鎘米之險(xiǎn)怎樣應(yīng)對

為什么這些村莊出生的都是女嬰

福建閩西北山區(qū)清流縣有個(gè)叫高坂村的地方，村莊依山面河,，景致秀麗,，那是上世紀(jì)60年代由泉州市郊高坂村的移民定居建起的村莊?？墒?，村民到此定居后的近20年時(shí)間里,，村中婦女婚后竟然全部只生女嬰,，未曾生過一個(gè)男嬰,。這種怪象的出現(xiàn)，使得許多村民紛紛外遷,。這個(gè)村莊成了遠(yuǎn)近聞名的“女兒村”,。

無獨(dú)有偶，山西境內(nèi)也有一個(gè)偏遠(yuǎn)的村莊,，在近10年的時(shí)間內(nèi)出生的都是女嬰,。

不僅國內(nèi)有這樣的“女兒村”，國外同樣也有,。英國威爾士北部有個(gè)被稱為“戴姆斯”的村莊,，在20世紀(jì)60年代出生的嬰兒全是女性。

科學(xué)家們經(jīng)過長期研究后確認(rèn),，“女兒村”形成的原因是鎘中毒,。據(jù)檢測，國內(nèi)外“女兒村”的村民所飲用的水中鎘含量都很高,，這嚴(yán)重?fù)p害了男子睪丸中的精子成熟和活動,，其中與卵子結(jié)合能生男嬰的染色體精子受影響最大，致使生女不生男,。

鎘主要存在于鋅,、銅、鋁礦內(nèi),，且以鋅礦石中含量最多,。人們長期飲用了含鎘的水或吃了含鎘的米后，鎘在人體中慢慢富集起來,，造成嚴(yán)重的疾病,。

令人憂慮的是，2007年南京農(nóng)業(yè)大學(xué)的研究人員對中國六個(gè)地區(qū)(華東,、東北,、華中、西南,、華南和華北)縣級以上市場的170多個(gè)大米樣品進(jìn)行了隨機(jī)的采購和科學(xué)調(diào)查,，結(jié)果表明，在這些抽查的大米樣品中,，10%的市售大米鎘超標(biāo),。這是一個(gè)多么沉重的現(xiàn)實(shí)!鎘污染到底會給人們的健康帶來怎樣的影響?人們又該如何預(yù)防呢?

鎘中毒還可引發(fā)“痛痛病”

上世紀(jì)30年代出現(xiàn)在日本中部地區(qū)富山縣的“痛痛病”也是一種怪病?；颊叽蠖嗍菋D女,，病癥剛開始時(shí)表現(xiàn)為腰、手,、腳等關(guān)節(jié)疼痛,。病癥持續(xù)幾年后,，患者全身各部位會發(fā)生神經(jīng)痛、骨痛現(xiàn)象,，行動困難,，甚至呼吸都會帶來難以忍受的痛苦。病癥到了后期,，患者骨骼軟化,、萎縮，四肢彎曲,，脊柱變形,，骨質(zhì)松脆，就連咳嗽都能引起骨折,?；颊卟荒苓M(jìn)食，疼痛無比,，常常大叫“痛死了——痛死了!”,，“痛痛病”因此而得名，有的人因無法忍受痛苦甚至自殺,?？茖W(xué)家們確認(rèn)，“痛痛病”引發(fā)的原因就是鎘中毒,。

吃了鎘會得什么病

鎘是對人體健康威脅最大的有害元素之一,，新生兒體內(nèi)幾乎不含有鎘，人體中的鎘幾乎全部是出生后從食物和環(huán)境中蓄積的,。

長期接觸大劑量的鎘對人體組織和器官的危害是多方面的,。鎘吸收進(jìn)入人體后，形成鎘硫蛋白,，通過血液到達(dá)全身,，并有選擇性地蓄積于腎臟、肝臟中,，腎臟可蓄積吸收量的1/3,，是鎘中毒的靶器官。慢性鎘中毒的初期癥狀為倦怠無力,、頭痛眩暈,、鼻黏膜萎縮、咳嗽,、胃痛和體重減輕,。病情發(fā)展以后，患者會出現(xiàn)腰背及膝關(guān)節(jié)痛、牙齒上出現(xiàn)黃色的鎘環(huán),、周身骨骼疼痛,、骨質(zhì)疏松、活動時(shí)刺痛加劇等癥狀,，還會發(fā)生輕微外傷就可致骨折等情況。有些嚴(yán)重患者還出現(xiàn)肺氣腫,、呼吸功能下降,、腎功能衰弱、腎結(jié)石,、尿蛋白,、肝臟損害和貧血等病癥。此外,，長期接觸大劑量的鎘還會導(dǎo)致消化系統(tǒng)障礙等,。

從動物實(shí)驗(yàn)和人群流行病學(xué)調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，鎘可使溫血動物和人的染色體發(fā)生畸變,，鎘的致畸作用和致癌作用(主要致前列腺癌)已經(jīng)動物實(shí)驗(yàn)得到證實(shí),。

