原標題：老人和女性更易得便秘 治療先要調(diào)整生活方式

便秘雖然不是大病,，但卻會給病人生活帶來不少不便與痛苦,。對很多人而言，如何避免被便秘纏上是他們關注的問題,。有說法表示老年人和女人更容易有便秘,，這是真的嗎?一旦有了便秘要怎么辦?帶著這些問題，家庭醫(yī)生在線編輯采訪了南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師周迎春,。

什么人更易得便秘?老人,、孕婦和女性是3大高風險人群

關于什么人更易得便秘這個問題,，周迎春告訴家庭醫(yī)生在線編輯,，老年人和女性更容易得便秘的說法是正確的，“對于便秘的發(fā)病資料目前仍不是太多,，但它和精神心理因素密切相關,。從統(tǒng)計學調(diào)查資料來看，老年人和女性的便秘病人在臨床上更常見一些,。女性病人和男性病人的比例大概是3：1,，有些資料甚至認為能達到4：1，而且與男性相比,，女性病人群體明顯更為年輕,，在20-29歲會出現(xiàn)發(fā)病高峰。”

為什么女性便秘病人比男性多這么多?在周迎春看來,，這和男女間生理結構與心理素質(zhì)都有關系,，“女性的骨盆比較寬，同時盆底肌比較薄弱,，陰道直腸隔菲薄,，導致女性容易出現(xiàn)直腸前凸，這樣糞便就不易排出,，此類情況占了女性排便障礙的3-6成,。尤其多見于中老年婦女。另外,，主觀上更多見忍著不排便的行為也是導致女性更多出現(xiàn)便秘的原因,。當女性懷孕時，由于孕激素對腸道蠕動的抑制和子宮的壓迫,，孕婦也成為了便秘的高發(fā)群體,。”

針對孕婦,，由于藥物容易對胎兒發(fā)育造成不良影響，因此用藥更需特別謹慎,，“孕婦治療便秘盡可能從日常生活調(diào)理入手,，如適當增加運動量、多進食富含纖維的食品,、多喝水和養(yǎng)成良好排便習慣等,。即便是要用藥，也要選擇較為溫和的藥物,，如乳果糖,、聚乙二醇等，中藥可選用生白術,、杏仁等,，蒽醌類瀉藥和蓖麻油則應避免使用。”

不少老年人會自我調(diào)侃說“年紀大,，機器壞”,，周迎春表示，老年人更易有便秘也是這樣的原因,，“隨著年齡增長,，人的整體臟器功能都處于減退的過程，包括胃腸道功能,，這樣老人的腸蠕動和腸壁張力肯定會比較差,，加上老年人通常牙口不好，進而更傾向食用容易咀嚼的食物,，當飲食中纖維素較少,，而老人沒保持足夠的運動量時，就很容易出現(xiàn)便秘了,。特別是因中風等需常年臥床的老人,，更加是便秘的高發(fā)群體。”

由于老年人特有的生理狀況,，周迎春認為,，老年便秘病人在治療時需要更多的綜合考慮，盡量使用更和緩藥物,，“用藥時首先要考慮便秘的程度,，如果是重度的便秘，首先要用開塞露或者是灌腸把嵌塞在腸道里面的大便排出來,，然后再考慮用藥,。在用藥的時候，要選擇一些輕瀉劑和緩瀉劑，或者一些滲透性的藥物促進病人排便,，這都是對老人而言比較安全的治療方式,。”

便秘怎么辦?首先需調(diào)整生活方式

不管是老人、女性還是孕婦,，有了便秘都希望能夠趕快治好,。關于便秘治療的問題，周迎春強調(diào),，首要的是調(diào)整生活方式,，調(diào)整生活方式是便秘患者治療的基礎，特別適用于輕度便秘患者,。“這里的輕度便秘是指癥狀較輕,，對日常生活影響較少的類型，這些病人基本不需要用藥或只需少量用藥,。”

周迎春進一步解釋說,，“所謂的生活方式，包括飲食,、運動和排便習慣3個方面,。首先要做到健康飲食，根據(jù)2013年便秘指南的要求,，便秘病人每天應進食25-35克的纖維素,、每天至少飲水1.5-2升。具體來說飲食做到低鹽,、低脂肪、高維生素,、高纖維素和高容積,，多吃蔬果和粗糧，像蔥,、蒜,、生黃瓜、生蘿卜等產(chǎn)氣食物也可以多吃一些,，濃茶,、咖啡、辣椒等刺激性食物則不宜進食,。其次要多做運動,，運動可促進腸道蠕動，以推動糞便向前,，運動對久病臥床和運動量少的老年病人尤為需要,。最后還要養(yǎng)成按時排便的習慣，結腸活動在晨起和餐后最為活躍,，人在晨起或餐后兩小時內(nèi)嘗試排便,，排便時要集中注意力,，減少外界因素的干擾，最好就不要拿著手機去廁所了,。長期堅持下來,，就能形成比較好的條件反射，從而改善便秘的情況,。如果通過調(diào)整生活方式都不能緩解便秘,，這就說明病人的便秘程度為中度或重度，則應前往醫(yī)院就診尋求適當?shù)乃幬镏委煼桨浮?rdquo;