為人父母都盼著孩子快長大,,但是,如果孩子長得太快,、提早發(fā)育,,又有些惴惴不安。女孩子長得快就一定患性早熟嗎?怎樣判斷孩子是性早熟呢……
真真的故事:
真真是個9歲多的女孩,,出落得亭亭玉立,,個子高挑,上課總是坐最后幾排,,因為孩子的父母個子都并不高,因此,,曾經(jīng)一度引以為榮,。突然,某一天孩子突然發(fā)現(xiàn)自己內(nèi)褲上出現(xiàn)暗紅色東西,,孩子媽媽急忙帶孩子到醫(yī)院看病檢查,,醫(yī)師告訴真真媽媽,孩子是來月經(jīng)了,,經(jīng)過全面檢查確診為真性性早熟,,經(jīng)過藥物治療,孩子的月經(jīng)已經(jīng)得到了控制,。
【家長疑惑】
面對這種情況,,我們家長有一大堆疑惑:女孩子長得快就一定患性早熟嗎?怎樣判斷孩子是性早熟呢?性早熟是什么原因引起的,有什么危害呢?性早熟一定需要治療嗎?它的治療方法是什么?治療療程要多久?有什么副作用嗎?
【專家解讀】
1,、女孩子長得快就一定患性早熟嗎?
女性性早熟是指女孩在8歲以前出現(xiàn)乳房發(fā)育或10歲前出現(xiàn)月經(jīng)來潮,。女孩性發(fā)育的早期征象有:(1)身高增長加速,(2)乳頭下出現(xiàn)小硬節(jié),,小包塊,,伴有接觸痛,(3)乳暈,、乳房增大,,隆起,著色,,(4)大陰唇,、腋窩著色和出現(xiàn)色素較淺的長毛,(5)陰道分泌物增多,、內(nèi)褲上有少許分泌物等,,(6)皮下脂肪增多。生長加速和乳房小硬結(jié)是性早熟的早期征象,,陰毛腋毛出現(xiàn)和月經(jīng)出現(xiàn)是性發(fā)育走向成熟的特點,。
因此,,針對個子長得過快的女孩,應(yīng)及時檢查孩子的乳房,、腋窩和外陰等部位及時發(fā)現(xiàn)性早熟的蛛絲馬跡,,盡早診斷。
2,、性早熟一定需要治療嗎?
性早熟分為真性性早熟和假性性早熟兩大類,,真性性早熟主要由于腦部疾病、甲狀腺功能低下或體質(zhì)性性發(fā)育提前(沒有特殊病變)所致,。假性性早熟一般常見于性腺疾病,、腎上腺疾病或攝入含激素的物質(zhì)等。
臨床常見的真性性早熟多為體質(zhì)性性發(fā)育提前所致,,小敏就屬于這種情況,。體質(zhì)性性早熟的危害包括由于骨齡超前影響成年身高和月經(jīng)過早來潮導(dǎo)致孩子的心理問題。
對于體制性性早熟到底需不需要治療,,應(yīng)根據(jù)具體情況來決定,。
對于性發(fā)育進(jìn)展迅速、骨齡明顯超前,,影響成年身高或者由于月經(jīng)過早來臨導(dǎo)致孩子出現(xiàn)了心理問題的孩子,,就需要使用藥物治療(促性腺激素釋放激素類似物)來抑制性發(fā)育、控制骨齡的進(jìn)展和抑制月經(jīng)來潮,。而對性發(fā)育緩慢,,骨齡進(jìn)展不超過年齡進(jìn)展,對成年身高影響不大者則不需要治療,,但需密切隨訪,。
3、性早熟是不是由于吃錯了或者吃多了什么東西引起的呢?
一旦發(fā)現(xiàn)孩子患了性早熟,,家長就會從日常生活中尋找原因,,是藥物引起呢?還是吃了什么食物導(dǎo)致的呢?
日常生活中許多食品和補品等可能與性早熟有關(guān),常見的有以下幾類:1,、飼料喂養(yǎng)的雞,、鴨、鵝,,蠶蛹和胎盤等,,可能與性早熟有關(guān)。2,、濫服營養(yǎng)滋補品,,如蜂王漿、花粉制劑等“補藥”,,可能導(dǎo)致性早熟,。3,、反季節(jié)的蔬菜和水果,如冬季的草莓,、葡萄等,,春末的蘋果和桃等,可能是在“促熟劑”的幫助下提早成熟,,過量長期食用可引起性早熟,。4、油炸類食品,,常常吃油炸類食物可能由于過高的熱量在兒童體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘤嗟闹?,引發(fā)內(nèi)分泌紊亂,導(dǎo)致性早熟,。5,、誤服或誤用避孕藥物和豐乳美容品等,也可能與性早熟有關(guān),。因此,預(yù)防性早熟,,應(yīng)從日常生活中的點點滴滴著手,。
4、性早熟的治療方法是什么?有什么副作用?
對于性發(fā)育進(jìn)展迅速,、骨齡明顯超前,,影響成年身高或者由于月經(jīng)過早來臨導(dǎo)致孩子出現(xiàn)了心理問題的孩子,需要用藥物治療抑制性發(fā)育,,目前常用的藥物為促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa),,GnRHa能有效抑制性激素的分泌,延緩骨骼的增長,,從而達(dá)到改善最終成年期身高的目的,。
關(guān)于GnRHa副作用的臨床報道較少,少數(shù)女性患兒治療1-2個月左右可能出現(xiàn)少量陰道出血;也有報導(dǎo)出現(xiàn)過敏反應(yīng),,如蕁麻疹,,皮疹,瘙癢,,部分患兒可能出現(xiàn)惡心,、嘔吐、體重增加,、高血壓,、情緒紊亂、發(fā)燒,、視覺異常,、注射處疼痛等,。由于此類藥物臨床治療年限不長,其他少見的副作用有待于長期觀察,。
5,、藥物治療真性性早熟的療程多長?
用促性腺激素釋放激素類似物(GnRha)治療性早熟的療程因人而異,一般療程至少2年,,國外報道要達(dá)到理想身高,,療程需長達(dá)4~5年,療程長效果好,,療程短效果差,。治療過程中,應(yīng)定期隨訪,,每3個月監(jiān)測身高,、體重一次,并進(jìn)行一次子宮附件B超檢查,,每6個月-12個月復(fù)查骨齡了解骨齡的抑制情況,,并密切觀察可能出現(xiàn)的副作用。
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