鎘的毒性具有累積效應(yīng)

值得注意的是，你即使吃了幾次鎘大米也不會馬上中毒,，鎘污染造成的健康危害需要長期積累才會顯現(xiàn),，在時(shí)間上具有滯后性。鎘的毒性累積而損害人體的效應(yīng)是長期的,，即使停止了食用高鎘大米,，損害健康的狀況依然會持續(xù)。這對在鎘污染區(qū)自種水稻自食大米的農(nóng)民而言,，以及對一直吃高鎘大米的城鎮(zhèn)居民來說,，尤需警惕。

據(jù)報(bào)道,，貴州有個(gè)地區(qū)土壤環(huán)境鎘污染嚴(yán)重,，當(dāng)?shù)厝巳烘k攝入量超過世界衛(wèi)生組織建議的每星期耐受攝入量值，但對這一人群進(jìn)行體檢后,，并未發(fā)現(xiàn)他們的健康損害達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的判定條件,。為什么呢?這是因?yàn)槊啃瞧谀褪軘z入量值的認(rèn)定不是基于實(shí)際的腎功能損害，而是基于腎功能改變的早期指標(biāo),，該指標(biāo)暗示在今后可能會產(chǎn)生腎功能損害,。對于較短時(shí)期內(nèi)鎘攝入量超過世界衛(wèi)生組織建議的每星期耐受攝入量值的人群來說，即使沒有表現(xiàn)出明顯的健康損害,，但這是鎘毒性累積效應(yīng)的時(shí)間還沒到,，不是不報(bào)，時(shí)間沒到，一旦報(bào)到,，要治已晚,。

鎘含量超過多少的大米吃了就不安全

通過食品風(fēng)險(xiǎn)評估，我國規(guī)定大米中鎘的限量是每千克毫克,，也就是說,，鎘的含量低于或等于每千克毫克的大米是合格的。

我國規(guī)定,，大米中鎘含量不得超過每千克毫克,。

為什么規(guī)定大米中鎘的限量為每千克毫克

根據(jù)我國的標(biāo)準(zhǔn)，大米中鎘的限量是每千克毫克,。規(guī)定這個(gè)限量時(shí)考慮了幾方面的因素,。一是看看國際上別的國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)怎樣;二是看看我們國家食品中鎘的污染情況怎樣;三是結(jié)合人們平時(shí)對各類食品的平均消費(fèi)量，尤其是對可能含有鎘的食品的平均消費(fèi)量,，算一算每一類食品的限量規(guī)定在什么水平比較科學(xué),、合理和可行。

首先查查人們平時(shí)吃下去的鎘到底來自哪些事物,。全國性相關(guān)調(diào)查和檢測結(jié)果表明,，我國居民的膳食結(jié)構(gòu)中糧食和蔬菜所占比重較大。各種食品的鎘污染監(jiān)測結(jié)果也顯示,，人們平時(shí)吃下去的鎘80%來自于糧食和蔬菜,。

按照國際權(quán)威機(jī)構(gòu)的建議，一個(gè)體重60千克的人每天的鎘攝入量暫定為不超過60微克,。據(jù)此,，假如一個(gè)體重60千克的人每天從副食品中攝入的鎘約25微克，那么該人每天從糧食中攝入的鎘就不能超過35微克,。

根據(jù)我國人均每天糧食消費(fèi)量情況評估,，把一個(gè)人食用的糧食中的鎘的含量限定在毫克/千克才可基本達(dá)到“安全線”。但從我國實(shí)際監(jiān)測結(jié)果看,，將面粉等食品限定在毫克/千克沒問題,，因?yàn)槲覈鴮?shí)際監(jiān)測結(jié)果顯示面粉中的鎘都在毫克/千克以下，但如將大米也限定在毫克/千克,，那么從實(shí)際監(jiān)測結(jié)果估計(jì),，我國可能20%以上的大米要超標(biāo)，因?yàn)樗緦︽k的吸附作用明顯強(qiáng)于小麥,、玉米等作物品種,，顯然大米這么高的超標(biāo)率行不通。那么,，將大米中的鎘含量限定在5毫克/千克行不行呢?大米的超標(biāo)率也要達(dá)12%以上,，也不行。因此，只能限定在毫克/千克了,。

再看看國際食品法典委員會標(biāo)準(zhǔn),，大米的鎘限定量為毫克/千克。但是,，如按這個(gè)限定量算下來,，我國一個(gè)成人每天鎘的攝入量要超過60微克的“安全線”，不行!怎么辦呢?只能從實(shí)際出發(fā),，把面粉等的鎘含量限定在毫克/千克,，大米的鎘含量限定放寬到毫克/千克。

大米的鎘限定量是不是規(guī)定得太松了呢?實(shí)際上并不算松,。與我國臺灣地區(qū)和日本規(guī)定的大米中鎘的限定量相比,，我們還算是嚴(yán)格一些,，它們大米的鎘限定量都是毫克/千克,。

