欒主任在查房
隨著社會生產(chǎn)發(fā)展,、生活水平的提高,,人們的飲食、生活習(xí)慣的現(xiàn)代化以及老齡人口的增加,,糖尿病的發(fā)病率在逐年增加,。有家族史、長期久坐,、有高血壓的人群都是糖尿病高發(fā)人群,。發(fā)病后,很多糖尿病人采用傳統(tǒng)用注射器 ,、胰島素筆等注射胰島素治療,,不僅治療不便,而且血糖控制不是很穩(wěn)定,,而胰島素泵治療很好地解決了這一問題,。
糖尿病已成人類第三大疾病
如今,糖尿病已成為繼心腦血管疾病,、腫瘤之后,,危害人類健康的第三大疾病。“最近十年 ,,糖尿病發(fā)病情況更為嚴(yán)重,,估計我國二十歲以上的成年人,糖尿病患病率為9.7%,,中國成人糖尿病總數(shù)達(dá)9240萬,。這意味著我國已經(jīng)成為世界上糖尿病患病人數(shù)最多的國家。”市立醫(yī)院本部內(nèi)分泌科主任欒健說,。
欒健表示,,按照1999年世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),糖尿病主要分為1型和2型兩種類型,。
1型糖尿病(以前稱“胰島素依賴型糖尿病”):這種類型起病較急,,癥狀明顯,病人快速消瘦而易于察覺,,多發(fā)于小兒及青少年,,往往是在遺傳的基礎(chǔ)上,加上后天病毒性感染引起自身免疫功能異常,破壞自身的胰島素分泌細(xì)胞,,使體內(nèi)胰島素絕對缺乏而發(fā)病,必須依賴胰島素治療,。
2型糖尿?。哼@一類型的糖尿病起病緩慢,癥狀不明顯,,早期甚至無任何癥狀,,只在檢查血糖時才能發(fā)現(xiàn),多發(fā)于中老年人,,偶而見于青少年,。“2型糖尿病是最普遍的類型,目前超過85%的患者都屬于2型糖尿病,。”欒健說,。
久坐少動、壓力過大容易患糖尿病
如此龐大的糖尿病群體,,是哪些原因造成的呢?據(jù)欒健介紹,,門診經(jīng)常接診年紀(jì)輕輕就患上糖尿病的人,他們中大部分是上班族,,近些年隨著生活水平的提高,、生活方式的西方化,很多人久坐,、少運(yùn)動,,無形中增加了糖尿病的患病幾率,一個人長期久坐缺乏活動,,外加攝入過多高脂,、高糖、高蛋白類食物,,就會使多種人體代謝功能發(fā)生紊亂和改變,,再加上壓力過大、精神緊張等因素加劇了糖尿病的發(fā)病,。
那么糖尿病病人該注意什么呢?欒健強(qiáng)調(diào),,日常生活要注意控制飲食,要少食多餐,、規(guī)律進(jìn)食,,不要暴飲暴食;要杜絕冷飲,慎喝涼茶,。適當(dāng)運(yùn)動,,通過慢跑、爬山,、游泳,、騎自行車等輕,、中度有氧健身方式健身;如果體重超重或肥胖要積極減肥,因?yàn)榉逝终吒菀壮霈F(xiàn)胰島素抵抗,。
此外,,欒健還表示,通過這些改變不良的生活方式,,如果仍無法有效地降低血糖,,那么需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用藥物治療。
身上戴個“BP機(jī)”自動調(diào)節(jié)胰島素
今年75歲的屈阿姨剛進(jìn)醫(yī)院時,,隨機(jī)測得血糖含量為18.5mmol/L,。這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常人6.1mmol/L水平。不過,在接受了3天的胰島素泵治療后,,她的空腹血糖水平很快降到了7.4mmol/L,。
“雖然仍高于正常水平,但考慮到年齡比較大因素,,這個血糖值已經(jīng)是控制得比較好了,。”欒健說,“如果采用傳統(tǒng)注射器治療,,五六天都有可能無法控制好血糖?,F(xiàn)在僅用了3天,成效還是非常顯著的,。”
記者了解到,,傳統(tǒng)注射器治療是每天向病人體內(nèi)注射全天所需的胰島素劑量,病人無法按照需求自行調(diào)節(jié)一天不同時段的胰島素需求量,,受到人體吸收速度,、差異等因素影響 。此外,,常規(guī)注射也讓病人生活自由度受到很大影響,。
記者注意到,屈阿姨采用的是胰島素泵治療,,而不是傳統(tǒng)用注射器,、胰島素筆等來注射胰島素方法來控制血糖。
據(jù)欒健主任介紹,,胰島素泵是一個形狀,、大小如同BP機(jī),通過一條與人體相連的軟管向糖尿病病人的體內(nèi)持續(xù)輸注胰島素的裝置,。它模擬人體健康胰腺分泌胰島素的生理模式,,俗稱“人工胰腺”。它能模擬生理胰島素基礎(chǔ)分泌,有波峰有波谷 ,自動維持血糖的平穩(wěn) ,、正常,,使用時僅需佩戴在身上,一套管道可以使用3~5天,。
記者 王琦
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