受訪專家/廣東省第二中醫(yī)院腦病科主任 高敏

文/羊城晚報記者 謝哲 通訊員 李朝 金小洣

在不少人看來，睡眠的“最高境界”是一夜無夢,，早上起來神清氣爽,。相對地,，睡覺時頻繁做夢則意味著睡眠質量低下，甚至有的人一夜一夜地做夢。這到底是為什么,，是“日有所思夜有所夢”,，還是老一輩所說的“上火”?

無夢，其實是因為睡得深

“最近不知道什么原因,，晚上睡覺老是做夢,，早上起來覺得好累，就跟沒睡覺一樣,。”李小姐表示,，具體的夢境她不太記得了，但印象中大多都是雜亂無章,，甚至有時候兩個晚上的夢還是連續(xù)的,，跟講故事似的。到底是什么原因導致多夢呢?廣東省第二中醫(yī)院腦病科主任高敏表示,，其實我們所追求的“一夜無夢”的睡眠狀態(tài)并不準確,。“夢是一個人的正常睡眠反應，可以說任何人睡覺都會做夢,。與其說多夢導致睡眠質量差,，不如說因為睡眠質量差才會出現(xiàn)‘多夢’。”

她解釋,，多夢與否與植物神經(jīng)功能有關,。植物神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，白天人體的交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài),，支撐著我們的學習,、工作和各種社交活動;晚上進入睡眠狀態(tài)時，交感神經(jīng)的興奮度會下降,，取而代之的是負責情緒,、睡眠等的副交感神經(jīng)開始工作。如果兩者的交替出現(xiàn)“失常”,，就會導致失眠或者難以進入深睡眠狀態(tài),，這種情況以往被稱為神經(jīng)衰弱或植物神經(jīng)功能紊亂，現(xiàn)在則認為有可能因焦慮或抑郁等導致,。

事實上,，人們?nèi)胨螅瑝艟蛠砹?。但如果處于深睡眠狀態(tài)，這些夢境在醒來后是回憶不起來的,，甚至不覺得自己有做夢,。相反，如果處于淺睡眠狀態(tài)，醒來后就會對做過的夢有所回憶,，或多或少記得夢境里的內(nèi)容,，此時也因為睡眠質量不好，會覺得疲倦,。

多夢,，超過兩個月須就醫(yī)

俗話說：“日有所思，夜有所夢”,。夢境的確能在一定程度上反映人在白天的精神狀態(tài),。比如說白天情緒穩(wěn)定，那么夢境就會相對平和,。如果白天處于神經(jīng)高度緊張的狀態(tài),，內(nèi)心的矛盾沖突比較大，那么夢境就會相對“刺激緊張”,。高敏表示,，做夢屬于神經(jīng)活動，而所有的神經(jīng)活動與神經(jīng)遞質有關系,，如果白天過于緊張,，不斷刺激去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質分泌，其高度旺盛的分泌就會影響入睡后的狀態(tài),，繼續(xù)刺激血管收縮,、心跳加快、呼吸頻率加快等,，難免會影響到植物神經(jīng)功能的正常工作,。

日有所思所導致的夜有所夢，如果是個別狀態(tài),，那么無需過于擔心,，只要調(diào)整好自己的心態(tài)和精神狀態(tài)，適當添加維生素,、谷維素等幫助調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,，就可以緩解多夢的問題。

專家提醒,，多夢是一種癥狀而非疾病,，是否需要接受治療，就要看是否達到導致抑郁或者焦慮的診斷,。如果多夢情況持續(xù)兩個月以上沒有好轉,，就需要提高警惕并及早到醫(yī)院就診。

上火,，不一定是多夢的原因

在不少老一輩看來,，多夢是“上火”導致的,，喝杯涼茶下下火就沒事了。高敏表示,，其實不同體質的人群,，多夢的情況各有不同。一般來說,，年輕人多因“上火”導致,，而老年人體質偏虛，不建議隨便瀉火,。高敏說,，“中醫(yī)認為，多夢的一個原因就是‘心火亢奮’,，這其實就是神經(jīng)高度緊張,，導致入睡后也處在心跳加快、血管收縮的狀態(tài),。這類人應該注重滋陰降火,。”

中醫(yī)認為“瘦人多火，肥人多痰”,。偏瘦的人容易心火亢奮,，陰虛火旺的較多見，建議用百合,、蓮子,、麥冬、玄參等食材滋陰降火,。而偏胖的人群則多為心脾兩虛,，可用黨參、淮山,、茯苓,、芡實等煲湯，健脾養(yǎng)心,。

更年期女性由于絕經(jīng)后心血不足,，陰不制陽，導致陰虛火旺,、虛火上炎,、上擾于心，容易出現(xiàn)失眠多夢的癥狀,。此時可用黃連阿膠湯來治療,，黃連清火，阿膠滋陰養(yǎng)血,。

對于60歲以上的老年人來說,，由于年紀大了體質偏虛,，因此不能隨便降火。“老年人多為心脾兩虛,，一方面腸胃功能不好，另一方面心血不足,，血不養(yǎng)心,，因此精神也不好，容易出現(xiàn)多夢的狀態(tài),。”高敏表示,，老年人多夢有一個特點，就是容易出現(xiàn)比較陰森的夢境,，如夢到已過世的人等,，這與年紀大了，身邊的老朋友越來越少,，這方面想得比較多有關系,。對于心脾兩虛的老人，可服用歸脾丸,。而有腎虛的老年人則要兼顧補陰,，可以服用天王補心丹。