一般來說，把大米中的鎘含量限定到毫克/千克,，實(shí)際生活中人均鎘攝入量就不會超過60微克,，除非連續(xù)食用了產(chǎn)自高鎘污染區(qū)的大米，但一個(gè)人不會天天“中頭彩”,，天天吃到高鎘大米,。據(jù)我國1990年和1992年兩次全國膳食調(diào)查，每人每日吃下的鎘分別是微克和微克,。所以,，這樣限定對我國居民實(shí)際攝入大米中的鎘的風(fēng)險(xiǎn)是不高的。

最近,，我國對鎘等有關(guān)食品污染物限量的食品安全國家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行整合完善,。我國相關(guān)部門提出，要梳理我國現(xiàn)行食品中鎘限量的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),，參照國際上對鎘限量標(biāo)準(zhǔn)的制定原則,，結(jié)合我國食品中鎘的污染水平及攝入鎘的實(shí)際情況，提出多種食品中鎘的限量,。在維持大米中鎘限量國家標(biāo)準(zhǔn)毫克/千克的情況下,，提出谷類、蔬菜,、水果,、食用菌、豆類,、薯類,、堅(jiān)果及籽類、肉類、水產(chǎn)品,、蛋及蛋制品,、調(diào)味品和飲料類等食品中鎘的限量。

你的鎘中毒風(fēng)險(xiǎn)有多大

許多人更關(guān)心個(gè)人的飲食風(fēng)險(xiǎn),，都想知道自己有沒有鎘中毒的可能,。但是，每個(gè)人的情況各異,，要具體評估很難,。不過，你完全可以通過評估來大致了解,。

首先,，計(jì)算一下你個(gè)人的“安全線”，以前有個(gè)很好記的粗略算法,，把你的體重千克數(shù)乘以1微克,，就是你的每天鎘允許攝入量。如果你是苗條少女,，體重僅45千克,，注意了，你每天的鎘攝入量不應(yīng)超過45微克;如果你是彪形大漢,，體重達(dá)85千克,，哇!“安全線”高達(dá)85微克，但你也不要高興太早了,，你吃的肯定比姑娘多,，也許你的風(fēng)險(xiǎn)更大呢，為什么呢?就看你怎么吃了,，如果你每天吃千克鎘含量為毫克/千克的大米——這樣的大米是合格的,，這樣就吃了75微克的鎘，另外加上在其他副食品中攝入的鎘至少也要30微克,，總共105微克,，大大超過了你的“安全線”。

國際上對人體攝入鎘的限量的規(guī)定變得更嚴(yán)格

2010年聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織的食品添加劑聯(lián)合專家委員會第73次會議將鎘的“暫定每星期耐受攝入量”改為“暫定每月耐受攝入量”,，并將此降低為每月每千克體重鎘的攝入限量為毫克,，據(jù)此一算，60千克體重的人每天鎘的攝入限量就變?yōu)?0微克了,，因此把上面的粗略算法的結(jié)果再乘以5/6,，就是新標(biāo)準(zhǔn)了。

(小竅門)

如何計(jì)算自己每天鎘允許攝入量的“安全線”

把你的體重千克數(shù)乘以5/6微克,，就是你的每天鎘允許攝入量的“安全線”,。

怎樣規(guī)避鎘的危害

目前人們的鎘攝入量偏高嗎

在全球環(huán)境監(jiān)測計(jì)劃中,，食品中鎘含量已被確定為食品污染物監(jiān)測的必測項(xiàng)目之一。我國鎘污染問題長期存在,，一些地方近年來有加劇的趨勢,，居民膳食中鎘攝入量偏高，鎘的全國平均攝入量呈上升趨勢,。但是,，近年來有關(guān)部門對我國膳食中鎘攝入量進(jìn)行評估結(jié)果表明，總體上我國居民膳食中平均鎘攝入量仍處在安全范圍內(nèi),。但據(jù)廣東省2004--2005年檢測研究結(jié)果,，廣東省居民每人每日膳食中鎘的實(shí)際平均攝入量為65微克，高于過去聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織推薦的一個(gè)60千克體重的人每日鎘的允許攝入量標(biāo)準(zhǔn)60微克,，更高于2010年新定的鎘攝入限量50微克,。

1.計(jì)算一下自己的鎘允許攝入量的“安全線”

知道了自己從膳食中允許攝入鎘的限量，就可以調(diào)整自己的飲食行為,，阻止高鎘食品從口而入,。

2. 選擇品質(zhì)好的大米

留心品牌、產(chǎn)地,、品種,、生產(chǎn)日期等標(biāo)簽,。如果你吃的大米出自生態(tài)環(huán)境較好的地區(qū),，攝入的鎘的量就可能少一些。目前,，除了江西,、湖南等少數(shù)省的一些礦區(qū)附近的稻米鎘超標(biāo)的相對多些，我國大部分地區(qū)的大米鎘含量還是在安全線內(nèi)的,，產(chǎn)自污染較少的地區(qū)的大米質(zhì)量較有保障,。購買大米要到超市或通過正規(guī)渠道。有些品牌的大米價(jià)格雖較高,，但質(zhì)量有保證,。

