腎內(nèi)科繼續(xù)接受血液透析治療。
急性生物毒素中毒
就像吃了毒蘑菇一樣
“這是一例罕見的中毒病例,。”應(yīng)斌宇說,,罪魁禍?zhǔn)拙褪呛谀径门莺螽a(chǎn)生的生物毒素。陳先生吃的這批木耳開封還不久,,并且一直密封保存,,之前也食用過多次都沒事,為什么會出事?陳先生的妻子對此很疑惑,。
“這種病例非常罕見,。我們調(diào)閱了資料,2010年西安曾發(fā)生過因食用久泡黑木耳造成一對母女殞命的案例,。”應(yīng)斌宇介紹,,“根據(jù)臨床癥狀判斷,我和幾名醫(yī)師綜合分析,,初步判斷應(yīng)該是久泡導(dǎo)致黑木耳變質(zhì),,造成急性生物毒素中毒。癥狀跟誤食毒蘑菇的中毒癥狀很像,。”
據(jù)介紹,,急性生物毒素中毒是指由毒蘑菇、魚膽、蛇毒,、蜂毒等生物毒素引起的一系列臨床綜合征,,其中尤以誤食毒蘑菇中毒較為多見。常以急性肝,、腎功能衰竭為主要臨床表現(xiàn),,部分以神經(jīng)毒性為主或以血液、肌肉溶解為主,。重癥患者易出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征,,甚至多器官功能衰竭。10多年前,,寧波曾發(fā)生四口之家誤食毒蕈致三死一殘的悲劇,。木耳本身無毒,但是久泡后可能會變質(zhì)產(chǎn)生類似的生物毒素,,或滋生細(xì)菌,、真菌等致病微生物。
應(yīng)斌宇提醒:“如果室內(nèi)溫度在20℃以上,,特別是夏季高溫,,木耳變質(zhì)的速度非常快,。當(dāng)發(fā)泡時間超過8小時,,變質(zhì)所導(dǎo)致的細(xì)菌量將達(dá)到原來的數(shù)倍至幾十倍,就有可能生成毒素,。”
醫(yī)生告訴你
夏季高溫,,食物極易變質(zhì)
溫醫(yī)大附二院營養(yǎng)科主任趙新兒
發(fā)泡木耳最好用熱開水,熱水會縮短發(fā)泡時間,,減少木耳被細(xì)菌污染的機會,。我自己做菜的時候,用這個方法只需3~4個小時就可將木耳發(fā)泡好,。需要提醒大家的是,,夏季高溫,食物極易腐爛變質(zhì),,從而導(dǎo)致細(xì)菌性食物中毒,,特別是熟食、面點和隔夜菜,,都容易受到細(xì)菌感染,。夏季要特別注意飲食衛(wèi)生,市民如果感覺到食物異常,,就不要再吃了,,以免發(fā)生食物中毒,,因小失大。
大家愛看