痛風(fēng)患者哪些食物能吃，哪些不能吃?調(diào)節(jié)飲食構(gòu)成是預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的重要環(huán)節(jié),，過去主張用無嘌呤或嚴(yán)格限制嘌呤的食物,，但也限制了蛋白質(zhì)的進(jìn)量,，長期服用對營養(yǎng)攝入帶來不良影響,，目前主張僅禁用含嘌呤高的食物，并根據(jù)病情決定膳食中嘌呤的含量,。

廣州醫(yī)學(xué)院荔灣醫(yī)院副院長,、風(fēng)濕免疫科主任吳煒戎表示，飲食控制是預(yù)防和治療痛風(fēng),，防止其復(fù)發(fā)以及配合治療的最有效的手段之一,。“痛風(fēng)病人必須做到飲食控制，掌握飲食的三大營養(yǎng)素的分配原則：高碳水化合物,、中等量蛋白質(zhì)和低脂肪,。”

痛風(fēng)飲食七準(zhǔn)則 少食蜂蜜和酸奶

1、限制嘌呤攝取量,，每日應(yīng)在100-150mg以下,，尤其應(yīng)該限制攝取富含嘌呤的食物。

2,、碳水化合物：包括蔬菜和水果,，應(yīng)占總量的65-70%。但果糖宜少攝入,，因其可加速尿酸合成,。故蔗糖、甜菜糖及蜂蜜均不宜食用。

3,、蛋白質(zhì)：占總量的11-15%，主要食用牛奶,、奶酪,、脫脂奶粉和蛋類的蛋白部分，但酸奶不宜飲用,，因含乳酸較高,，對痛風(fēng)不利。

4,、脂肪：通常為40-50g/天,，脂肪阻止尿酸鹽的正常排泄，故痛風(fēng)急性期尤應(yīng)限制,。

5,、避免飲酒：因乙醇可誘導(dǎo)糖原異生障礙，導(dǎo)致體內(nèi)乳酸和酮體積聚,，可抑制尿酸排泄,，使血清尿酸含量升高。

6,、多飲水,，每日尿量應(yīng)在2000ml以上。

7,、合理烹調(diào)方法：辣椒,、咖哩、胡椒,、花椒,、芥末、生姜等食品調(diào)料均能興奮植物神經(jīng),，誘使痛風(fēng)急性發(fā)作,，盡量避免應(yīng)用。

各種食物嘌呤含量 一二三類怎么分?

第一類 含嘌呤高的食物 (每100g食物含嘌呤150mg以上)

1,、所有動物內(nèi)臟,、肉餡、濃肉汁,、肉湯,、鵝、斑雞,、石雞等,。

2、魚貝類：白倉魚、鰱魚,、帶魚,、海鰻、鯖魚,、風(fēng)尾魚,、沙丁魚、魚卵,、牡蠣,、小蝦、所有貝殼類,、干貝,、魚干等

3、蔬菜：豆苗,、黃豆芽,、蘆筍、紫菜,、香菇,、野生蘑菇、酵母等

第二類 含嘌呤中等的食物 (每100g食物含嘌呤25-150mg)

1,、肉類：雞肉,、豬肚、牛肉,、羊肉,、鴨腸、豬腎,、豬腦,、肉丸等。

2,、魚蝦類：草魚,、鯉魚、蝦,、鮑魚,、鯊魚、鯉魚,、鱈魚,、鯇魚、魚翅,、螃蟹等,。

3、蔬菜類：菠菜、椰菜,、枸杞,、四季豆、豌豆,、蘑菇,、竹筍、海帶,、銀耳,、花生,、腰果,、栗子、蓮子等,。

第三類 含嘌呤較少的食物 (每100g食物含嘌呤<25mg)

1,、奶類、奶制品,、蛋類等,。

2、谷類：米,、面,、米粉、面條,、麥片,、玉米 等。

3,、蔬菜類：白菜,、芥菜、芥蘭,、韭菜,、苦瓜、冬瓜,、絲瓜,、黃瓜、葫蘆瓜,、茄子,、胡蘿卜、蘿卜,、洋蔥,、西紅柿、木耳、芋頭,、馬鈴薯等,。

4、動物油,、植物油,、海參、海蟄皮,、豬血等,。

5、幾乎所有的水果含嘌呤都較少,。

急性期的膳食 選用含嘌呤很低的食物

吳煒戎介紹,，急性期應(yīng)嚴(yán)格限制嘌呤在150mg/天以下，可選用上述第三類含嘌呤很低的食物,，蛋白質(zhì)每日50-70g,，以牛奶、雞蛋(特別是蛋白),、谷類為蛋白質(zhì)的主要來源,，脂肪不超過50g，以碳水化合物補(bǔ)足熱量的需要,。禁用含嘌呤高的肝,、腎、胰,、鯖魚,、沙丁魚、小蝦,、肉汁,、肉湯。液體進(jìn)量不少于每日3000ml,，此外可用碳酸氫鈉等藥物使尿液堿性化,。

緩解期的膳食 有限量選用第二類食物

在緩解期，膳食要求是給以正常平衡膳食,，以維持理想體重,。吳煒戎建議，蛋白質(zhì)每日仍以不超過80g為宜,。禁用含嘌呤高第一類的食物;有限量地選用含嘌呤少量及中等量的第二類食物,，其中的肉、魚,、禽類每日用60-90g,，還可將肉類煮熟棄湯后食用,。另外可自由選用含嘌呤很低的第三類食物。

專家提醒

1,、含糖飲料和果汁引起痛風(fēng)發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)與啤酒相當(dāng),，痛風(fēng)患者應(yīng)避免攝入高果糖漿甜化的飲料(包括糖化的蘇打水)及食物，同時(shí)限制自然糖分果汁及含糖飲料的攝入,。

2,、高嘌呤食物中，痛風(fēng)患者應(yīng)該限制動物性高嘌呤,，而植物性高嘌呤并不在此列,，例如：豆類及豆制品、各種蔬菜,。

3,、肉類中高嘌呤食物應(yīng)限制紅肉類，而白肉類如家禽則主張作為動物蛋白的主要來源,，但食用時(shí)需去皮,。