3.不同產(chǎn)地大米輪換吃

為了分散風(fēng)險(xiǎn)，你不要老是盯住一個(gè)產(chǎn)地的大米吃,，不必專吃一個(gè)品牌的大米,。比如，南方人可以吃些北方的大米,。

4.不要長期只吃大米

最好也不要長期只吃單一的稻米品種,，以大米為主食的人可以搭配吃些小麥和雜糧。建議飯量大的人,，不妨多吃些面食,。選擇主糧要“優(yōu)而雜”,。

5.適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)品

對于攝入了較多鎘的人，除用絡(luò)合劑療法即化學(xué)促排外,，更應(yīng)該脫離鎘接觸和增加營養(yǎng),。一般是服用大量鈣劑、維生素D和維生素C,。其實(shí)質(zhì)是用補(bǔ)充的鈣及其他有益微量元素來頂替鎘,，從而緩減和消除鎘的毒害。此外,，曬太陽和用石英燈照射效果亦佳,。

防鎘還要做到“二少一不”

我國鎘污染較嚴(yán)重的食品還有家畜家禽內(nèi)臟、海產(chǎn)品和煙葉等,。因此,，在飲食上要做到“二少一不”。

二少：

*少吃動物內(nèi)臟,。家畜家禽類的內(nèi)臟如豬肝,、豬腎、雞肝,、鴨肫,、鵝肝等應(yīng)當(dāng)盡量少吃或不吃。以豬腎為例,，按目前鎘污染的平均水平,，如果你每星期吃150克以上的豬腎，你攝入的鎘就可能會超出每星期鎘的允許攝入量,，你的鎘慢性中毒的概率就會增大,。

*少吃甲殼類、貝殼類和軟體頭足類海產(chǎn)品,。因?yàn)檫@些海產(chǎn)品有較強(qiáng)的富集鎘的能力,，尤其是扇貝、蟶子,、烏賊等貝殼類和軟體頭足類海產(chǎn)品,，沿海居民都很喜歡吃，有的人幾乎隔天差日地要吃上一些,，請這些嗜好鮮美海產(chǎn)品的食客千萬不能貪嘴,，每人每星期食用量最好不要超過180克。

一不：

*不吸煙,。大部分煙葉中的鎘含量高,，吸煙人群攝取的鎘大大高于不吸煙的人群，長期吸煙對肺對腎都有損害,。

擴(kuò)展閱讀

哪些食物的鎘污染比較嚴(yán)重

2000年中國總膳食研究項(xiàng)目的地區(qū)劃分和分布

2000年中國總膳食研究項(xiàng)目,，將中國劃分為北方一區(qū),、北方二區(qū)、南方一區(qū)和南方二區(qū)這4個(gè)大區(qū),，從中選取12個(gè)省,、市、自治區(qū)作為研究對象,，北方一區(qū)選取黑龍江省,、遼寧省、河北省,，北方二區(qū)選取河南省,、寧夏回族自治區(qū)、陜西省,，南方一區(qū)選取江西省,、上海市、福建省,，南方二區(qū)選取湖北省,、四川省、廣西壯族自治區(qū),。

2000年中國總膳食研究項(xiàng)目,，得出了中國不同地區(qū)食品中鎘的含量值以及成年男子鎘攝入量的數(shù)據(jù)，用于評價(jià)膳食鎘的安全性程度,。

結(jié)果顯示,，北方一區(qū)和南方一區(qū)水產(chǎn)食品中鎘含量分別超過我國允許限量標(biāo)準(zhǔn)的和。其中有些省水產(chǎn)品中鎘含量嚴(yán)重超標(biāo),，海蟹,、鯉魚,、琵笆蝦,、刺蛄、蟶子,、烏賊和海蝦等水產(chǎn)品超標(biāo)比較明顯,。值得注意的是貝殼類水產(chǎn)品的鎘含量比較高，原因是它們生活在淤泥中,，尤其以近?；蚰嗵翞橹鳎鼈兙哂泻軓?qiáng)的富集鎘的能力,，而這些地方正好是鎘污染物的主要排放地,。

鎘在另一些食物中的污染也比較嚴(yán)重。2005--2006年,，上海食品污染物監(jiān)測結(jié)果顯示,，上海鎘污染較嚴(yán)重的食品依次為扇貝,、梭子蟹、頭足類海產(chǎn)品,、豬腎,、豬肝。2007年廣東省食品污染物監(jiān)測顯示,，豬腎和干食用菌是主要的鎘污染食品,，最高檢測值分別高達(dá)國家標(biāo)準(zhǔn)限值的73倍和18倍。2003--2006年全國食品污染物監(jiān)測結(jié)果表明,，豬腎中鎘的檢出率為,，超標(biāo)率為;檢出鎘的總平均值為毫克/千克，大大超過了國家限量標(biāo)準(zhǔn)1毫克/千克,。2008年我國各地食品污染物監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,，豬腎鎘含量超標(biāo)仍然居高不下，沿海城市的海產(chǎn)品受到鎘污染,，有些內(nèi)陸省市的干菇,、淡水產(chǎn)品、大米等食品中也發(fā)現(xiàn)有鎘含量超標(biāo)的現(xiàn)象,。

