近日,青大附院市南院區(qū)超聲科成功完成了一例高難度超聲引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù),,為患者明確了診斷,。
患者為中年男性,,42歲,,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查體時發(fā)現(xiàn)肝臟占位,為進一步診療來青大附院市南院區(qū)就診,,先后兩次行CT引導(dǎo)下肝臟穿刺活檢術(shù),,病理結(jié)果均提示大片壞死組織,為進一步確診,,行上腹部增強CT檢查,,提示肝內(nèi)多發(fā)異常強化灶、膽囊壁增厚,,膽源性腫瘤并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,、肝門區(qū)內(nèi)及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能大?;颊哒祲涯?,求生欲望強烈,但缺乏陽性的病理結(jié)果,,診斷難以明確,,臨床醫(yī)師無法確定最佳治療方案,醫(yī)患均焦慮萬分,。
為尋求更有效的確診方法,,患者經(jīng)建議來到了超聲科,王宏橋主任為患者進行了詳細的超聲及超聲造影檢查,,結(jié)果顯示,,這對超聲科介入醫(yī)師來說是一個巨大的挑戰(zhàn),因為這個有活性的區(qū)域范圍很小,,進針過程中穿刺針極易偏離針道,,加之該區(qū)域臨近肝門、肝動脈,、膽管等重要結(jié)構(gòu),,使得穿刺風(fēng)險進一步加大。
最終,,在王主任帶領(lǐng)下,,于寧副主任醫(yī)師、牛曉燕主治醫(yī)師為患者成功實施了此次超聲造影引導(dǎo)下膽囊頸部團塊穿刺活檢術(shù),,穿刺過程中反復(fù)調(diào)整針道,,并避開血管、膽管等重要結(jié)構(gòu),,最終取得了4條完整的組織,,病理結(jié)果提示低分化腺癌。
城市信報/信網(wǎng)記者 王鑫鑫
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