防范攻略

對象：鎘,。

危害：引發(fā)膝關(guān)節(jié)痛和周身骨骼疼痛、肺氣腫,、腎功能衰弱,、消化系統(tǒng)障礙和肝臟損害等病癥，還有致畸和致癌作用(主要致前列腺癌),，毒性具有累積效應(yīng),。

來源：鎘含量超標(biāo)的大米、動物內(nèi)臟,、海產(chǎn)品等食物,。

要點(diǎn)：

◆計(jì)算自己的鎘允許攝入量的“安全線”，把自己的體重千克數(shù)乘以5/6微克,，就是自己的每天鎘允許攝入量的“安全線”,。

◆我國規(guī)定，大米中鎘含量不得超過每千克毫克,，不吃鎘含量超標(biāo)的大米,。

◆選擇品質(zhì)好的大米，購買時(shí)看清大米包裝標(biāo)簽上的品牌,、產(chǎn)地,、品種、生產(chǎn)日期等,。最好選擇出自生態(tài)環(huán)境較好地區(qū)的大米,，這樣的大米的鎘含量就可能低一些,。

◆為了分散風(fēng)險(xiǎn)，不要老是盯住一個(gè)產(chǎn)地的大米吃,，也不必專吃一個(gè)品牌的大米,，不同產(chǎn)地的大米輪換吃。

◆選擇主糧要“優(yōu)而雜”,，最好不要長期只吃單一米飯,，以大米為主食的人可以搭配吃些小麥和雜糧，飯量大的人不妨多吃些面食,。

◆有意選擇鎘含量較低的食物種類,，調(diào)整自己的飲食行為。

◆對于攝入了較多鎘的人,，更應(yīng)該脫離鎘接觸,，絕不攝入鎘含量高的食物。

◆適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)品,，可以服用鈣劑,、維生素D和維生素C，用補(bǔ)充的鈣及其他有益微量元素來頂替鎘,，從而緩減和消除鎘的毒害,。

◆我國鎘污染較嚴(yán)重的食品還有家畜家禽內(nèi)臟以及甲殼類、貝殼類和軟體頭足類海產(chǎn)品,。因此,，少吃動物內(nèi)臟，少吃甲殼類,、貝殼類和軟體頭足類海產(chǎn)品,。

◆大部分煙葉中鎘含量也較高，所以最好少抽或不抽煙,。

◆有的干食用菌也有鎘污染,，注意不要食用過量。

碘鹽為什么總讓人不放心

“碘鹽可以防核輻射,，趕緊多買一些存起來!”2011年3月日本發(fā)生核電站泄漏事故后不久,，這樣的謠言開始四處流傳。很快,，多個(gè)地區(qū)出現(xiàn)了搶購碘鹽現(xiàn)象，一些不法經(jīng)銷商乘機(jī)哄抬價(jià)格,，可是即使價(jià)格漲了好幾倍,，還是供不應(yīng)求。有關(guān)專家立即出來辟謠說,，碘鹽防核輻射純屬無稽之談,。要達(dá)到防核輻射的效果,，成年人要一次吃3千克以上碘鹽，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出人類能夠承受的鹽攝入極限,。政府部門也宣布,，將保證食鹽供應(yīng)。人們緊張的心情這才漸漸放松了下來,。

搶鹽風(fēng)波平息后不久,，2011年5月15日全國各地又迎來了“全國碘缺乏病防治日”，人們的視線再次聚焦到碘鹽上,。每年的“全國碘缺乏病防治日”,，醫(yī)學(xué)工作者都要舉辦活動，宣傳吃碘鹽能有效防止碘缺乏病,。前不久發(fā)生搶鹽風(fēng)波時(shí),，健康專家勸大家不要過量吃碘鹽，說碘過量會對機(jī)體的健康造成影響,。那么,，我們到底需要不需要吃碘鹽?吃碘含量多少的鹽才適合呢?更讓人不解的是，衛(wèi)生部已就《食用鹽碘含量(征求意見稿)》公開征求意見,，擬將食鹽碘含量上限降低,。為什么要降低食鹽碘含量?這是不是說明過去食鹽中的碘加得太多了?我們是不是吃碘過量了?所有這些問題交織在一起，實(shí)在讓人有些無所適從,。

碘過少或者過多有什么危害

碘對大腦的發(fā)育影響很大,，故而被稱為“智力元素”。人體中70%~90%的碘躲在甲狀腺中,。碘不同于其他有害化學(xué)物,，它是人體必需的元素之一。碘過少或者過多都會對人體健康產(chǎn)生危害,。碘少了,，成年人可能發(fā)生“甲腫”(甲狀腺腫大)、“甲減”(甲狀腺功能減退癥),，嬰兒可能“呆小”(呆小癥,，也稱克汀病)，孕婦容易流產(chǎn),，等等,。碘多了，人既易患“甲減”,，又易患“甲亢”(甲狀腺功能亢進(jìn)),，會導(dǎo)致自身免疫性甲狀腺疾病的發(fā)病率增加。有學(xué)者認(rèn)為，長期攝入過量的碘可使甲狀腺癌的發(fā)病率增加,。

碘過少或者過多都會對人體健康產(chǎn)生危害,。食鹽里到底要不要加碘

我國一度是世界上缺碘最嚴(yán)重的國家之一。高峰時(shí)有7億多人口缺碘,。由于缺碘引起的地方性甲狀腺腫,、地方性克汀病和對兒童智力發(fā)育的潛在性損傷等危害越來越嚴(yán)重，為此,，1994年國務(wù)院實(shí)施了《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》,，將全民食用加碘鹽作為一項(xiàng)國策推行。

十多年過去了,，地方性甲狀腺腫,、地方性克汀病得到了有效遏制。同時(shí),，反對全國強(qiáng)制推行碘鹽的呼聲也高起來了,。主要觀點(diǎn)是中國食鹽中碘含量偏高，碘過量會引起部分地方的甲狀腺癌和甲狀腺疾病發(fā)病率上升,。

一個(gè)地方人群的食鹽到底要不要加碘,，一要看原有食鹽的碘含量有多少，二要看那里人群的尿碘水平和膳食碘攝入量情況,，然后綜合評估而定,。2010年，衛(wèi)生部發(fā)布了《中國食鹽加碘和居民碘營養(yǎng)狀況的風(fēng)險(xiǎn)評估》報(bào)告,。報(bào)告從歷年人群尿碘水平和膳食碘攝入量兩方面進(jìn)行評價(jià)并指出,，我國除高水碘地區(qū)外，絕大多數(shù)地區(qū)居民的碘營養(yǎng)狀況處于適宜和安全水平,，沿海地區(qū)也不例外,。食鹽加碘并未造成我國居民的碘攝入過量，繼續(xù)實(shí)施食鹽加碘策略,，對于提高包括沿海地區(qū)在內(nèi)的大部分地區(qū)居民的碘營養(yǎng)狀況十分必要,。但這個(gè)報(bào)告中僅提到食鹽加不加碘，在結(jié)論和建議中沒有提出要降低現(xiàn)行的加碘食鹽中碘含量的上限和各地食鹽加碘量差別化的建議,。

國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評估專家委員會成立后,，首次就重大食品安全問題的潛在風(fēng)險(xiǎn)做出評估，評估對象就是碘鹽,。食鹽里加多少碘合適

衛(wèi)生部門風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告認(rèn)為,，過去食鹽加碘的做法并未造成我國居民的碘攝入過量。既然繼續(xù)實(shí)施食鹽加碘,，是不是還按原標(biāo)準(zhǔn)加碘呢?加多少合適呢?

2005年的全國碘營養(yǎng)監(jiān)測結(jié)果發(fā)現(xiàn)：我國碘鹽中碘含量的平均水平為毫克/千克;根據(jù)尿碘水平分析,，在已監(jiān)測的省市中,，有5個(gè)省處于碘攝入量過量水平,，16個(gè)省處于大于適宜量水平,，處于適宜水平的僅9個(gè)省。盡管把大于適宜量水平歸于安全可接受水平一檔,，全國大多數(shù)地區(qū)碘攝入量被認(rèn)為處于可接受水平,，但畢竟大于適宜量水平的省份太多了，十分有必要降低食鹽中碘含量,。長期碘過量會對我國人群的健康帶來潛在危害,，可使甲亢的危險(xiǎn)性提高，使隱性的甲狀腺自身免疫性疾病轉(zhuǎn)變?yōu)轱@性疾病,，長期碘過量可使甲減或亞甲減患病的危險(xiǎn)性提高,。因此2010年7月，國家公布了《食用鹽碘含量(征求意見稿)》,，擬將食鹽中碘含量的上限降低,，即食用鹽中碘含量的平均水平由20~60毫克/千克修改為20 ~30毫克/千克。

預(yù)計(jì)新修訂的《食用鹽碘含量》國家標(biāo)準(zhǔn)將在2011年下半年出臺,。按照新標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)想,，各地食鹽加碘量不再一刀切。各省,、自治區(qū),、直轄市在國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的范圍內(nèi)，根據(jù)當(dāng)?shù)厝巳旱膶?shí)際碘營養(yǎng)水平,，選定適合本地的食用鹽碘含量平均水平,。

食鹽中的碘含量已調(diào)整多次

我國開始實(shí)施食鹽加碘時(shí)出現(xiàn)了三次問題：先是由于對碘鹽中碘含量沒有規(guī)定上限值，結(jié)果部分地區(qū)碘鹽的碘含量過高;后來又發(fā)現(xiàn)了亂用加碘保健品和碘油丸的現(xiàn)象;還出現(xiàn)了由于碘鹽中碘含量過高造成兒童尿碘水平偏高的問題,。所以,，1996—2000年，國家對食鹽加碘狀況進(jìn)行了3次行政干預(yù),，分別規(guī)定了碘鹽中碘含量上限值,、制止了重點(diǎn)人群濫補(bǔ)碘的錯(cuò)誤和調(diào)整了出廠食鹽碘含量下限值。

歐洲各國食鹽中的碘含量

歐洲的面積和我國差不多,，而歐洲各國食用鹽加碘的量差異很大,。歐洲各國根據(jù)本地人膳食中碘的平均攝入量，對照國際權(quán)威機(jī)構(gòu)的推薦量,，制定出每千克食鹽添加碘的標(biāo)準(zhǔn),。其中，挪威最少,，5毫克/千克;希臘最多,，50毫克/千克;意大利30毫克/千克，瑞士20～30毫克/千克，英國10～20毫克/千克,。碘鹽怎樣吃才安全

1. 根據(jù)身體情況合理食用碘鹽

不同人群需要的碘量不同,，例如，女性比男性更容易受到缺碘的影響,。一個(gè)人在不同時(shí)期所需要的碘量也不同,。兒童和青春期少年因生長發(fā)育較快，對碘的需要量大,。而女性在發(fā)育期,、懷孕期、哺乳期對碘的需求也各不相同,，尤其在懷孕期,、哺乳期是需碘的高峰期。

碘攝入量還與健康狀況有關(guān),，如甲亢患者不需食用碘鹽,，因?yàn)檠a(bǔ)碘會增加甲狀腺激素的合成，加劇病情,。其他甲狀腺疾病患者是否可吃加碘鹽,，一定要遵醫(yī)囑，自行決定會加劇病情,。

世界衛(wèi)生組織推薦的碘攝入量

7歲前兒童每天90微克,，7～12歲兒童120微克，12歲以上150微克,，孕婦和哺乳期婦女為200微克;100～200微克之間是充足,，200～300微克是過量，300微克以上是超量,。

2. 根據(jù)生活地區(qū)確定是否食用碘鹽

查看衛(wèi)生部2010年發(fā)布的《中國食鹽加碘和居民碘營養(yǎng)狀況的風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告》,，可以了解你居住的地方屬于缺碘地區(qū)、適碘地區(qū)還是高碘地區(qū),。然后,，結(jié)合自身的碘攝入情況，決定是否該吃碘鹽,。例如,，如果你住在高碘地區(qū)——山東、山西,、河南,、河北、北京,、天津,、安徽,、江蘇、內(nèi)蒙古9省(市,、區(qū))109個(gè)縣735個(gè)鎮(zhèn)里,，平時(shí)碘攝入量較多，尿碘水平也較高,，那就不要吃加碘鹽了,，吃了反而會有碘攝入過量的風(fēng)險(xiǎn),。根據(jù)2009年的一項(xiàng)調(diào)查,，上海、浙江沿海城市和福建沿海農(nóng)村孕婦碘缺乏風(fēng)險(xiǎn)較高,。所以,，當(dāng)?shù)氐?ldquo;準(zhǔn)媽媽”們要注意補(bǔ)碘。

我國尿碘水平分布

尿碘小于100g/L(碘缺乏)的有兩個(gè)省區(qū),，為海南與西藏,。

100~200g/L(適宜水平)的有9個(gè)省區(qū)市，為黑龍江,、上海,、浙江、福建,、廣東,、甘肅、青海,、新疆和新疆建設(shè)兵團(tuán),。

200~300g/L(大于適宜量)的有16個(gè)省區(qū)市，為北京,、天津,、河北、山西,、內(nèi)蒙古,、遼寧、吉林,、江蘇,、江西、山東,、湖南,、重慶、四川,、貴州,、陜西,、寧夏。

大于300g/L(碘過量)的有5個(gè)省區(qū),，為安徽,、河南、湖北,、廣西,、云南。

上述結(jié)果提示,，多數(shù)省(16個(gè))處于“大于適宜水平”;少數(shù)省(5個(gè))處于碘過量水平;處于適宜水平的僅9個(gè)省,。因此，有必要適當(dāng)下調(diào)碘鹽中的碘含量,，但不宜大幅度下調(diào),，而是小幅度下調(diào)。

——依據(jù)衛(wèi)生部《食用鹽碘含量(征求意見稿)》編制說明

3. 根據(jù)飲食情況科學(xué)食用碘鹽

同樣吃碘鹽,，不同的飲食習(xí)慣會使碘攝入量造成很大的差異,。口味偏咸的人吃碘鹽攝入的碘比較高,。如,，陜西省人均每天吃鹽克，攝入加碘鹽的碘量是推薦量的4倍,，因而應(yīng)該少吃加碘鹽,。

高碘地區(qū)的人飲用當(dāng)?shù)氐乃梢詽M足每天碘攝入量的90%,，因此不吃碘鹽就能滿足自身對碘的需要,。但是，如果吃的全是非本地水源的桶裝水或純凈水,，那情況就變了,，也許需要吃碘鹽。

再比如,，我住在上海,，是適碘地區(qū)。上班時(shí)基本在食堂吃加碘鹽,，每星期休息兩天在家吃飯,，以蔬菜、海產(chǎn)品為主,。從膳食攝入角度看,，我的碘攝入量超過推薦量，接近最高攝入量,，多次尿碘檢測在200微克/升左右,，超過適宜量,。因此，我在家使用無碘鹽,，以調(diào)節(jié)自己的碘營養(yǎng)狀況,。

我國的人需要適量吃碘鹽，只有的人碘攝入量高于推薦量,，不必吃碘鹽,。擴(kuò)展閱讀

怎樣計(jì)算碘的攝入量

對于個(gè)人而言，每天的碘攝入量很難準(zhǔn)確計(jì)算,。理論上,，你可以把平均每天吃的主要含碘食物的重量乘以相應(yīng)食物的含碘量得出一個(gè)評估數(shù)。這里的主要含碘食物包括水,、食鹽,、海產(chǎn)品(海魚、紫菜,、海帶等)、蔬菜等,，它們的含碘量可以從“2002年中國食物成分表”和“2002年水碘監(jiān)測數(shù)據(jù)”查出,。不過，這只能作參考,，因?yàn)楣浪愕慕Y(jié)果和你每天吃進(jìn)的真實(shí)的碘量還有差距,。加之經(jīng)烹調(diào)后食物的碘量會損失，因而難以細(xì)算,。

除了計(jì)算吃進(jìn)去的碘量,，理論上還可通過計(jì)算排出的尿碘水平來判斷個(gè)人的碘攝入量。不過,，測一天一次的尿液不能反映實(shí)際水平,，測幾天24小時(shí)的尿樣實(shí)際操作上又很麻煩。所以實(shí)際調(diào)查時(shí),，會選一個(gè)地區(qū)有代表性的部分人群,，收集他們某一時(shí)間內(nèi)的尿液，檢測各自尿碘含量,，然后以全部檢測數(shù)值的中位數(shù)(MUI)來評價(jià)碘營養(yǎng)水平,。

世界衛(wèi)生組織提出，普通人群碘營養(yǎng)水平適宜標(biāo)準(zhǔn)為：尿碘中位數(shù)100～200微克/升,，孕婦的碘營養(yǎng)不足標(biāo)準(zhǔn)為小于150微克/升,。2009年，我國碘缺乏高危地區(qū)監(jiān)測結(jié)果顯示,，8～10歲兒童的尿碘中位數(shù)為微克/升?？梢姡@類地區(qū)人群的碘營養(yǎng)狀況總體上是適宜和安全的,。2005年,，高水碘地區(qū)監(jiān)測結(jié)果表明，我國高水碘地區(qū)人群的尿碘中位數(shù)>300微克/升,，說明在未完全停用加碘食鹽前,，這類地區(qū)人群的碘營養(yǎng)過量，其中易感個(gè)體和已有甲狀腺疾病的患者因碘過量發(fā)生健康損害的風(fēng)險(xiǎn)較大,。

防范攻略

對象：碘鹽,。

危害：碘過量或碘缺乏都會影響健康。

來源：不合理食用碘鹽,。

要點(diǎn)：

* 不同性別,、年齡的人群需要的碘量不同，一個(gè)人在不同時(shí)期所需要的碘量也不同,，要根據(jù)自身情況合理食用碘鹽,。

* 甲狀腺疾病患者是否可吃加碘鹽，一定要遵醫(yī)囑,，自行決定會加劇病情,。

* 了解自己居住的地方屬于缺碘地區(qū)、適碘地區(qū)還是高碘地區(qū),。然后,，結(jié)合自身的碘攝入情況，決定是否該吃碘鹽,。

* 根據(jù)調(diào)查,，上海、浙江沿海城市和福建沿海農(nóng)村孕婦碘缺乏風(fēng)險(xiǎn)較高,。所以,，當(dāng)?shù)氐?ldquo;準(zhǔn)媽媽”們要注意補(bǔ)碘。

* 口味偏咸的人吃碘鹽攝入的碘比較高,，要適量減少食用碘鹽或者在今后改吃含碘量較少的鹽,。

* 高碘地區(qū)的人如果飲用當(dāng)?shù)氐乃梢圆怀缘恹};如果飲用非本地水源的桶裝水或純凈水,，可能需要吃碘鹽,。

* 生活在適碘地區(qū)的人，如果平時(shí)膳食中含碘食物較多,，可以碘鹽和無碘鹽交叉著吃,，今后也可吃含碘量較少的鹽，以調(diào)節(jié)自己的碘營養(yǎng)狀況。